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第十三章 旅行前健康評估與.ppt

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月20日 08:48

第十三章 旅行前健康評估與

噎食救生—海姆里西救生術(shù) 瓦爾夫和菲爾德正在一家牛排餐館里進餐,突然,一塊牛排軟骨卡在了菲爾德的喉嚨口——恰似啤酒瓶蓋上了一個軟木塞。菲爾德想把它咽下去,可怎么也咽不下去;向外咳,它仍舊紋絲未動;他又端起一杯酒想把軟骨沖下去,結(jié)果酒又從嘴角流了出來。他想叫坐在對面的瓦爾夫,但他喊不出聲。 瓦爾夫這會兒正埋頭在盤子里狼吞虎咽,等他抬起頭時,菲爾德正站在那兒,臉色通紅,二目圓睜,發(fā)瘋似地用手抓喉嚨。瓦爾夫見狀心里全明白了,他箭步跨到菲爾德身后,雙臂將菲爾德攔腰抱住,并迅速用雙手向其腹腔猛壓:一下,兩下,三下——“卟”的一聲,那塊軟骨終于從菲爾德嘴里噴了出來。 上述的急救方法就是“海姆里西救生術(shù)?!?* 噎食救生—海姆里西救生術(shù) 當被噎人坐著或站著時,救護者從其身后攔腰抱住:右手握拳,拇指外側(cè)朝向腹部內(nèi)上方;左手按在右拳上,雙手在肋骨與肚臍間同時向腹腔內(nèi)上方用力擠壓,迫使腹腔臟器上移,增加肺、食道和胃中氣體壓力,足夠大時,堵塞物就被頂出了。 若受難者昏厥,將其仰臥,跪騎在其雙腿上。左手握拳,拳心朝前,腕部頂在受難者脅骨與肚臍之間;右手按在左拳上,雙手同時用力向受難者腹腔內(nèi)上擠壓。 * 噎食救生—海姆里西救生術(shù) 如果你獨自進餐遭此意外 這時采用第一種方法不易奏效。因為雙臂用力向自己腹部按壓的同時,腹部肌肉也隨之繃緊,所以最好用椅背、桌角等代替雙手。但不要忘記在使用的器物上墊一塊毛巾或手絹。 如果受難者是嬰幼兒 讓孩子仰臥床上或救護者平坐地上,讓孩子叉開雙腿躺在救護者的雙腿上;救護者用雙手的食指和中指從孩子肋骨和肚臍間向腹腔內(nèi)上方擠壓,直到堵塞物吐出。 * 毒蟲蟄傷、野狗咬傷,怎么辦? 野狗咬傷 怎么辦? 逮住狗,檢查它是否有狂犬病? 還是馬上尋找最近的醫(yī)院? 或者先止住流血,清洗傷口? 如果被蜂蟄了,起了一身皮疹,看上去呼吸急促,該怎么做? 自己動手涂抹一些藥膏嗎? 蜂蟄引起的全身性過敏反應(yīng)有時是致命的,出現(xiàn)過敏癥狀的人必須立刻尋找醫(yī)療救護。 * 腳趾凍壞了,該怎么辦? 是用雪擦凍傷的腳? 把腳使勁靠近爐火? 把腳浸在溫水中? 正確做法:先確定是否真的凍傷。凍傷的部位常有一種“針刺”或麻木的感覺,皮膚發(fā)硬,呈藍色或發(fā)白。然后將腳浸泡在溫水里,在沒有溫水的情況下就用雪擦凍傷的腳,但不能把腳靠近火熱的爐子,因為凍傷部位直接和熱源接觸可能會損害血管。 * 不同國家易染的傳染病 泰國、印尼等東南亞國家易染的傳染病有:流腦、白喉、瘧疾、斑疹傷寒、恙蟲病、血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、鉤體病、腸道傳染病、性病和艾滋病。 日、韓兩國主要易染的傳染病有:肺吸蟲、肝吸蟲、絳蟲、登革熱、乙腦、恙蟲病。 中南美洲主要易染的傳染病有:黃熱病、錐蟲病、血吸蟲病、多種絲蟲病、利什曼病、性病及艾滋病。 * 牙科檢查 就診牙醫(yī):如六個月內(nèi)未體檢,應(yīng)去檢查,并向牙醫(yī)說明旅行計劃。旅行前三個月進行檢查。 在飛行或潛水時,因壓力下降可致牙充填物松脫,導(dǎo)致疼痛。 在較大的牙科治療后三天內(nèi),應(yīng)避免乘飛機。 如目的國牙科技術(shù)不發(fā)達,旅行前行牙科檢查 假牙:攜帶一套備用,以防損壞或丟失。 * 旅行者保險 國外的醫(yī)療服務(wù)昂貴、有些很難獲得。建議考慮 (a)尋找現(xiàn)居住國家與將要前往國家間關(guān)于衛(wèi)生保健互惠協(xié)議條款方面的資料; (b)到存在健康危險國及醫(yī)療費用昂貴、不易獲得醫(yī)療服務(wù)的國家時,應(yīng)購買該國的旅行者健康保險。 此健康保險應(yīng)包括旅程的改變、因健康原因所造成的緊急歸國、住院治療、因疾病或意外事故進行的醫(yī)療服務(wù)和因死亡而導(dǎo)致的尸體運送回國的費用。 * 旅行健康危險性評估 ?醫(yī)療顧問通過對旅行者所可能患某種疾病以及疾病的嚴重程度進行危險性評估,并在此評估的基礎(chǔ)上提供包括預(yù)防接種和其它治療在內(nèi)的醫(yī)療建議。 危險性評估考慮的主要因素包括目的地、旅程長短、旅行的目的、住宿條件和旅行者身體狀況。 針對不同的疾病,這一評估還應(yīng)包括: —預(yù)防措施的可行性,可能造成的負作用和對不同旅行者的適應(yīng)性 —任何相關(guān)的公共衛(wèi)生危險性(如傳染他人危險) * 旅行者健康評估 旅行前健康評價是對旅行者重要的保護措施之一,通過體檢可以發(fā)現(xiàn)潛在性的疾病,如心腦血管疾病,和一些退行性疾病,通過體檢可以確定旅行禁忌證,以確保旅行者身體健康。 評價:從旅行醫(yī)學(xué)的觀點出發(fā),為保護旅行者健康,對旅行者旅行前實施體檢,根據(jù)結(jié)果做出是否適合旅行的結(jié)論,減少旅行者的疾病與死亡,并防止傳染疾病傳播,保障旅行者健康與安全。 * 體檢發(fā)現(xiàn)患有下列疾病者 不適合或暫緩旅行: (1)心血管系統(tǒng)疾病:心梗、心衰未糾正者.. (2)腦血管疾?。?腦血管意外病情未穩(wěn)者… (3)呼吸系統(tǒng)疾?。簹庑?、肺心病、肺癌、哮喘 (4)消化系統(tǒng)疾?。焊斡不?/p>

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