近年來，隨著人民群眾健康需求的層次化、多樣化和個性化，“互聯(lián)網+護理服務”作為新興的健康服務方式，突破了傳統(tǒng)醫(yī)療服務的局限，拓展了護理服務的形式。借助飛速發(fā)展的互聯(lián)網信息渠道，上門提供中西醫(yī)相結合的護理服務并推廣中醫(yī)適宜技術，解鎖醫(yī)療服務新路徑，成為浙江省寧波市象山縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療健康集團（簡稱：象山中醫(yī)醫(yī)健集團）關注的焦點。

“現(xiàn)在，越來越多的居民喜歡通過線上下單的方式預約我們的?？谱o士上門護理，而且還提出了很多寶貴意見，讓我們不斷改善護理服務，滿足人民群眾對多元化護理服務需求?！毕笊街嗅t(yī)醫(yī)健集團護理部主任夏美玲表示，隨著中醫(yī)適宜技術的推廣普及，其“簡、便、效、廉”特點讓越來越多的群眾愿意相信且嘗試。

因此，自2019年年底集團實施“互聯(lián)網＋護理服務”模式以來，將中醫(yī)適宜技術項目也融入其中，根據(jù)病人的實際情況進行中醫(yī)辨證施護，讓更多追求健康養(yǎng)生的患者居家享受專業(yè)團隊的健康指導。而且，護理部每季度都會定期對“網約患者”的評價進行及時匯總提出改進，持續(xù)提升患者就醫(yī)體驗，讓越來越多的患者愿意為這項上門護理服務“買單”。

手機一鍵下單25項護理服務送到家

基于居家患者的護理需求，目前集團開展的互聯(lián)網+護理服務項目共有25項，非中醫(yī)?？祁愴椖?5項，主要包括：肌肉注射、皮下注射、導尿管護理（女性）、靜脈采血（成人）、血糖監(jiān)測（成人）、保留灌腸（成人）、鼻胃管護理、PICC護理、黃疸檢測、傷口換藥、壓瘡護理、造口護理、管路居家護理、輸液港護理、腹透護理；中醫(yī)?？祁愴椖?0項，包括：兒童青少年近視—耳穴壓豆、中醫(yī)失眠推拿+手指點穴、耳穴壓豆、刮痧、穴位貼敷、拔罐、便秘—內科便秘推拿技術、頭痛—耳穴貼壓、刮痧技術、耳鳴耳聾-耳穴貼壓、刮痧、艾灸技術、頸椎病及腰腿痛綜合征—刮痧、平衡罐技術。

全集團共有網約護士125名，其中開通中醫(yī)專科項目護士12人，據(jù)統(tǒng)計，2023年上半年接單707單，其中耳穴埋豆、刮痧、艾灸等中醫(yī)專科護理項目上半年接單近500單，中醫(yī)類總單量居全省第一。個人年最高記錄達到366單?！盎ヂ?lián)網+護理服務”團隊深受患者及家屬的好評，滿意度高達100%。

專業(yè)護士上門護理兒女放心老人安心

75歲的張奶奶家住在賢癢鎮(zhèn)岑窕村，因腦梗長期癱瘓在床，依賴胃管和導尿管維持基本生理需求。更棘手的是，長時間臥床、翻身困難引發(fā)壓瘡，創(chuàng)口深可見骨。因醫(yī)院離家較遠，兒女平日工作忙也不便接送，送老人往返醫(yī)院成了一個大問題。

象山中醫(yī)醫(yī)健集團陳葉蓮護士長和徐娜護士了解情況后，向張奶奶兒女推薦并簽約互聯(lián)網醫(yī)院（浙里護理平臺）網上預約專科護士居家上門服務。自6月7日至今，兩位護士不辭辛勞輾轉24.03公里，隔日上門提供換藥、處理傷口、胃管護理及導尿管護理等服務。并在護理的過程中指導張奶奶多飲水、多食蔬菜水果補充營養(yǎng)，鼓勵主被動鍛煉及踝泵運動。歷時20余天，目睹張奶奶的傷口得以控制，精神狀態(tài)明顯好轉，家屬一顆懸著的心才落了地，握著陳葉蓮護士長和徐娜護士的手，連連致謝。徐護士回應：“看見奶奶慢慢恢復，一切都值得了！”

反復失眠精神恍惚中醫(yī)護理緩解焦慮

隨著生活水平的提升，人們的生活壓力的增加，失眠的患者也在不斷增加，影響著正常生活、學習、工作和健康。60余歲胡先生，自訴失眠數(shù)年，平素吃了安眠藥也是基本上都是凌晨2-3點之后入睡，白天整個人又恍恍惚惚，心情抑郁，煩躁，自感乏力、心慌，肌肉酸痛等各種不適。一月前因下肢摔傷手術治療后失眠癥狀加重，出現(xiàn)整夜精神亢奮，吃安眠藥也無法入睡的情況。期間也嘗試了各種方法，但是一直沒有明顯的效果，如此反復，讓他手術后本就虛弱的身體更是雪上加霜。經朋友介紹，壓穴壓豆、推拿、艾灸等中醫(yī)適宜技術對治療失眠效果非常好，并且可以在“浙里護理”平臺上選擇上門治療，于是果斷用手機預約了象山中醫(yī)醫(yī)健集團“全國中醫(yī)護理骨干”謝雙智護士。

在規(guī)定的時間內謝雙智護士到達患者的家里，經過詳細的問診，專為患者制訂屬于他的耳穴壓豆+失眠推拿方案。隨后取出王不留行籽在胡先生耳朵的神門、皮質下、心、脾、三焦等穴位進行貼壓并配合推拿手法。治療過程中胡先生，明顯感覺身心都舒服了，輕松了。第二天電話回訪得知昨晚比往常都睡得好，效果很顯著。

持續(xù)三天高燒不退耳尖放血有效“去火”

2022年疫情期間，“互聯(lián)網+護理服務”的下單量更是呈現(xiàn)爆發(fā)式增長。象山中醫(yī)醫(yī)健集團的醫(yī)護們?yōu)閿?shù)百位患者提供了居家穴位貼敷、耳尖放血等多種中醫(yī)護理，有效緩解了陽性患者發(fā)燒、頭暈、全身酸痛等不適癥狀。這其中就有一位年僅7歲的小患者，她自感染新冠后連續(xù)三天高燒不退，用藥后效果也不明顯，孩子母親焦灼萬分，想起之前住院時護士曾進行過“互聯(lián)網+護理服務”的宣傳，趕緊拿起手機下了單。

“寧波市中醫(yī)護理骨干”林潔護士長接單后第一時間趕到患兒家中，見患兒精神疲軟，體溫高達39.5℃，經過四診，確定進行放血療法配合耳穴貼壓治療。林護士長一邊耐心安撫患兒，讓媽媽將孩子抱緊，一邊用手指按摩患兒耳廓，使耳廓血液充盈。在對耳廓進行消毒后，林護士長左手固定耳廓，右手持刺針，手法嫻熟地進行耳尖放血，直到血色由深變淡。一小時后林護士長進行了電話隨訪，患兒媽媽激動地說道：“體溫已降至38.4℃，沒想到耳尖放血這么神奇，幸虧有你們上門服務！”

隨著護理信息化的不斷深入，象山中醫(yī)醫(yī)健集團“互聯(lián)網+護理服務”真正體現(xiàn)了想患者所想，急患者所急，幫患者所需，解患者所難，更是讓患者足不出戶就能享受到與院內同質化的專業(yè)護理服務，提升了患者的就醫(yī)體驗感、獲得感和幸福感。（文丨楊曉）

作者單位：浙江省象山縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療健康集團

責編：閻秀峰

審核：張閩

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