糖尿病患者的血糖能不能穩(wěn)定是糖尿病治療是否有效的的依據(jù)，但是對于糖尿病患者來說，患者的血糖值容易受到很多因素的影響，患者也應該盡量避免這些會引起血糖波動的因素，讓血糖穩(wěn)下來。影響糖尿病人血糖的因素有哪些？

　　1、非葡萄糖尿

　　如乳糖尿見于哺乳或孕婦及幼嬰。果糖及戊糖尿偶見于進食大量水果后，為非常罕見的先天性疾患。發(fā)現(xiàn)糖尿陽性時，應聯(lián)系臨床情況分析判斷，不宜立即肯定為糖尿病，鑒別方法有生化及發(fā)酵試驗等。

　　2、非糖尿病性葡萄糖尿

　　①饑餓性糖尿：當饑餓相當時日后忽進大量糖類食物，胰島素分泌一時不能適應，可產(chǎn)生糖尿及葡萄糖耐量減低，鑒別時注意分析病情，注意飲食史、進食總量，空腹血糖常正常甚可偏低，必要時可給糖類每日250g以上3日后重復糖耐量試驗。

　　②食后糖尿：糖尿發(fā)生于攝食大量糖類食物后，或因吸收太快，血糖濃度升高暫時超過腎糖閾而發(fā)生糖尿，但空腹血糖及糖耐量試驗正常。

　　③腎性糖尿：由于腎小管再吸收糖的能力減低，腎糖閾低下，血糖雖正常而有糖尿，見于少數(shù)妊娠婦女有暫時性腎糖閾降低時，必須進行產(chǎn)后隨訪，以資鑒別。腎炎、腎病等也可因腎小管再吸收功能損傷而發(fā)生腎性糖尿，應與糖尿病腎小球硬化癥鑒別。真正的腎性糖尿如范可尼（Fanconi）綜合征為腎小管酶系缺陷，頗罕見?？崭寡羌疤悄土吭囼炌耆＃€可進行腎糖閾測定，腎小管最大葡萄糖吸收率測定等以資鑒別。

　?、苌窠?jīng)性糖尿：見于腦溢血、腦瘤、顱內(nèi)骨折、窒息、麻醉時，有時血糖呈暫時性過高伴糖尿，可于病情隨訪中加以鑒別。

　　3、心理消極因素

　　對待糖尿病常見的不良心理有：恐懼、焦慮、抱怨、依賴、失望等。在發(fā)病之初，出現(xiàn)這些心理變化是正常的，但長期存在則對血糖控制極為不利，患者應該清楚消極的情緒會引起代謝反應，這對糖尿病來說顯然是火燒澆油。

　　4、治療不及時或者治療不當

　　一些人對糖尿病不以為然，前期沒什么大的影響也就干脆不治療了，于是到糖尿病發(fā)展后期，想治療也比較難治療了。另外，就是患者輕信了一些祖?zhèn)魉帯⑻匦?，而這些要根本就是沒有正規(guī)注冊的藥物，對糖尿病治療濫用藥，也會導致血糖的發(fā)展泛濫。

 　　99熱心醫(yī)生溫馨提醒：糖尿病患者自身應該要有信息去治療此病，明確治療目標，配合醫(yī)生醫(yī)囑控制好血糖的穩(wěn)定，同時患者的家屬也應該積極鼓勵患者做好治療工作。

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