1、學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué),冉茂乾 學(xué)前B1614班,第三節(jié) 消化系統(tǒng),一、消化系統(tǒng)概述,消化系統(tǒng)的基本生理功能:攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營(yíng)養(yǎng)、排泄廢物，這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動(dòng)。 消化：食物在消化管內(nèi)被分解成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、可被吸收的小分子物質(zhì)的過(guò)程。 吸收：經(jīng)過(guò)消化了的食物成分及水、無(wú)機(jī)鹽、維生素通過(guò)消化道壁進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過(guò)程。 食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)除維生素、水和無(wú)機(jī)鹽可以被直接吸收利用外，蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì)均不能被機(jī)體直接吸收利用，需在消化管內(nèi)被分解為結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的小分子物質(zhì)，才能被吸收利用。 對(duì)于未被吸收的殘?jiān)糠郑绖t通過(guò)大腸以糞便形式排出體外。,一、消化系統(tǒng)概述,（一）、口腔,口腔是消化道起始部分?？谇焕镉醒例X、 舌和三對(duì)唾液腺的開(kāi)口。,1、牙齒：,牙齒結(jié)構(gòu): 由牙冠、牙頸和牙根三部分組成。露在外面的叫牙冠，表面覆蓋一層乳白色的牙釉質(zhì)，損壞后不能再生；長(zhǎng)在牙槽里的是牙根，牙根的外面為牙骨質(zhì)，有堅(jiān)固牙齒的作用。牙齒的中央有骨髓腔，腔內(nèi)充滿骨髓，并有豐富的血管和神經(jīng)；介于牙根與牙冠之間的為牙頸。 牙齒功能: 是切斷、撕裂和磨碎食物，此外還輔助發(fā)音。 牙齒組成：主要由鈣鹽組

2、成，牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)受到酸的腐蝕后，引起脫鈣，牙齒就會(huì)出現(xiàn)齲齒。,是體內(nèi)最堅(jiān)硬的器官，主要功能是切斷、撕裂和磨碎食物，此外還輔助發(fā)音。,2、舌,舌：是一個(gè)肌性器官，能自由伸縮和卷曲，具有攪拌食物、輔助吞咽及發(fā)音的功能； 舌上面布滿味蕾，可以感知化學(xué)物質(zhì)的刺激，從而分辨出食物的味道。,舌的味覺(jué)分布,3、唾液腺,人體有3對(duì)唾液腺，即腮腺、頜下腺和舌下腺，它們分泌唾液通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)入口腔。 唾液腺分泌唾液可以滋潤(rùn)口腔、濕潤(rùn)與溶解食物，便于吞咽；唾液中含有的唾液淀粉酶能將食物中的淀粉分解為麥芽糖，故細(xì)嚼慢咽吃米飯、饅頭時(shí)口腔里有甜味就是這個(gè)道理；唾液中還含有溶菌酶，具有殺菌作用。,（二）食管,食管：是一肌性管道，經(jīng)過(guò)口腔初步消化的食物通過(guò)吞咽進(jìn)入食管，再通過(guò)食管的蠕動(dòng)將食物送入胃中。,（二）、胃,胃：位于腹部的左上方，上端開(kāi)口賁門與食管相連，下端開(kāi)口幽門與十二指腸相通。胃是消化道最膨大的部分，其主要功能是暫時(shí)儲(chǔ)存食物，胃還能吸收少量的水、無(wú)機(jī)鹽、酒精、藥物等小分子物質(zhì)。,胃壁：主要是由平滑肌組成，它具有較大的伸縮性，胃腺能分泌胃液，其主要成分是胃蛋白酶、鹽酸和黏液。胃蛋白酶在酸性環(huán)境中（pH=23）

3、能初步分解蛋白質(zhì)；鹽酸不僅能為胃蛋白酶提供酸性環(huán)境，還具有殺菌作用；黏液具有弱堿性，有保護(hù)胃黏膜的作用，,食物進(jìn)入胃之后，通過(guò)胃的蠕動(dòng)，使胃液與食物充分混合，有利于胃中的消化酶發(fā)揮作用，最終形成食糜，通過(guò)幽門口將食糜送入十二指腸。食糜由胃進(jìn)入十二指腸的過(guò)程稱為胃的排空。 胃的排空時(shí)間與食物的種類、食物的量等有關(guān)。一般情況下，水約需要10分鐘，糖類食物需要2小時(shí)以上，蛋白質(zhì)需要23小時(shí)，而脂肪則需要 56小時(shí)。通?；旌闲允澄镂傅呐趴諘r(shí)間需要45個(gè)小時(shí)，胃排空以后，人體就會(huì)產(chǎn)生饑餓感。,（四）小腸,小腸：是消化、吸收最主要的場(chǎng)所，是消化道中最長(zhǎng)的一段。小腸由十二指腸、空腸和回腸三部分組成。十二指腸有膽總管和胰管的開(kāi)口，空腸占空回腸的2/5,回腸占3/5。小腸壁的粘膜和黏膜下層向腸腔突起形成許多環(huán)狀的皺壁，皺壁表面的細(xì)小突起叫絨毛，這樣，就增大了小腸的吸收面積。,小腸內(nèi)的消化液中有膽汁、胰液和腸液。通過(guò)它們的作用，能將攝入食物中的淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)徹底分解，從而有利于小腸的吸收利用。,淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)在小腸內(nèi)的消化過(guò)程如下：,（五）大腸,大腸：是消化道的末段，上接回腸，下通肛門。由盲腸、結(jié)

4、腸和直腸組成。盲腸是大腸的起始部分，位于腹腔的右下方。盲腸上有一段細(xì)小的盲管，叫做闌尾，食物殘?jiān)?、寄生蟲(chóng)卵或細(xì)菌侵入闌尾可誘發(fā)闌尾炎。,大腸的主要功能：是暫時(shí)貯存糞便和吸收殘余的水分，還可吸收無(wú)機(jī)鹽和部分維生素，糞便最后經(jīng)直腸由肛門排出體外。,（六）肝臟,肝臟位于腹腔的右上部，是人體最大的消化腺，是人體的解毒器官。具有分泌膽汁、物質(zhì)代謝、儲(chǔ)藏養(yǎng)料及解毒等作用。,（七）胰腺,胰腺能分泌胰島素和胰高血糖素，調(diào)節(jié)體內(nèi)的血糖濃度，保持血糖的相對(duì)穩(wěn)定。學(xué)前兒童的胰腺富含血管和結(jié)締組織，實(shí)質(zhì)細(xì)胞較少，分化不全。,二、學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的特點(diǎn),（一）口腔,(二) 食管,新生兒的食管長(zhǎng)約1011cm,5歲時(shí)約為16cm，學(xué)前兒童的食管比成人短而窄，粘膜薄嫩，管壁彈性較差，易損傷。,(三) 胃,新生兒胃呈水平位，至開(kāi)始行走時(shí)，才逐漸變?yōu)榇怪薄?新生兒賁門括約肌不夠發(fā)達(dá)，吃奶時(shí)如果吸入空氣就容易發(fā)生溢奶現(xiàn)象。 學(xué)前兒童胃粘膜血管豐富，胃壁肌肉組織發(fā)育較差，胃壁較薄，分泌的鹽酸、胃液的質(zhì)和量均比成人少。故消化能力較弱，富含蛋白質(zhì)和脂肪的食物在胃內(nèi)滯留的時(shí)間較長(zhǎng)。學(xué)前兒童每餐的間隔時(shí)間，應(yīng)考慮到年齡特點(diǎn)，年齡越

5、小，越適宜少食多餐。,（四）腸,1、 吸收能力較強(qiáng) 學(xué)前兒童腸管較長(zhǎng)，超過(guò)身長(zhǎng)的6倍，腸粘膜細(xì)嫩，發(fā)育較好，富含血管和淋巴管，故腸壁通透性好，吸收能力強(qiáng)，是吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要場(chǎng)所。,2、蠕動(dòng)能力較差 學(xué)前兒童腸道肌肉組織和彈力纖維尚未發(fā)育完善，腸的蠕動(dòng)能力比成人弱，加上植物性神經(jīng)調(diào)節(jié)能力差，導(dǎo)致發(fā)生腸道功能紊亂，容易造成便秘和糞中毒。,3 、腸的固定較差 學(xué)前兒童的結(jié)腸壁薄，升結(jié)腸和直腸與腹后壁的固定較差，因此學(xué)前兒童（尤其是嬰幼兒）就容易發(fā)生腸套疊和脫肛現(xiàn)象。,（五）肝臟,學(xué)前兒童的肝臟相對(duì)比成人大，幼兒肝臟細(xì)胞發(fā)育不全，膽汁分泌不足，對(duì)脂肪的消化能力差。肝臟組織脆弱，肝內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管，容易充血，解毒能力差，抵抗感染的能力也較差，但幼兒肝細(xì)胞代謝旺盛。再生能力強(qiáng)，不易發(fā)生肝硬化，患肝炎后能較快恢復(fù)。 學(xué)前兒童的肝糖原貯相對(duì)存量較少，甚至?xí)霈F(xiàn)“低血糖休克”。,（六）胰腺,學(xué)前兒童的胰腺很不發(fā)達(dá)。隨著年齡的增長(zhǎng)，胰腺的結(jié)構(gòu)與功能不斷完善。,三、學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健,（一）保持口腔衛(wèi)生，愛(ài)護(hù)牙齒。,1、培養(yǎng)幼兒早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。 2、正確刷牙：3歲后應(yīng)逐漸學(xué)會(huì)刷牙，早晚

6、各1次，刷毛盡可能要柔軟，刷牙前用熱水將牙刷浸泡一會(huì)兒，牙膏的量要少。 3、不吃過(guò)冷過(guò)熱的食物，不用牙齒咬堅(jiān)硬的東西。 4、預(yù)防牙齒排列不齊。 5、定期檢查牙齒，預(yù)防齲齒。齲齒俗稱蟲(chóng)牙、蛀牙，是細(xì)菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。,（二）養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。,學(xué)前兒童的消化能力較弱，所以應(yīng)培養(yǎng)幼兒細(xì)嚼慢咽、定時(shí)定量、少吃零食、不偏食、不吃過(guò)冷過(guò)熱食物等習(xí)慣。同時(shí)，還應(yīng)避免進(jìn)食時(shí)說(shuō)說(shuō)笑笑，以防食物嗆入氣管。 細(xì)嚼慢咽不僅有助于食物的消化與吸收促進(jìn)學(xué)前兒童面部肌肉的發(fā)達(dá)，避免食管受到損傷，胃負(fù)擔(dān)加重及闌尾炎的發(fā)生，同時(shí)還可以預(yù)防肥胖癥。飲食定時(shí)定量不僅能保證攝取適量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)能大大減少胃、腸疾病的發(fā)生。學(xué)前兒童平時(shí)應(yīng)少吃零食，飯前半小時(shí)不吃零食。偏食容易導(dǎo)致學(xué)前兒童體內(nèi)缺少一些營(yíng)養(yǎng)成分，如缺鈣、鋅、鐵等，影響了學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。,（三）飯前飯后不做劇烈活動(dòng)。,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，大部分血液涌向運(yùn)動(dòng)器官，從而使消化器官的血液量減少；劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)，使消化器官的功能減弱；尤其是飯后胃腸充滿食物，劇烈活動(dòng)將牽拉胃腸系膜，導(dǎo)致胃下垂等疾病的發(fā)生。,對(duì)6個(gè)月以后的嬰兒應(yīng)逐步訓(xùn)練定時(shí)大便的習(xí)慣，既可以防止便秘的發(fā)生又有利于教師的管理。另外，平時(shí)應(yīng)經(jīng)常組織學(xué)前兒童參加戶外活動(dòng)，多吃蔬菜、水果，多喝開(kāi)水，預(yù)防便秘。,（四）養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，預(yù)防便秘。,（五）注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入,學(xué)前兒童消化能力較差，所以應(yīng)少吃一些不易消化的食品。要注意飲食衛(wèi)生，教育孩子飯前便后要洗手。,（六）注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入,組織兒童進(jìn)餐時(shí)，可播放輕松愉快、悠揚(yáng)悅耳的音樂(lè)，如果在餐廳就餐，督廳的燈光應(yīng)柔和，墻壁粘貼水果等壁畫，釋放香噴噴的氣味等激發(fā)幼兒的食欲，促進(jìn)副交感神經(jīng)的興奮，增強(qiáng)消化器官的功能。 進(jìn)餐前后不宜處理學(xué)前兒童行為上的問(wèn)題，以兔影響幼兒的食欲。,思考與練習(xí)：,1、什么是消化，什么是吸收？ 2、消化系統(tǒng)包括哪些器官?它們的主要功能是什么? 3、學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的特點(diǎn)是什么? 4、學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的特點(diǎn)是什么?,

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