首頁資訊全國老年健康宣傳周｜患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)？

全國老年健康宣傳周｜患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月17日 18:55

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為貫徹落實(shí)《健康中國行動(dòng)(2019-2030年）》《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》《關(guān)于進(jìn)一步做好老年人體育工作的通知》《加強(qiáng)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)工作實(shí)施方案》有關(guān)要求，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，落實(shí)全民健身國家戰(zhàn)略，推動(dòng)健康中國建設(shè)，宣傳普及老年健康政策和科學(xué)知識(shí)，切實(shí)提高老年人健康素養(yǎng)和健康水平，國家衛(wèi)生健康委、國家體育總局和國家中醫(yī)藥局將以促進(jìn)老年人科學(xué)運(yùn)動(dòng)為重點(diǎn)，聯(lián)合組織開展2023年全國老年健康宣傳周活動(dòng)[1]。

2023年7月24日-30日是全國老年健康宣傳周，今年的宣傳主題是“科學(xué)健身助力老年健康”。對(duì)于患有神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ū热缒X出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等急性腦血管疾病，帕金森病等錐體外系疾病，椎間盤突出癥等神經(jīng)占位性病變）的老年人來說，科學(xué)運(yùn)動(dòng)非常重要，可以幫助維持身體健康、改善癥狀和提高生活質(zhì)量[2]。

然而，由于個(gè)體差異和疾病類型的多樣性，任何運(yùn)動(dòng)計(jì)劃都應(yīng)該在醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下制定。以下是一些一般性的指導(dǎo)原則：

一、平衡功能訓(xùn)練

平衡功能訓(xùn)練是為了恢復(fù)和改善身體平衡能力而進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練。這種訓(xùn)練主要關(guān)注于培養(yǎng)個(gè)體的重心維持和重心轉(zhuǎn)移能力。同時(shí)，還包括軀體本體感覺訓(xùn)練、視本體訓(xùn)練和前庭功能訓(xùn)練。在平衡功能訓(xùn)練過程中，也可以借助一些醫(yī)療設(shè)備來輔助進(jìn)行?；加猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病的老年人進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時(shí)，可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)以下原則進(jìn)行：

1、支撐面積由大到小

2、由靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡

3、由自動(dòng)態(tài)平衡至他動(dòng)態(tài)平衡

4、由睜眼到閉眼保持平衡

5、訓(xùn)練前庭覺維持平衡

6、訓(xùn)練本體感覺維持平衡[3]

二、步態(tài)訓(xùn)練

步態(tài)訓(xùn)練是一種訓(xùn)練手段，旨在糾正或治療異常步態(tài)，促進(jìn)步行轉(zhuǎn)移能力的恢復(fù)，從而提高患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人的生活質(zhì)量。在步態(tài)訓(xùn)練中，建議重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面：糾正異常步態(tài)、促進(jìn)步行轉(zhuǎn)移能力的恢復(fù)以及提高步行能力。為了更好地進(jìn)行訓(xùn)練，可以利用三維運(yùn)動(dòng)解析系統(tǒng)進(jìn)行分析評(píng)估和指導(dǎo)。

步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)該以以下幾個(gè)基礎(chǔ)訓(xùn)練為基礎(chǔ)：肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練、感覺訓(xùn)練和疼痛處理。這些基礎(chǔ)訓(xùn)練之后，再進(jìn)行步行訓(xùn)練。

訓(xùn)練時(shí)，老年人應(yīng)保持站立姿勢，目視前方，治療師可以幫助其保持平衡。在訓(xùn)練過程中，老年人應(yīng)該抬腿、擺臂向前邁步行走，讓后腿離地，使重心前移，從而保持平衡。在步態(tài)訓(xùn)練中，可以遵醫(yī)囑使用支具來輔助訓(xùn)練。

老年人的步態(tài)訓(xùn)練可以逐步增加行走的距離、步行的速度以及地面的復(fù)雜度。通過逐步增加訓(xùn)練難度，目標(biāo)是讓老年人在社區(qū)能夠獨(dú)立上下樓梯，并能夠自主進(jìn)行日?；顒?dòng)。

三、有氧訓(xùn)練

有氧運(yùn)動(dòng)是指一類能夠增強(qiáng)心肺功能和全身代謝的運(yùn)動(dòng)，包括步行、慢跑、自行車、游泳、健身操等。對(duì)于患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人來說，定期進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)提高平衡功能非常有益。

針對(duì)老年人的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，重點(diǎn)應(yīng)放在增強(qiáng)平衡功能的有氧運(yùn)動(dòng)上，并且可以在社區(qū)或居家進(jìn)行。訓(xùn)練過程中需要循序漸進(jìn)，保持持之以恒的態(tài)度。在選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)間時(shí)，下午和傍晚較為適宜。但是，如果在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)心慌、頭暈等不良反應(yīng)，應(yīng)該減緩運(yùn)動(dòng)速度或立即停止運(yùn)動(dòng)。如果感到嚴(yán)重的不適，應(yīng)該立即撥打120急救求助。

太極拳、八段錦等是我國傳統(tǒng)的民間運(yùn)動(dòng)形式，動(dòng)作緩慢柔和、自然屈伸。這些運(yùn)動(dòng)形式不僅融合了健身和保健的效果，而且適合練習(xí)者的各個(gè)年齡段。對(duì)于老年人來說，太極拳等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)不僅有助于提高平衡功能，還能促進(jìn)身心健康。

四、改善家庭、社區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)居住環(huán)境

患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人發(fā)生跌倒與環(huán)境因素密切相關(guān)，其中包括照明、樓梯、浴缸以及其他危險(xiǎn)因素。此外，輔助裝置如步態(tài)輔助器具、室內(nèi)和室外設(shè)置，以及天氣條件也會(huì)對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。特別是家庭環(huán)境的危險(xiǎn)因素被認(rèn)為是導(dǎo)致跌倒最常見的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素。為了改善老年人的居住環(huán)境，我們可以考慮適老化環(huán)境改善措施。具體包括：

1、照明與光線：確保居住環(huán)境有足夠的亮度，光線分布均勻且避免閃爍，以幫助老年人更好地看清周圍環(huán)境，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

2、地面條件：地面應(yīng)保持平坦、干燥和防滑，避免擺放障礙物，防止老年人絆倒或滑倒。

3、樓梯設(shè)計(jì)：樓梯臺(tái)階的高度和坡度應(yīng)適中，避免過高或過陡，為老年人提供更安全的上下樓梯環(huán)境。

4、家具選擇：家中的沙發(fā)、座椅和坐便器等應(yīng)設(shè)計(jì)較高，方便老年人起立和坐下，減少起坐時(shí)的不穩(wěn)定性。

5、扶手設(shè)置：在走廊、廁所和浴室等容易發(fā)生跌倒的地方安裝扶手，提供額外支撐，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

6、鞋具選擇：老年人的鞋子應(yīng)注意選擇防滑設(shè)計(jì)和合適的大小，避免因?yàn)椴缓线m的鞋子而滑倒。

7、衣著注意：衣服不宜過長或過大，以防止衣物絆倒或陷入。

通過適老化環(huán)境改善，我們可以為老年人創(chuàng)造更安全、舒適的居住環(huán)境，降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，有助于維持他們的健康和生活質(zhì)量。

五、康復(fù)健康教育

為了提高患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人、家屬以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)跌倒的預(yù)防意識(shí)，建議開展跌倒預(yù)防健康教育，旨在減少老年人發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也幫助他們減少對(duì)跌倒的恐懼感。

總體而言，科學(xué)運(yùn)動(dòng)對(duì)于患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人是非常重要的。需要注意的是，在開始任何運(yùn)動(dòng)計(jì)劃之前，必須咨詢主治醫(yī)生或神經(jīng)科醫(yī)生。醫(yī)生可以評(píng)估患者的健康狀況，了解癥狀和病情，然后給出適合的運(yùn)動(dòng)建議。另外，建議定期接受醫(yī)生的檢查和評(píng)估，隨著病情的變化，運(yùn)動(dòng)計(jì)劃也需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

參考文獻(xiàn)

[1]關(guān)于組織開展2023年全國老年健康宣傳周活動(dòng)的通知.國衛(wèi)辦老齡函〔2023〕260號(hào)

[2]王燕,高靜.老年護(hù)理學(xué).中國中醫(yī)藥出版社,2021.6.

[3]鄭潔皎,高文.老年病康復(fù)指南.人民衛(wèi)生出版社,2020.11.

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