轉(zhuǎn)載國(guó)家衛(wèi)健委2024版高血壓膳食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
7月1日國(guó)家衛(wèi)生健康委權(quán)威發(fā)布:高血壓、高血糖癥、高脂血癥、高尿酸血癥等4類慢性病的營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)原則(2024年版)。
此次發(fā)布是為響應(yīng)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)的號(hào)召,進(jìn)一步落實(shí)慢性病防控措施,倡導(dǎo)文明健康的生活方式,提高慢性病患者維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。
那么下面我們一起來學(xué)習(xí)一下:2024版國(guó)家高血壓患者合理膳食及運(yùn)動(dòng)指南
首先我們來看一下高血壓患者合理膳食指導(dǎo)原則
中國(guó)居民平衡膳食餐盤
高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持植物性食物為主,動(dòng)物性食物適量的膳食模式。多種食物搭配飲食??蓞⒄眨ㄖ袊?guó)居民平衡膳食餐盤)的圖示合理搭配飲食。
其次應(yīng)控制能量攝入。
通過吃動(dòng)平衡,維持健康體重 。
超重和肥胖人群應(yīng)控制能量攝入,可根據(jù)減重目標(biāo),在現(xiàn)有能量攝入基礎(chǔ)上每天減少500kcal左右的能量攝入。注:一個(gè)普通的饅頭重量約為100克左右,平均含有220卡路里(kcal)的能量。
另外建議高血壓患者,每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下 ,控 制高鈉食物攝入,增加富含鉀的食物攝入,可以選擇低鈉鹽 ( 腎病 、高鉀血癥除外)。
保證新鮮蔬菜和水果攝入量。每日蔬菜攝入不少于500g,水果攝入 200g-350g。注:水果中含有大量不能被人體直接利用的果糖,不應(yīng)大量攝入。
減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入。
提高不飽和脂肪酸攝入比例,盡量避免反式脂肪酸攝入。
注:反式脂肪酸泛指人工合成低廉氫化油工業(yè)產(chǎn)品。代表產(chǎn)品有奶精、人造植物油、人造黃油、植物奶油、代可可脂等等這些都是氫化油產(chǎn)品。我們可以在商品食品配料表中找到其蹤影。
限制飲酒或不飲酒。
男性酒精攝入量每日不超過25g,注:半兩=25ml。每周不超過140g;女性酒精攝入量每日不超過15g,每周不超過80g。
最后我們來學(xué)習(xí)一下高血壓患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)原則。
首先堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。保持充足身體活動(dòng),減少久坐時(shí)間。
其次以有氧運(yùn)動(dòng)為主。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)每周至少150分鐘。提倡結(jié)合多種形式的抗阻訓(xùn)練并輔以柔韌性訓(xùn)練。
另外適度量力,循序漸進(jìn)。避免突然大幅度增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間、頻率或類型。
這里建議高血壓患者計(jì)算自己的儲(chǔ)備心率。儲(chǔ)備心率(HRR)是指最大心率(HRmax)與靜息心率(HRrest)、之間的差值。HRmax可以通過公式:HRmax=207-(0.7x年齡)或者HRmax=220-年齡來計(jì)算。
運(yùn)動(dòng)前應(yīng)通過上述公式計(jì)算自己的最大儲(chǔ)備心率,如果您的最大儲(chǔ)備心率和您安靜時(shí)的心率相差無幾,應(yīng)停止劇烈運(yùn)動(dòng)改換其他運(yùn)動(dòng)形式。
最后對(duì)于高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)。
應(yīng)按照高血壓診療要求規(guī)范用藥。在此基礎(chǔ)上,若運(yùn)動(dòng)前收縮壓和/或舒張壓超過180mmHg和/或110mmHg,應(yīng)控制血壓后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
對(duì)于特定高血壓人群應(yīng)額外評(píng)估。
高血壓臨床合并癥的患者,在開始運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該進(jìn)行運(yùn)動(dòng)測(cè)試(如6分鐘步行試驗(yàn)、心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試等),并根據(jù)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免屏氣。
力量訓(xùn)練,尤其是大負(fù)荷的力量訓(xùn)練避免屏氣動(dòng)作,以減少胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓增加導(dǎo)致的心肌供血不足風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)后要充分放松。
不要從高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)中快速停止,應(yīng)逐漸降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,保持放松時(shí)間5分鐘以上;要防范運(yùn)動(dòng)后低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
注意藥物與運(yùn)動(dòng)的相互影響。
服用B受體阻滯劑的患者更適合用主觀用力感覺或講話測(cè)試來衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如運(yùn)動(dòng)對(duì)控制血壓有效,應(yīng)酌情調(diào)整臨床用藥。
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