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高血壓等四類慢性病如何膳食運動？

來源：泰然健康網時間：2024年12月18日 17:49

7月1日，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布了高血壓等4類慢性病營養(yǎng)和運動指導原則（2024年版），針對成人高血壓、高血糖癥、高脂血癥、高尿酸血癥，從營養(yǎng)和運動方面提供指導。其主要內容包括營養(yǎng)指導原則、運動指導原則、常見食物交換表和相關慢性病患者運動訓練禁忌證等。

根據指導原則，在營養(yǎng)方面，要堅持健康膳食、控制能量攝入、保證新鮮蔬菜和水果攝入量、限制煙酒或不飲酒等；在運動方面，要堅持有規(guī)律的運動，適度量力，循序漸進等。

建議高血糖癥患者餐后1小時運動，避免低血糖發(fā)作

生活方式的干預是防治高血壓等慢性病的重要措施。

營養(yǎng)方面，前述系列原則建議，高血壓、高血糖癥、高脂血癥、高尿酸血癥患者健康膳食，堅持以植物性食物為主、動物性食物適量的膳食模式，同時應控制能量攝入，通過吃動平衡，維持健康體重。

此外，高血壓患者宜限制鈉的攝入量，將每日食鹽攝入量逐步降至5g以下，同時增加富含鉀的食物攝入；高血糖癥患者應主食粗細搭配，限制高血糖生成指數（GI）食物與精制糖攝入。

高脂血癥患者應控制脂肪攝入量，每日烹調油不超過25g，減少飽和脂肪酸攝入；高尿酸血癥應避免使用高嘌呤食物，如動物內臟、大部分魚蝦貝類、濃肉湯等，不建議飲酒或含酒精成分的飲料，尤其啤酒。

建議高血壓、高血糖癥、高脂血癥、高尿酸血癥患者堅持有規(guī)律的運動，以有氧運動為主，適度量力，循序漸進。

其特別提到，建議高血糖癥患者餐后1小時運動，避免低血糖發(fā)作。1型糖尿病患者在聯合訓練期間，先進行抗阻訓練再進行有氧訓練；2型糖尿病患者的有氧運動間隔不應該超過兩天。

通過合理膳食和科學運動有效控制慢性病相關危險因素

當前，我國慢性病發(fā)病率上升且呈現年輕化趨勢?！叭摺保ǜ哐獕?、高血糖、高血脂）共管已被列入了《“十四五”國民健康規(guī)劃》，慢性病防控從國家戰(zhàn)略層面得到重視。

據介紹，高血壓是一種全身性疾病，可導致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥，目前我國成人高血壓患病率約為27.5％。高血壓的有效防控不僅是個體健康的重要保障，也是遏制心腦血管疾病流行的重要措施。不健康飲食、身體活動不足、超重和肥胖等是高血壓的危險因素。

高血糖癥（包括糖尿病前期和糖尿?。┦且环N以慢性血糖升高為特征的代謝狀態(tài)，成人糖尿病患病率約為11.9％，糖尿病前期檢出率為35.2％，50歲及以上成人糖尿病患病率更高。

高脂血癥是一種由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導致的脂質合成和代謝紊亂的疾病，成人高脂血癥的患病率約為35.6％。

高尿酸血癥是一種代謝性疾病，可導致痛風、糖尿病、腎臟疾病、心血管病等多種嚴重并發(fā)癥。目前，高尿酸血癥的總體患病率約為13.3％，長期攝入高能量食物、含果糖高的飲料及大量酒精等不健康膳食和肥胖是高尿酸血癥的主要危險因素。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司有關負責人說，各地要充分發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生機構引領帶動作用，加強對相關慢性病患者營養(yǎng)和運動等非藥物措施干預和指導，引導公眾提高慢性病自我管理的健康意識，通過合理膳食和科學運動有效控制慢性病相關危險因素，不斷提升群眾健康水平。

高血壓患者營養(yǎng)、運動指導原則

一、營養(yǎng)指導原則

（一）健康膳食。堅持以植物性食物為主、動物性食物適量的膳食模式。做到食物多樣、三大營養(yǎng)素供能比例適當?？蓞⒄铡爸袊用衿胶馍攀巢捅P”，幫助搭配不同種類食物。

（二）控制能量攝入。通過吃動平衡，維持健康體重。每日膳食總能量以達到或保持健康體重為宜，注意肌肉量的維持。超重和肥胖人群應控制能量攝入，可根據減重目標，在現有能量攝入基礎上每天減少500kcal 左右的能量攝入。

（三）限制鈉的攝入量。每人毎日食鹽攝入量逐步降至5g以下，控制高鈉食物攝入，增加富含鉀的食物攝入，可以選擇低鈉鹽（腎病、高鉀血癥除外）。

（四）保證新鮮蔬萊和水果攝入量。每日蔬萊攝入不少于500g，水果攝入200g～350g。

（五）減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入。提高不飽和脂肪酸攝入比例，盡量避免反式脂肪酸攝入。

（六）限制飲酒或不飲酒。男性酒精攝入量每日不超過25g，每周不超過140g；女性酒精攝入量每日不超過15g，每周不超過80g。

（七）高血壓合并多種疾病患者，可采納相對應疾病飲食指導原則。如出現不一致，可根據不同疾病的嚴重程度進行合理篩選。

二、運動指導原則

（一）堅持有規(guī)律的運動。保持充足身體活動，減少久坐時間。

（二）以有氧運動為主。中等強度有氧運動每周至少150分鐘。提倡結合多種形式的抗阻訓練并輔以柔韌性訓練。