一、什么是心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù)?

閱讀4054 2015-03-01

一、什么是心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù)? 　　心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù)是一種介入手術(shù)。它是通過(guò)心臟電生理技術(shù)在心內(nèi)標(biāo)測(cè)定位后，將導(dǎo)管電極置于引起心律失常的病灶處或異常傳導(dǎo)路徑區(qū)域，應(yīng)用射頻電流的方法，使該區(qū)域心肌壞死或損壞，達(dá)到根治心律失常的目的。 　　二、哪些疾病需要行心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù)呢? 　　1、癥狀明顯的室上性心動(dòng)過(guò)速(包括房室折返性心動(dòng)過(guò)速.房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、房室心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房纖顫等)。 　　2、室性早搏及特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常、藥物治療無(wú)效、不能耐受或不愿接受長(zhǎng)期服藥的患者。 　　三、這種手術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)呢? 　　1、創(chuàng)傷小，痛苦小，手術(shù)過(guò)程只需局部麻醉，患者術(shù)后第3天即可出院，一周內(nèi)可恢復(fù)正常工作。 　　2、成功率高。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速成功率在95%以上，室性早搏及特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的成功率在80%以上，陣發(fā)性心房纖顫的成功率在70%以上。 　　3、大多數(shù)患者一次手術(shù)即可終身根治，避免長(zhǎng)期服用抗心律失常藥物的不便及外科手術(shù)治療的痛苦。 　　四、這種手術(shù)受年齡限制嗎? 　　它適合于所有年齡的患者。 　　五、行心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù)的手術(shù)過(guò)程是怎樣的? 　　術(shù)前，手術(shù)醫(yī)生會(huì)給病人及家屬進(jìn)行口頭講解手術(shù)的大致過(guò)程，并讓你們共同簽署書(shū)面的手術(shù)同意書(shū)。手術(shù)時(shí)間通常為1～2小時(shí)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中您的意識(shí)是清醒的，手術(shù)醫(yī)生會(huì)分別在您的左側(cè)鎖骨下靜脈及右側(cè)的股靜脈進(jìn)行穿刺，將標(biāo)測(cè)導(dǎo)管經(jīng)過(guò)靜脈血管送入心臟。先行心內(nèi)電生理檢查，確定病灶所在部位。通過(guò)C臂X線透視、多導(dǎo)電生理記錄儀等定位后使用射頻消融大頭導(dǎo)管到達(dá)病灶所在位置，導(dǎo)管電極到位后，調(diào)整射頻儀溫度和能量，即行放電。手術(shù)過(guò)程中您的手和腳不能隨意活動(dòng)，如果明顯的不舒服請(qǐng)及時(shí)告訴手術(shù)醫(yī)生。 　　六、手術(shù)前病人需要注意什么呢? 　　1、術(shù)前護(hù)士會(huì)給你抽血做術(shù)前檢查。 　　2、術(shù)前頭一天晚上要洗澡，換上干凈寬松的睡衣睡褲。取下身上佩戴的項(xiàng)鏈等飾物。 　　3、術(shù)前不要隨意亂服用自己攜帶的藥物。 　　4、手術(shù)當(dāng)天可以正常進(jìn)食，但不要吃得太飽。 　　5、女性病人如在月經(jīng)期請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)生。 　　6、練習(xí)在床上排尿、排便。 　　七、手術(shù)后需要注意什么呢? 　　1、咳嗽及用力排便時(shí)壓緊穿刺點(diǎn)。 　　2、穿刺股動(dòng)脈的病人術(shù)后術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)24小時(shí)，6小時(shí)后可適當(dāng)床上側(cè)身，但術(shù)側(cè)肢體伸直，避免彎曲。穿刺股靜脈的術(shù)后術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)6-8小時(shí)，8小時(shí)后逐漸適度增加活動(dòng)。 　　3、飲食：以清淡易消化為宜，盡量少食牛奶、豆?jié){、甜食及油膩飲食，以免引起腹脹。 　　八、出院后需要注意什么呢? 　　1、術(shù)后2-3天可出院，但不要負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)，1-2周可進(jìn)行相對(duì)正常的生活和工作，1-2月恢復(fù)完全正常的生活和工作。 　　2、常規(guī)遵醫(yī)囑服用抗凝劑。如為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室早、室速，術(shù)后應(yīng)口服阿司匹林1個(gè)月，如為房顫、房撲，口服華法林和胺碘酮3-6個(gè)月。

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