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宮外孕保守治療

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月20日 06:19

宮外孕的保守治療方法主要就是藥物治療,一般用的就是甲氨蝶呤和米非司酮。在保守治療之前,需要搞清楚其適應(yīng)癥和禁忌癥,如果存在禁忌癥,那么就不能用保守方法治療,必須要盡早手術(shù)。

在正常情況下,精子和卵子結(jié)合后會進(jìn)入子宮當(dāng)中著床,這是宮內(nèi)孕,如果說沒有在子宮內(nèi)著床,那就是宮外孕,最常見的宮外孕部位就是輸卵管妊娠。宮外孕是很嚴(yán)重的一種情況,不及時治療可能會危及到孕婦的生命。宮外孕的治療方法有很多,可以保守治療,也可以手術(shù)治療,那么宮外孕保守治療的方法、適應(yīng)癥和禁忌癥分別有哪些?
一、宮外孕的保守治療方法
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是保守治療宮外孕最為常用的藥物之一,這是一種抗腫瘤的藥物,也是免疫抑制劑,能夠抑制細(xì)胞的DNA合成,避免生長活躍的腫瘤細(xì)胞快速生長。雖然說宮外孕的胚胎組織不是腫瘤細(xì)胞,但是生長卻十分的活躍,不過和其他的組織相比,更容易受到藥物的影響而死亡,所以應(yīng)用甲氨蝶呤是可以達(dá)到治療效果的。
2.米非司酮
米非司酮是臨床上常用的一種抗孕激素的藥物,藥物流產(chǎn)的時候用的就是這種藥物,孕激素是幫助胚胎著床的,而抗孕激素則會導(dǎo)致流產(chǎn),當(dāng)然也可以使宮外孕的胚胎流產(chǎn)。
二、宮外孕保守治療的適應(yīng)癥
保守治療宮外孕是要滿足一定的適應(yīng)癥的,首先就是沒有任何藥物治療的禁忌癥,再者就是輸卵管沒有出現(xiàn)破裂的情況,妊娠囊的直徑需要在4厘米以下,除此之外,血HCG值需要小于2000U/L,而且沒有明顯的內(nèi)出血現(xiàn)象。
三、宮外孕保守治療的禁忌癥
宮外孕保守治療是有禁忌癥的,比如說生命體征不穩(wěn)定,輸卵管發(fā)生了破裂,妊娠囊的直徑大于等于4厘米或者是3.5厘米,并且伴有心管搏動。除此之外,如果所有藥物過敏史、患有慢性肝炎、血液系統(tǒng)疾病、活動性肺部疾病、免疫缺陷、消化性潰瘍等,也都不能采用保守方法治療,需要盡快的做手術(shù)。

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