*僅供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士閱讀參考

2024年11月28日，《肥胖診療指南（2024年版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》）發(fā)布會(huì)暨全國(guó)巡講啟動(dòng)會(huì)在北京舉辦。

房中則（天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院），姜長(zhǎng)濤（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部），陳偉（北京協(xié)和醫(yī)院），紀(jì)立農(nóng)（北京大學(xué)人民醫(yī)院），張忠濤（北京友誼醫(yī)院），張鵬（北京友誼醫(yī)院），張宇清（北京阜外醫(yī)院），張霞（ 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院）等專(zhuān)家出席了會(huì)議并參與了啟動(dòng)儀式。

專(zhuān)家姓名：順序是照片從左到右

紀(jì)立農(nóng)教授代表專(zhuān)家組，在會(huì)議上匯報(bào)了《指南》的十大亮點(diǎn)如下：

亮點(diǎn)一：關(guān)注肥胖癥的病因?qū)W，新增了環(huán)境和社會(huì)因素

亮點(diǎn)二：強(qiáng)調(diào)肥胖癥流行病學(xué)特征及疾病負(fù)擔(dān)

亮點(diǎn)三：推薦肥胖癥分級(jí)：依據(jù)體重指數(shù)（BMI）將肥胖癥分為輕度、中度、重度和極重度

亮點(diǎn)四：重視肥胖癥的分型、分期，具體如下：

基于病因的分型分為原發(fā)性肥胖癥、繼發(fā)性肥胖癥

基于有無(wú)代謝異常的分型分為代謝健康體重正常、代謝不健康體重正常、代謝健康肥胖癥、代謝不健康肥胖癥、肌少性肥胖癥

基于病理生理的分型分為腦饑餓型、胃腸饑餓型、情緒饑餓型、低代謝型

亮點(diǎn)五：強(qiáng)調(diào)肥胖癥相關(guān)疾病患病風(fēng)險(xiǎn)和減重獲益

亮點(diǎn)六：規(guī)范肥胖癥的評(píng)估，具體如下：

病因調(diào)查評(píng)估（既往肥胖癥相關(guān)病史/家族史/個(gè)人史）

精神心理評(píng)估

體格檢查項(xiàng)目（人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)計(jì)算）

實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目（相關(guān)疾病評(píng)估、繼發(fā)性病因）

體脂含量及內(nèi)臟脂肪含量測(cè)定

肥胖癥相關(guān)疾病評(píng)估

功能學(xué)監(jiān)查

其他評(píng)估內(nèi)容（家庭、社會(huì)資源支持評(píng)估等

亮點(diǎn)七：提出肥胖癥治療原則

減少蓄積在體內(nèi)過(guò)多的脂肪，降低肥胖癥相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，緩解或改善已合并的肥胖癥相關(guān)疾病和精神心理異常，提高肥胖癥患者的健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力。

對(duì)于大多數(shù)超重和輕度肥胖癥患者，可設(shè)定為3-6個(gè)月之內(nèi)至少將體重降低5%-15%并維持。

對(duì)于中、重度肥胖癥患者則可設(shè)定更高的減重目標(biāo)，以獲得代謝異常和相關(guān)臨床結(jié)局的更優(yōu)改善。

需關(guān)注減重速率、脫水、肌少癥和內(nèi)分泌系統(tǒng)變化，建議每3-6個(gè)月對(duì)減重效果和代謝指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。

亮點(diǎn)八：首次提出肥胖癥診療路徑

亮點(diǎn)九：全面梳理肥胖癥治療方法

亮點(diǎn)十：提出肥胖癥多學(xué)科協(xié)作診療模式

來(lái)自北京大學(xué)人民醫(yī)院的羅櫻櫻教授，針對(duì)于《指南》的藥物治療部分，在會(huì)議上進(jìn)行了詳細(xì)解讀，得到了醫(yī)生的廣泛關(guān)注。

解讀中，她重點(diǎn)明晰了減重藥物的適應(yīng)癥：

對(duì)于超重人群：當(dāng)超重且伴有至少一種體重相關(guān)合并癥*，通過(guò)生活方式干預(yù)無(wú)法達(dá)到減重目標(biāo)時(shí)，可在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用減重藥物治療。

*體重相關(guān)合并癥：高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、心血管疾病

對(duì)于肥胖人群：肥胖癥通過(guò)生活方式干預(yù)無(wú)法達(dá)到減重目標(biāo)時(shí)，可在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用減重藥物。

此外，羅教授還帶領(lǐng)大家一覽了治療原發(fā)性肥胖癥的藥物，幫助臨床醫(yī)生明晰這些原發(fā)性肥胖癥治療藥物的機(jī)制、減重幅度、副作用和禁忌癥。

鑒于減重藥物研發(fā)非?；馃?，一大批新藥即將上市，羅教授還特別帶領(lǐng)大家深入了解了減重藥物的研究進(jìn)展，展望了即將走向臨床的多個(gè)解決方案。

減重藥物的研發(fā)熱點(diǎn)聚焦在 “GLP-1 or GLP-1+”，羅教授提到了激活GCG靶點(diǎn)通過(guò)分解脂肪和加速肝臟脂肪氧化帶來(lái)進(jìn)一步的代謝獲益。

注 GLP-1：胰高糖素樣肽-1；GCG：胰高血糖素

正在開(kāi)發(fā)的減重藥物示例中包含9個(gè)正在臨床階段的藥物。

其中，瑪仕度肽作為全球推進(jìn)最快的GCG/GLP-1雙受體激動(dòng)劑，可燃脂護(hù)肝，在超重/肥胖患者中取得了明確的減重效果，并有望于2025年上市。

最后，羅教授還提到：部分減重藥物已顯示可帶來(lái)除體重降低以外的多重獲益，改善阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、改善脂肪肝、減少心衰、減少心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)等，將大大改善患者的綜合獲益。

《指南》凝聚了多學(xué)科專(zhuān)家的智慧，納入了多項(xiàng)權(quán)威學(xué)術(shù)成果，期待《指南》能借助于巡講活動(dòng)走遍全國(guó)，提升中國(guó)肥胖癥診療水平，讓更多專(zhuān)業(yè)人士向社會(huì)傳遞科學(xué)和規(guī)范的肥胖防治理念，營(yíng)造科學(xué)減重的良好社會(huì)氛圍。

“此文僅用于向醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士提供科學(xué)信息，不代表平臺(tái)立場(chǎng)”

特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相關(guān)知識(shí)

《肥胖癥診療指南（2024年版）》發(fā)布并啟動(dòng)全國(guó)巡講
《肥胖癥診療指南（2024年版）》在京發(fā)布
《肥胖癥診療指南（2024年版）》發(fā)布 明確5種減重治療藥物
《肥胖癥診療指南（2024年版）》發(fā)布——明確5種減重治療藥物
《肥胖癥診療指南（2024年版）》發(fā)布—— 明確5種減重治療藥物
《肥胖癥診療指南（2024年版）》發(fā)布！
肥胖癥診療指南（2024年版）
我國(guó)首部肥胖癥診療指南發(fā)布 開(kāi)啟肥胖診療新時(shí)代
《肥胖癥診療指南（2024年版）》發(fā)布
我國(guó)首部肥胖癥診療權(quán)威指南發(fā)布 開(kāi)啟肥胖癥診療新時(shí)代

網(wǎng)址: 《肥胖診療指南（2024年版）》巡講開(kāi)啟，藥物治療部分備受關(guān)注！ http://m.u1s5d6.cn/newsview660360.html