淺談我國社區(qū)康復(fù)中心發(fā)展現(xiàn)狀以及如何建設(shè)?
近幾年來,國家大力支持基層建立綜合醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),其中社區(qū)康復(fù)服務(wù)便是其中最重要的一環(huán)之一,社區(qū)康復(fù)服務(wù)基本會(huì)建立家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、“社會(huì)化、綜合性、開放式”的社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,打通醫(yī)療康復(fù)服務(wù)最后一公里,真正實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣,康復(fù)在基層”的美好愿景。
目前我國社區(qū)康復(fù)的現(xiàn)狀:
社區(qū)康復(fù)作為構(gòu)建基層綜合醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要環(huán)節(jié)之一,具有投入低、服務(wù)覆蓋廣、可操作性強(qiáng)、方便基層群眾、持續(xù)康復(fù)效果好等特點(diǎn),是普及康復(fù)服務(wù)的一種很好的形式,也是基層醫(yī)療最終發(fā)展的趨勢。
1.社區(qū)康復(fù)現(xiàn)狀與需求之間存在差距
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國目前僅有16.7%有康復(fù)需求的患者能得到康復(fù)服務(wù),預(yù)計(jì)至2030年,我國慢性病患病率將高達(dá)65.7%,其中80%的慢性病患者需要康復(fù)治療。但目前我國現(xiàn)有康復(fù)人員、康復(fù)設(shè)備等遠(yuǎn)不能滿足人們對康復(fù)醫(yī)療的需求??祻?fù)醫(yī)療資源總量不足,分布不均,地區(qū)間差異較大,中西部地區(qū)發(fā)展緩慢,社區(qū)康復(fù)發(fā)展仍有巨大的發(fā)展空間。
2.社區(qū)家庭的康復(fù)服務(wù)有待提升
很多需要康復(fù)醫(yī)療的患者,一般急性期在綜合性醫(yī)院接受治療情況穩(wěn)定出院后,大多只能回家休養(yǎng),很難在大型醫(yī)院或?qū)iT的康復(fù)機(jī)構(gòu)中完成全部的康復(fù)治療,因此社區(qū)及家庭的后續(xù)康復(fù)服務(wù)十分重要,延伸至家庭最后一公里的社區(qū)康復(fù)服務(wù)有待于進(jìn)一步發(fā)展。
3.基層養(yǎng)老的康復(fù)服務(wù)有待拓展
在人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻的今天,基層有大量的老年人需要康復(fù)、調(diào)理,需求非常廣,社區(qū)康復(fù)中心是最貼近這一類群體的康復(fù)機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在養(yǎng)老服務(wù)體系中占據(jù)重要地位,也是老齡化社會(huì)的迫切需求,社區(qū)服務(wù)中心在這一領(lǐng)域也有很大的發(fā)展空間。
社區(qū)康復(fù)中心將如何建設(shè)
目前我國部分省市已出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn),如上海、北京、江蘇等,其中有涉及社區(qū)康復(fù)治療在科室設(shè)置、場地面積、設(shè)備配置、規(guī)章制度制定等方面規(guī)定。部分省市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)置康復(fù)治療室或者康復(fù)區(qū),可設(shè)一定數(shù)量的以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床,原則上不得超過50張。各省市對于開展康復(fù)醫(yī)學(xué)科場地面積無統(tǒng)一規(guī)定,原衛(wèi)生部發(fā)布的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定康復(fù)治療室面積為40 m2。
上海、北京、湖北等省市規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)功能,配備適宜的設(shè)備設(shè)施,如運(yùn)動(dòng)療法設(shè)備,作業(yè)療法設(shè)備,中醫(yī)綠色療法設(shè)備,物理療法設(shè)備等。上海市、江蘇省等地規(guī)定,應(yīng)制定人員崗位責(zé)任制和在職教育培訓(xùn)制度,有國家制定或認(rèn)可的各項(xiàng)衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)程。
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