糖尿病患者運(yùn)動益處多

科學(xué)的運(yùn)動能夠促進(jìn)血液循環(huán)和全身代謝，改善心肺功能；減輕體重，改善血脂，緩解輕中度高血壓；提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗，降低血糖。此外，運(yùn)動還可以使您心情愉悅，精力充沛，減少緊張和焦慮情緒。

運(yùn)動降糖的效果非常明顯，是治療和預(yù)防糖尿病的良藥。研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動通過增加肌肉細(xì)胞對胰島素的敏感性、抑制肝糖原分解、強(qiáng)壯肌肉，減輕體重來提高血糖控制水平。無論運(yùn)動的即刻反應(yīng)，還是長期效果，運(yùn)動降糖均得到證實(shí)。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)食相同的食物，50分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動對血糖高峰的“削減”非常有幫助；而60分鐘的中度運(yùn)動，能夠大幅度“抵消”食物中碳水化合物（主食）帶來的血糖波峰。

2型糖尿病患者普遍存在胰島素抵抗。胰島素是目前發(fā)現(xiàn)的體內(nèi)唯一降低血糖的激素，它就像一把鑰匙打開了葡萄糖通往細(xì)胞的大門，讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)參與供能，使血糖下降。胰島素受體主要存在肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞中，運(yùn)動增加肌細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)量，提高胰島素與受體的結(jié)合能力。運(yùn)動還可以提高肌細(xì)胞內(nèi)糖原合成酶和氧化代謝酶的活性，使肌糖原的貯存能力和氧化代謝能力增強(qiáng)，有助于控制血糖。

糖尿病患者的運(yùn)動處方

運(yùn)動需要科學(xué)的指導(dǎo)，不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動會給身體帶來傷害。糖尿病患者的運(yùn)動康復(fù)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按照運(yùn)動處方來實(shí)施，運(yùn)動處方包含運(yùn)動目的、運(yùn)動形式、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動時(shí)間、運(yùn)動頻率與注意事項(xiàng)等要素。

運(yùn)動形式

有氧運(yùn)動有氧運(yùn)動可以增加葡萄糖利用，動員脂肪，改善心肺功能。其運(yùn)動強(qiáng)度不大且有節(jié)奏，屬于全身性運(yùn)動，如快步走、跳廣場舞、慢跑、游泳、打乒乓球等等。運(yùn)動時(shí)適宜的心率為170－年齡，每次30~60分鐘，每周3~5次。

抗阻運(yùn)動規(guī)律的抗阻運(yùn)動（力量訓(xùn)練）可增強(qiáng)肌肉力量，增加肌肉體積，提高基礎(chǔ)代謝率。糖尿病患者可以借助啞鈴、小區(qū)健身器械、彈力帶等進(jìn)行練習(xí)。產(chǎn)生的效果是力量訓(xùn)練通常以每個(gè)動作3~10次，5~10組，建議每周3次；日常生活中的力量訓(xùn)練也是值得推薦，如俯臥撐、仰臥起坐、刷牙時(shí)的“金雞獨(dú)立”、 看電視時(shí)的站樁、舉礦泉水瓶（練習(xí)臂力、腹肌、下肢力量等）。通常每個(gè)動作以3~10次為一組，每天練習(xí)5~10組，每周練習(xí)3天。力量訓(xùn)練應(yīng)與有氧鍛煉相結(jié)合，有條件可在健身機(jī)構(gòu)練習(xí)，合并高血壓及年齡偏大，不要屏氣用力。

傳統(tǒng)體育運(yùn)動太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等傳統(tǒng)體育運(yùn)動既動形又動神，可配上舒緩的音樂，不需要太大的場地，不受天氣影響，糖尿病患者可以選擇一種或幾種，每天做2~3套，練習(xí)至微微出汗。

運(yùn)動步驟

①準(zhǔn)備活動?做5~10分鐘，包括動態(tài)拉伸，活動關(guān)節(jié)等。

②運(yùn)動?以中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動（如步行、慢跑、游泳、跳繩等）為主，抗阻運(yùn)動為輔。

③放松活動?5~10分鐘，如慢走，靜態(tài)拉伸，自我按摩等。

糖尿病患者運(yùn)動療法注意事項(xiàng)

①運(yùn)動治療需要循序漸進(jìn)，持之以恒。開始鍛煉時(shí)，可以先列出第一周的目標(biāo)，然后再根據(jù)具體情況列出階段性計(jì)劃和長期計(jì)劃。

②運(yùn)動時(shí)，要自備些小點(diǎn)心（5~30g），以防發(fā)生低血糖。特別是使用胰島素和磺脲類藥物的糖尿病患者。

③血糖控制不穩(wěn)定者，運(yùn)動前后應(yīng)注意監(jiān)測血糖。

④運(yùn)動的時(shí)間最好選擇在飯后1小時(shí)~2小時(shí)；如平時(shí)血糖不穩(wěn)定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間選擇，預(yù)防低血糖，保證運(yùn)動的安全性。

⑤完成了鍛煉計(jì)劃后給自己一個(gè)小獎勵(lì)。可以是一張球票，一本書或一件新衣服，但不能是食物。

⑥即使是運(yùn)動效果不錯(cuò)，血糖控制良好，也要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物的劑量或種類，不可盲目自己決定。

⑦進(jìn)行運(yùn)動治療前，應(yīng)咨詢醫(yī)生。存在嚴(yán)重糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變等并發(fā)癥的患者，不適合運(yùn)動治療。

⑧保證營養(yǎng)均衡、睡眠良好，以使運(yùn)動更加有效和安全。

⑨與病友或親朋好友結(jié)伴運(yùn)動，有利于將運(yùn)動堅(jiān)持下去。

糖尿病患者常見的運(yùn)動誤區(qū)

● 誤區(qū) 1：服藥治療糖尿病，就可以不運(yùn)動。運(yùn)動與藥物治療是平行關(guān)系，糖尿病患者在用藥的同時(shí)，運(yùn)動依然必不可少。

● 誤區(qū) 2：只要注意運(yùn)動，就可以不吃降糖藥。在糖尿病初期，特別是糖尿病前期階段，部分患者可以通過運(yùn)動和飲食控制穩(wěn)定血糖；但如果血糖控制不佳，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。

● 誤區(qū) 3： 只要注意運(yùn)動，就可以放松飲食控制。對糖尿病患者而言，控制飲食和運(yùn)動鍛煉都不可或缺。

● 誤區(qū) 4： 運(yùn)動多多益善。規(guī)律、持之以恒、適量的運(yùn)動，才真正有助于控制血糖。

舉例 ：糖尿病患者如何進(jìn)行“快步走”運(yùn)動

目的 ： 增強(qiáng)心肺功能，穩(wěn)定血糖。

頻率 ： 一周 3～5 天，每天至少 30 分鐘（推薦 40 分鐘）。

強(qiáng)度 ： 中等強(qiáng)度。40 歲及以下者心率控制在 130 次 / 分，50 歲以上者控制在 90 ～110 次 / 分。也可以用走路速

度來控制運(yùn)動強(qiáng)度，每分鐘 100 步左右，屬于中等強(qiáng)度運(yùn)動。有效而適量的標(biāo)準(zhǔn)是運(yùn)動后身體發(fā)熱，微微出汗，不感

覺過度疲勞，心情愉快，睡眠良好。

說明：運(yùn)動時(shí)應(yīng)穿寬松衣服、舒適鞋子。快步走時(shí)，上臂要有所擺動。

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