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糖友吃水果先“算賬”

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月19日 08:27

受訪專家:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 何文濤

糖友需要嚴(yán)控血糖,偶爾來(lái)些水果作為加餐,也是膽戰(zhàn)心驚。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師何文濤表示,糖友吃水果要“適時(shí)、適量、個(gè)體化”。

適時(shí)。首先提醒糖友,不要飯后馬上吃水果,而是盡量作為兩餐之間的零食,上午可安排在10點(diǎn)左右,下午可安排在3點(diǎn)左右,同時(shí)要減少上一餐中主食的量,而且只能在血糖控制良好時(shí)才可以吃。如果血糖控制不佳,只能把黃瓜和西紅柿(含糖量<2%)當(dāng)水果吃。

適量。水果一般富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維、酚類物質(zhì)(單寧、花青素)、有機(jī)酸(果酸、檸檬酸、酒石酸、鞣酸)等,具有抗氧化、抗炎等作用?!爸袊?guó)慢性病前瞻性研究”納入了我國(guó)50萬(wàn)人口的營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)健康人適量進(jìn)食水果可減少糖尿病發(fā)生,而糖尿病人進(jìn)食水果可明顯降低血管并發(fā)癥。糖友可能有疑問(wèn):水果都很甜,糖分豈不是很高?專家解釋,水果含糖量大約在5%~20%,種類主要有果糖、葡萄糖和蔗糖。果糖口感最甜,是蔗糖的1.8倍,是葡萄糖的3.2倍,其在體內(nèi)不受胰島素影響,且在與另兩種糖等甜度下能量最低。因此,應(yīng)先考慮選擇果糖為主的水果,如蘋(píng)果和梨。當(dāng)然,果糖攝入過(guò)多也是不利的,會(huì)增加高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)。

一般來(lái)說(shuō),糖友選擇食物都要嚴(yán)格考慮升糖指數(shù)(GI),盡量選擇低升糖指數(shù)的水果。但即使是低升糖指數(shù)水果,也要考慮量的問(wèn)題,血糖負(fù)荷(GL)這個(gè)概念就尤為重要。血糖負(fù)荷=升糖指數(shù)×攝入食物可利用碳水化合物的含量/100。具體參考范圍如下:血糖負(fù)荷≥20,為高負(fù)荷飲食,對(duì)血糖影響很大;10≤血糖負(fù)荷≤19,為中負(fù)荷飲食,即對(duì)血糖影響不大;血糖負(fù)荷<10,低負(fù)荷飲食,即對(duì)血糖影響很小。例如,吃200克蘋(píng)果,蘋(píng)果可利用碳水化合物含量為每100克13.5克,蘋(píng)果GI值是36,那么這份蘋(píng)果碳水化合物含量為27克,則血糖負(fù)荷為36×27/100=9.72,那么對(duì)血糖的影響不大。何文濤提醒糖友,最好優(yōu)先選擇GI值低于55的水果。為方便糖友查找,記者根據(jù)《中國(guó)食物成分表(第6版)》附錄,將水果升糖指數(shù)及每百克中碳水化合物含量列于表中(如表)。

個(gè)體化。由于糖尿病類型多樣,而即使同樣的水果,成熟度、產(chǎn)地、品種等不同,其含糖量會(huì)有所變化;在不同的身體狀態(tài)下,對(duì)葡萄糖的耐量也會(huì)有所不同。因此最好是進(jìn)食前對(duì)水果進(jìn)行稱重,進(jìn)食后1小時(shí)、2小時(shí)監(jiān)測(cè)一下血糖波動(dòng)情況,以指導(dǎo)糖友下一次食用。(記者 李 爽)

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