近年來，隨著人民群眾健康需求的層次化、多樣化和個(gè)性化，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”作為新興的健康服務(wù)方式，突破了傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的局限，拓展了護(hù)理服務(wù)的形式。借助飛速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)信息渠道，上門提供中西醫(yī)相結(jié)合的護(hù)理服務(wù)并推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，解鎖醫(yī)療服務(wù)新路徑，成為浙江省寧波市象山縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán)（簡(jiǎn)稱：象山中醫(yī)醫(yī)健集團(tuán)）關(guān)注的焦點(diǎn)。

“現(xiàn)在，越來越多的居民喜歡通過線上下單的方式預(yù)約我們的?？谱o(hù)士上門護(hù)理，而且還提出了很多寶貴意見，讓我們不斷改善護(hù)理服務(wù)，滿足人民群眾對(duì)多元化護(hù)理服務(wù)需求。”象山中醫(yī)醫(yī)健集團(tuán)護(hù)理部主任夏美玲表示，隨著中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣普及，其“簡(jiǎn)、便、效、廉”特點(diǎn)讓越來越多的群眾愿意相信且嘗試。

因此，自2019年年底集團(tuán)實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”模式以來，將中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目也融入其中，根據(jù)病人的實(shí)際情況進(jìn)行中醫(yī)辨證施護(hù)，讓更多追求健康養(yǎng)生的患者居家享受專業(yè)團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。而且，護(hù)理部每季度都會(huì)定期對(duì)“網(wǎng)約患者”的評(píng)價(jià)進(jìn)行及時(shí)匯總提出改進(jìn)，持續(xù)提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，讓越來越多的患者愿意為這項(xiàng)上門護(hù)理服務(wù)“買單”。

手機(jī)一鍵下單25項(xiàng)護(hù)理服務(wù)送到家

基于居家患者的護(hù)理需求，目前集團(tuán)開展的互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目共有25項(xiàng)，非中醫(yī)?？祁愴?xiàng)目15項(xiàng)，主要包括：肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿管護(hù)理（女性）、靜脈采血（成人）、血糖監(jiān)測(cè)（成人）、保留灌腸（成人）、鼻胃管護(hù)理、PICC護(hù)理、黃疸檢測(cè)、傷口換藥、壓瘡護(hù)理、造口護(hù)理、管路居家護(hù)理、輸液港護(hù)理、腹透護(hù)理；中醫(yī)?？祁愴?xiàng)目10項(xiàng)，包括：兒童青少年近視—耳穴壓豆、中醫(yī)失眠推拿+手指點(diǎn)穴、耳穴壓豆、刮痧、穴位貼敷、拔罐、便秘—內(nèi)科便秘推拿技術(shù)、頭痛—耳穴貼壓、刮痧技術(shù)、耳鳴耳聾-耳穴貼壓、刮痧、艾灸技術(shù)、頸椎病及腰腿痛綜合征—刮痧、平衡罐技術(shù)。

全集團(tuán)共有網(wǎng)約護(hù)士125名，其中開通中醫(yī)?？祈?xiàng)目護(hù)士12人，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年上半年接單707單，其中耳穴埋豆、刮痧、艾灸等中醫(yī)?？谱o(hù)理項(xiàng)目上半年接單近500單，中醫(yī)類總單量居全省第一。個(gè)人年最高記錄達(dá)到366單?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”團(tuán)隊(duì)深受患者及家屬的好評(píng)，滿意度高達(dá)100%。

專業(yè)護(hù)士上門護(hù)理兒女放心老人安心

75歲的張奶奶家住在賢癢鎮(zhèn)岑窕村，因腦梗長(zhǎng)期癱瘓?jiān)诖玻蕾囄腹芎蛯?dǎo)尿管維持基本生理需求。更棘手的是，長(zhǎng)時(shí)間臥床、翻身困難引發(fā)壓瘡，創(chuàng)口深可見骨。因醫(yī)院離家較遠(yuǎn)，兒女平日工作忙也不便接送，送老人往返醫(yī)院成了一個(gè)大問題。

象山中醫(yī)醫(yī)健集團(tuán)陳葉蓮護(hù)士長(zhǎng)和徐娜護(hù)士了解情況后，向張奶奶兒女推薦并簽約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（浙里護(hù)理平臺(tái)）網(wǎng)上預(yù)約?？谱o(hù)士居家上門服務(wù)。自6月7日至今，兩位護(hù)士不辭辛勞輾轉(zhuǎn)24.03公里，隔日上門提供換藥、處理傷口、胃管護(hù)理及導(dǎo)尿管護(hù)理等服務(wù)。并在護(hù)理的過程中指導(dǎo)張奶奶多飲水、多食蔬菜水果補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)主被動(dòng)鍛煉及踝泵運(yùn)動(dòng)。歷時(shí)20余天，目睹張奶奶的傷口得以控制，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，家屬一顆懸著的心才落了地，握著陳葉蓮護(hù)士長(zhǎng)和徐娜護(hù)士的手，連連致謝。徐護(hù)士回應(yīng)：“看見奶奶慢慢恢復(fù)，一切都值得了！”

反復(fù)失眠精神恍惚中醫(yī)護(hù)理緩解焦慮

隨著生活水平的提升，人們的生活壓力的增加，失眠的患者也在不斷增加，影響著正常生活、學(xué)習(xí)、工作和健康。60余歲胡先生，自訴失眠數(shù)年，平素吃了安眠藥也是基本上都是凌晨2-3點(diǎn)之后入睡，白天整個(gè)人又恍恍惚惚，心情抑郁，煩躁，自感乏力、心慌，肌肉酸痛等各種不適。一月前因下肢摔傷手術(shù)治療后失眠癥狀加重，出現(xiàn)整夜精神亢奮，吃安眠藥也無(wú)法入睡的情況。期間也嘗試了各種方法，但是一直沒有明顯的效果，如此反復(fù)，讓他手術(shù)后本就虛弱的身體更是雪上加霜。經(jīng)朋友介紹，壓穴壓豆、推拿、艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)對(duì)治療失眠效果非常好，并且可以在“浙里護(hù)理”平臺(tái)上選擇上門治療，于是果斷用手機(jī)預(yù)約了象山中醫(yī)醫(yī)健集團(tuán)“全國(guó)中醫(yī)護(hù)理骨干”謝雙智護(hù)士。

在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)謝雙智護(hù)士到達(dá)患者的家里，經(jīng)過詳細(xì)的問診，專為患者制訂屬于他的耳穴壓豆+失眠推拿方案。隨后取出王不留行籽在胡先生耳朵的神門、皮質(zhì)下、心、脾、三焦等穴位進(jìn)行貼壓并配合推拿手法。治療過程中胡先生，明顯感覺身心都舒服了，輕松了。第二天電話回訪得知昨晚比往常都睡得好，效果很顯著。

持續(xù)三天高燒不退耳尖放血有效“去火”

2022年疫情期間，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的下單量更是呈現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)。象山中醫(yī)醫(yī)健集團(tuán)的醫(yī)護(hù)們?yōu)閿?shù)百位患者提供了居家穴位貼敷、耳尖放血等多種中醫(yī)護(hù)理，有效緩解了陽(yáng)性患者發(fā)燒、頭暈、全身酸痛等不適癥狀。這其中就有一位年僅7歲的小患者，她自感染新冠后連續(xù)三天高燒不退，用藥后效果也不明顯，孩子母親焦灼萬(wàn)分，想起之前住院時(shí)護(hù)士曾進(jìn)行過“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的宣傳，趕緊拿起手機(jī)下了單。

“寧波市中醫(yī)護(hù)理骨干”林潔護(hù)士長(zhǎng)接單后第一時(shí)間趕到患兒家中，見患兒精神疲軟，體溫高達(dá)39.5℃，經(jīng)過四診，確定進(jìn)行放血療法配合耳穴貼壓治療。林護(hù)士長(zhǎng)一邊耐心安撫患兒，讓媽媽將孩子抱緊，一邊用手指按摩患兒耳廓，使耳廓血液充盈。在對(duì)耳廓進(jìn)行消毒后，林護(hù)士長(zhǎng)左手固定耳廓，右手持刺針，手法嫻熟地進(jìn)行耳尖放血，直到血色由深變淡。一小時(shí)后林護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了電話隨訪，患兒媽媽激動(dòng)地說道：“體溫已降至38.4℃，沒想到耳尖放血這么神奇，幸虧有你們上門服務(wù)！”

隨著護(hù)理信息化的不斷深入，象山中醫(yī)醫(yī)健集團(tuán)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”真正體現(xiàn)了想患者所想，急患者所急，幫患者所需，解患者所難，更是讓患者足不出戶就能享受到與院內(nèi)同質(zhì)化的專業(yè)護(hù)理服務(wù)，提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)感、獲得感和幸福感。（文丨楊曉）

作者單位：浙江省象山縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán)

責(zé)編：閻秀峰

審核：張閩

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