隨著科技進(jìn)步，新型的原發(fā)性震顫治療方法被越來越多地開發(fā)出來。其中通過對(duì)肢體外周神經(jīng)進(jìn)行電刺激可安全、有效地對(duì)原發(fā)性震顫進(jìn)行治療。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院是一項(xiàng)國(guó)際多中心、隨機(jī)、雙盲對(duì)照治療原發(fā)性震顫臨床研究的國(guó)內(nèi)牽頭單位，該試驗(yàn)旨在評(píng)估由申辦方研發(fā)的一款全球首創(chuàng)，由人工智能控制的腕部配戴式電刺激神經(jīng)調(diào)控手環(huán)在治療原發(fā)性震顫3個(gè)月時(shí)的安全性和有效性，并持續(xù)對(duì)患者進(jìn)行12個(gè)月的隨訪。近日，總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科朱曉冬主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在該項(xiàng)新的治療方法全球關(guān)鍵性研究中，率先成功入組一例患者。
這項(xiàng)外周神經(jīng)人工智能神經(jīng)調(diào)控佩戴式產(chǎn)品的研究，將為原發(fā)性震顫患者帶來新的治療選擇和福音。目前該試驗(yàn)正在積極招募患者過程中。
▲朱曉冬主任帶隊(duì)查房
原發(fā)性震顫又稱特發(fā)性震顫，是以姿勢(shì)性震顫或動(dòng)作性震顫為主要臨床特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為上肢、頭部、聲音以及身體不同部位不自主抖動(dòng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，原發(fā)性震顫在人群中的患病率約為0.9%，并隨著年齡的增長(zhǎng)而升高，65歲以上人群患病率為4.6%。約30%-70%的原發(fā)性震顫有家族史，多呈常染色體顯性遺傳，其發(fā)病機(jī)制包括遺傳因素、老化因素、環(huán)境因素等，皮質(zhì)-腦橋-小腦-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路的節(jié)律性震蕩是原發(fā)性震顫的主要病理生理學(xué)機(jī)制。
原發(fā)性震顫對(duì)患者生活的多個(gè)方面會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，癥狀嚴(yán)重情況下患者做簡(jiǎn)單的動(dòng)作，如喝水、進(jìn)餐、寫字、打電話等都可能無法獨(dú)立完成，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等心理情緒障礙，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。
目前原發(fā)性震顫的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、肉毒毒素注射治療、非侵入式神經(jīng)調(diào)控治療等。
藥物治療
包含β受體阻斷劑、抗癲癇類藥物、苯二氮卓類藥物，對(duì)一些難治性患者療效不佳，并且長(zhǎng)期應(yīng)用有可能會(huì)伴隨心率減慢、血壓下降
手術(shù)治療
侵入性神經(jīng)外科手術(shù)包括腦深部電刺激DBS手術(shù)、磁共振引導(dǎo)下的聚焦超聲治療等，受患者年齡及身體狀態(tài)影響，存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，治療費(fèi)高
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。長(zhǎng)期從事神經(jīng)病學(xué)研究，在帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙等領(lǐng)域有多年的臨床科研工作經(jīng)驗(yàn)。曾榮獲“天津市抗擊非典先進(jìn)個(gè)人”，“天津醫(yī)科大學(xué)校級(jí)十佳醫(yī)師”稱號(hào)。先后赴澳大利亞墨爾本皇家醫(yī)學(xué)院、美國(guó)梅奧診所總部學(xué)習(xí)交流。作為訪問學(xué)者于美國(guó)菲尼克斯Barrow神經(jīng)病學(xué)研究所以及穆罕默德·阿里運(yùn)動(dòng)障礙中心學(xué)習(xí)工作。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙專業(yè)委員會(huì)委員；中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙專業(yè)委員會(huì)常委；環(huán)渤海半島醫(yī)院聯(lián)盟帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙專業(yè)委員會(huì)主任委員。
擅長(zhǎng)：帕金森病，帕金森綜合征，腦深部電刺激DBS評(píng)估，震顫，眼瞼痙攣，斜頸等運(yùn)動(dòng)障礙疾病肉毒毒素注射治療等
門診就醫(yī)：周二晚上、周三上午
互聯(lián)網(wǎng)問診：周一至周五
編輯 | 陳靜雯
責(zé)編 | 王俊蘇
審校 | 朱曉冬
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