醫(yī)療質(zhì)量提升百日行動(dòng)活動(dòng)方案.doc醫(yī)療質(zhì)量提升百日行動(dòng)實(shí)施方案為認(rèn)真貫徹黨的十九大精神,進(jìn)一步提高我中心整體醫(yī)療質(zhì)量管理水平,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí),提高醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療管理規(guī)章制度和診療技術(shù)操作規(guī)范,保障醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性、安全性、有效性,配合“美麗余杭”、“美麗衛(wèi)計(jì)”等活動(dòng)進(jìn)一步深入開展,經(jīng)研究決定,倉前中心自2018年1月20日起開展以“規(guī)范醫(yī)療行為,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量提升百日行動(dòng)”。為更好落實(shí)該工作,特制定本實(shí)施方案。具體方案如下:一、活動(dòng)目標(biāo)通過開展醫(yī)療質(zhì)量提升百日行動(dòng),突出問題導(dǎo)向和短板意識(shí),狠抓整改落實(shí),進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全重要性、必要性、急迫性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、規(guī)范意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí),使醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)得到全面加強(qiáng),醫(yī)療質(zhì)量和水平有明顯提升,達(dá)到“規(guī)范醫(yī)療行為,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的目標(biāo)。二、活動(dòng)范圍各科室、各崗位及全體員工。三、活動(dòng)內(nèi)容(一)全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量1、狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點(diǎn)質(zhì)控。對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)“重點(diǎn)抓”,督導(dǎo)到科、落實(shí)到人。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個(gè)質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責(zé)任人,有的放矢。2、強(qiáng)化病歷及處方管理加強(qiáng)病歷知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病歷及處方管理知識(shí)。低年資醫(yī)師病歷書寫問題醫(yī)師,跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開展病歷點(diǎn)評(píng)。組織病歷書寫大賽,定期開展病歷點(diǎn)評(píng),對(duì)優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進(jìn)行現(xiàn)場展示。同時(shí)開展處方點(diǎn)評(píng)。對(duì)寫的好的病歷,規(guī)范的處方予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)病歷書寫懶散,處方不規(guī)范醫(yī)師進(jìn)行批評(píng)教育,屢教不改者進(jìn)行一定的經(jīng)濟(jì)處罰。(二)持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量落實(shí)規(guī)范要求,完善制度標(biāo)準(zhǔn),提高護(hù)理人員安全管理意識(shí);加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制建設(shè)。著重從患者體驗(yàn)的角度每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到病人滿意。四、活動(dòng)步驟每個(gè)階段不分時(shí)間,各項(xiàng)工作穿插進(jìn)行。(一)宣傳動(dòng)員階段。(2018年1月20日至1月31日)制定實(shí)施方案,召開動(dòng)員大會(huì),各科室對(duì)活動(dòng)方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí),積極營造活動(dòng)氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。(二)自查提高階段。(2018年2月1日至2月28日)各科室找出服務(wù)的不足,制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程,切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實(shí)存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想,結(jié)合自身實(shí)際,創(chuàng)新思維,高點(diǎn)定位,圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章,形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。(三)培訓(xùn)階段。(2018年3月1日至3月31日)組織病歷書寫、病例分析、急救演練等培訓(xùn),學(xué)習(xí)講座等多種形式作為提高手段,要求每項(xiàng)培訓(xùn)必須人人考核過關(guān),并進(jìn)行評(píng)分。(四)比武階段。(2018年4月1日至4月15日)開展病歷書寫比賽和以小組形式進(jìn)行急救比賽。(五)總結(jié)階段各科室對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行總結(jié),在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院將對(duì)整個(gè)活動(dòng)開展情況進(jìn)行評(píng)價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),建立服務(wù)提升的長效機(jī)制。對(duì)在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室(崗位)、先進(jìn)個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)?！?

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