專家介紹

張玉霞，菏澤市中醫(yī)醫(yī)院治未病科主任，副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)亞健康狀態(tài)調(diào)理、肥胖癥、失眠、抑郁癥、焦慮癥、痛癥（頭痛、頸椎病、肩周炎、腰痛、膝痛）、乳腺病、婦科病（痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔積液、附件炎、子宮肌瘤）、宮寒難孕，面癱，以及對(duì)于大病初愈、術(shù)后體弱患者身體的進(jìn)一步調(diào)養(yǎng)治療。

門診時(shí)間：周一至周六（周三上午、周五下午休息）

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門診就診室位置：菏澤市中醫(yī)醫(yī)院西二樓治未病科

□牡丹晚報(bào)全媒體記者 艷粉

近年來(lái)，肥胖癥對(duì)人類健康造成了嚴(yán)重威脅，成為很多疾病的“罪魁禍?zhǔn)住保c高血壓、糖尿病、代謝綜合征等疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。更讓人擔(dān)憂的是，兒童和青少年肥胖問(wèn)題日益嚴(yán)峻，引起了人們廣泛的關(guān)注和充分重視。針對(duì)肥胖問(wèn)題，牡丹晚報(bào)全媒體記者專訪了市中醫(yī)醫(yī)院專家張玉霞。

記者：中醫(yī)是如何定義肥胖的，本質(zhì)是什么？

張玉霞：早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)期，中醫(yī)就已經(jīng)有關(guān)于肥胖的論述?！端貑?wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》云“肥貴人，則高粱之疾也”，并就肥胖分為膏人、肉人、脂人三種主要的類型。

明代張景岳認(rèn)為先天稟賦和后天飲食因素是導(dǎo)致肥胖的根本。到了清代，陳無(wú)鐸則提出了“肥人多痰，乃氣虛”的觀點(diǎn)，認(rèn)為肥胖是由于氣虛導(dǎo)致痰濕而成。肥胖的本質(zhì)為脂肪過(guò)多，實(shí)際上是痰瘀水濕等病邪堆積于體內(nèi)的一種表現(xiàn)形式，屬于中醫(yī)的痰濕、痰飲范疇。

記者：瘦不下來(lái)是因?yàn)闈駳庵貑幔?/p>

張玉霞：不能說(shuō)胖都是濕氣重引起的，中醫(yī)將肥胖分為幾種類型來(lái)治療，目前濕氣重是作為肥胖的其中一個(gè)病因出現(xiàn)，它是可以引起肥胖。此外，濕熱、氣虛、陽(yáng)虛都可以引起肥胖。

記者：是什么原因?qū)е氯梭w濕氣重，該如何解決呢？

張玉霞：不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致濕氣重的主要原因。生活中，很多人喜歡喝冷飲、吹空調(diào)，不運(yùn)動(dòng)不出汗，喜歡吃甜食，長(zhǎng)期偏食偏寒涼食物等，慢慢就形成這樣一種體質(zhì)。

中醫(yī)講究辨證論治，理法方藥。有寒濕、暑濕、濕熱、痰濕等，二陳湯加減或者參苓白術(shù)散等加減。平時(shí)要多運(yùn)動(dòng)出汗，多曬太陽(yáng)，全身氣血活躍起來(lái)，慢慢就好了?？偟脑瓌t是濕屬陰邪，溫性食物打底，如姜蒜陳皮等，配合健脾理氣食材。

記者：中醫(yī)減肥需辯證論治，痰濕型肥胖如何調(diào)理？

張玉霞：1.生活方式調(diào)理：痰濕體質(zhì)者宜選用健脾助運(yùn)、祛濕化痰的食物；少食肥、甜、油、黏的食物；應(yīng)限制食鹽的攝入；吃飯不宜過(guò)飽，要吃七分飽，忌暴飲暴食和進(jìn)食速度過(guò)快。2.飲食調(diào)理：痰濕體質(zhì)在日常飲食中，同樣符合常規(guī)減肥三餐搭配，早餐補(bǔ)充蛋白質(zhì)，中餐補(bǔ)充脂肪，晚餐清淡飲食為主。同時(shí)要注意食物的寒涼性味的搭配，痰濕型體質(zhì)不合適吃太多涼性或寒性的食物。適宜痰濕體質(zhì)者食用的食物有芥菜、韭菜、大頭菜、辣椒、大蒜、蔥、生姜、木瓜、白蘿卜、紫菜、洋蔥、白果、大棗、冬瓜、牛肉、羊肉、雞肉、鏈魚、鱗魚、帶魚、泥鰍、河蝦等。3.中藥類食物建議：薏米、荷葉、赤小豆、白蘿卜、冬瓜等。

記者：中醫(yī)治療肥胖的方法有哪些？

張玉霞：對(duì)于每一位減肥患者來(lái)講，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和掌握專業(yè)的運(yùn)動(dòng)方法尤為重要，所有的高效有氧運(yùn)動(dòng)都適合痰濕體質(zhì)的人群。而中醫(yī)運(yùn)氣、調(diào)氣方法更適合痰濕體質(zhì)的人群，快走或者慢跑過(guò)程中保持下腹部收緊、上提的感覺(jué)，同時(shí)注意力集中在下腹部，相當(dāng)于中醫(yī)的氣海、關(guān)元部位，一開始集中注意力維持3分鐘-5分鐘，這樣反復(fù)多次，逐步養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。另外，痰濕體質(zhì)在中醫(yī)辨證論治當(dāng)中講痰濕阻滯型，針灸治療或者穴位按摩等治療原則是健脾化濕、溫陽(yáng)化脂。穴位采用中脘、天樞、水道、關(guān)元、足三里等。主要是健脾化濕、調(diào)理三焦。按摩穴位基本可以相同。臨床灸法常采用督灸、任脈灸、臍灸、溫針灸、艾箱灸。痰濕體質(zhì)居家灸的部位常在下腹部、背部脾俞、胃俞、腎俞，足三里等部位等。建議：艾灸是一種利用艾條燃燒過(guò)程中的熱以及艾絨揮發(fā)的艾油對(duì)穴位產(chǎn)生作用，使用過(guò)程中有一個(gè)量的積累才可以產(chǎn)生作用，才能達(dá)到所需要的艾灸效果。

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