7月1日國家衛(wèi)生健康委權(quán)威發(fā)布：高血壓、高血糖癥、高脂血癥、高尿酸血癥等4類慢性病的營養(yǎng)和運動指導(dǎo)原則（2024年版）。

此次發(fā)布是為響應(yīng)《健康中國行動（2019—2030年）的號召，進(jìn)一步落實慢性病防控措施，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，提高慢性病患者維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。

那么下面我們一起來學(xué)習(xí)一下：2024版國家高血壓患者合理膳食及運動指南

首先我們來看一下高血壓患者合理膳食指導(dǎo)原則

中國居民平衡膳食餐盤

高血壓患者應(yīng)堅持植物性食物為主，動物性食物適量的膳食模式。多種食物搭配飲食?？蓞⒄眨ㄖ袊用衿胶馍攀巢捅P）的圖示合理搭配飲食。

其次應(yīng)控制能量攝入。

通過吃動平衡，維持健康體重 。

超重和肥胖人群應(yīng)控制能量攝入，可根據(jù)減重目標(biāo)，在現(xiàn)有能量攝入基礎(chǔ)上每天減少500kcal左右的能量攝入。注：一個普通的饅頭重量約為100克左右,平均含有220卡路里(kcal)的能量。

另外建議高血壓患者，每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下 ，控 制高鈉食物攝入，增加富含鉀的食物攝入，可以選擇低鈉鹽 ( 腎病 、高鉀血癥除外)。

保證新鮮蔬菜和水果攝入量。每日蔬菜攝入不少于500g,水果攝入 200g-350g。注：水果中含有大量不能被人體直接利用的果糖，不應(yīng)大量攝入。

減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入。

提高不飽和脂肪酸攝入比例，盡量避免反式脂肪酸攝入。

注：反式脂肪酸泛指人工合成低廉氫化油工業(yè)產(chǎn)品。代表產(chǎn)品有奶精、人造植物油、人造黃油、植物奶油、代可可脂等等這些都是氫化油產(chǎn)品。我們可以在商品食品配料表中找到其蹤影。

限制飲酒或不飲酒。

男性酒精攝入量每日不超過25g,注：半兩=25ml。每周不超過140g;女性酒精攝入量每日不超過15g,每周不超過80g。

最后我們來學(xué)習(xí)一下高血壓患者的運動指導(dǎo)原則。

首先堅持有規(guī)律的運動。保持充足身體活動，減少久坐時間。

其次以有氧運動為主。中等強度有氧運動每周至少150分鐘。提倡結(jié)合多種形式的抗阻訓(xùn)練并輔以柔韌性訓(xùn)練。

另外適度量力，循序漸進(jìn)。避免突然大幅度增加運動強度、時間、頻率或類型。

這里建議高血壓患者計算自己的儲備心率。儲備心率(HRR)是指最大心率(HRmax)與靜息心率(HRrest)、之間的差值。HRmax可以通過公式:HRmax=207-(0.7x年齡)或者HRmax=220-年齡來計算。

運動前應(yīng)通過上述公式計算自己的最大儲備心率，如果您的最大儲備心率和您安靜時的心率相差無幾，應(yīng)停止劇烈運動改換其他運動形式。

最后對于高血壓患者運動時應(yīng)加強血壓監(jiān)測。

應(yīng)按照高血壓診療要求規(guī)范用藥。在此基礎(chǔ)上,若運動前收縮壓和/或舒張壓超過180mmHg和/或110mmHg,應(yīng)控制血壓后再進(jìn)行運動。

對于特定高血壓人群應(yīng)額外評估。

高血壓臨床合并癥的患者,在開始運動前應(yīng)該進(jìn)行運動測試(如6分鐘步行試驗、心肺運動測試等),并根據(jù)測試結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的運動訓(xùn)練。

運動時應(yīng)避免屏氣。

力量訓(xùn)練,尤其是大負(fù)荷的力量訓(xùn)練避免屏氣動作,以減少胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓增加導(dǎo)致的心肌供血不足風(fēng)險。

運動后要充分放松。

不要從高強度運動中快速停止,應(yīng)逐漸降低運動強度,保持放松時間5分鐘以上;要防范運動后低血壓風(fēng)險。

注意藥物與運動的相互影響。

服用B受體阻滯劑的患者更適合用主觀用力感覺或講話測試來衡量運動強度。如運動對控制血壓有效,應(yīng)酌情調(diào)整臨床用藥。

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