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兒童神經(jīng)電生理診斷

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月18日 22:10

(1)腦電圖室:包括常規(guī)腦電圖室及視頻腦電監(jiān)測室
      腦電圖做為確認癲癇的唯一輔助診斷手段,在癲癇的診斷、癲癇類型的鑒別、用藥選擇、決定藥物減停等方面起重要作用。由于常規(guī)腦電圖較低的陽性率和不能對發(fā)作表現(xiàn)作詳細、準確的記錄,近年來,視頻腦電監(jiān)測逐漸得到廣泛應用。我科腦電監(jiān)測室成立于2003年,擁有日本及美國進口機型數(shù)臺,能熟練進行包括新生兒在內(nèi)的各年齡段的腦電監(jiān)測。
自2008年中旬開始,在病房設置神經(jīng)中央監(jiān)護系統(tǒng),開展對危重患兒的長時腦電監(jiān)測。
腦電監(jiān)測的目的:

協(xié)助癲癇的診斷

對分類困難病例的臨床發(fā)作分類獲取發(fā)作期、發(fā)作間期異常EEG,明確性質(zhì)、放電源

確認是否有臨床或亞臨床發(fā)作

鑒別暈厥、睡眠障礙、精神行為異常等非癲癇發(fā)作性疾病

對癲癇術前評價對癲癇發(fā)作和發(fā)作間期EEG放電進行計數(shù)和頻率的定量分析

癲癇治療中的療效評價

對已診斷的癲癇患兒新出現(xiàn)的異常行為,明確是否屬新的癲癇發(fā)作

腦電監(jiān)測前的準備工作:

洗頭

目的:脫脂減少阻抗
(2)剝奪睡眠
目的:提高陽性率、縮短檢查時間
時間:年長兒——夜間不睡;學齡初——1、2點起床;1-3歲——5、6點起床
具體視孩子平常睡眠情況決定
聯(lián)系電話:028-85501045

(2)肌電圖及誘發(fā)電位室:
      隨著國家及家庭經(jīng)濟水平及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病越來越受到重視,大量周圍及中樞性神經(jīng)系統(tǒng)病變需要臨床醫(yī)生對其病因和病變部位進行確認,而兒童多不能配合,通過臨床常規(guī)體格檢查僅能初步判斷一些原因簡單的疾病,而很大一部份復雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要實驗室檢查提供證據(jù)和思路。肌電圖和誘發(fā)電位檢查是神經(jīng)系統(tǒng)檢查的延續(xù),在神經(jīng)解剖學的基礎上對感覺和運動障礙進一步定位,為臨床周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病提供更詳盡、確切和客觀的定位診斷依據(jù)。可在以下方面對臨床工作起到重要作用:
(1)、對兒童周圍神經(jīng)功能、肌肉、神經(jīng)肌肉接頭疾病進行檢測,協(xié)助臨床診斷。
(2)、檢測聽覺、視覺功能,早期發(fā)現(xiàn)新生兒及嬰幼兒聽力及視力損害,進行及早干預。
(3)、檢測大腦認知、注意力等,可輔助評估注意力缺陷、智力低下等兒童的大腦功能。
(4)、評估危重患兒腦功能,對遠期預后進行預測,為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。
神經(jīng)傳導及肌電圖檢查適應癥:
1、急性和慢性周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變;
2、各種肌病。
3、神經(jīng)肌接頭疾病。
誘發(fā)電位檢查適應癥:
1、各種中樞及脊髓病變;
2、聽覺傳導通路病變;
3、視覺傳導通路病變;
4、感覺傳導通路病變;
5、兒童行為及認知障礙。
6、昏迷、呼吸衰竭等重癥患兒。
注意事項
1、檢測室溫度保持恒定,維持肢體末梢溫度不低于29℃。
2、患兒檢測肢體保持清潔,減少電阻。
3、不能配合的患兒檢查前剝奪睡眠,使患兒處于困倦狀態(tài),于入睡后進行檢測,如果不易入睡,可使用小劑量催眠藥,藥物不影響檢測結果。
聯(lián)系電話:028-85501044

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