茶，可謂是中華瑰寶，是當(dāng)之無(wú)愧的中國(guó)文化名片。梁秋實(shí)先生曾在《喝茶》中寫(xiě)過(guò)這樣一句話(huà)：“凡是有中國(guó)人的地方，就有茶。”

茶起源于中國(guó)，盛行于世界。數(shù)據(jù)顯示，2020年全球茶葉消費(fèi)量約為63億公斤，約有30億人喜歡喝茶，基本上每3個(gè)人中便有一人愛(ài)喝茶。因此，稱(chēng)“茶是世界上僅次于水、消費(fèi)量第二大的飲料”并不夸張。

隨著茶文化的廣泛傳播，現(xiàn)代科學(xué)家也在不斷探究茶對(duì)人體健康的奧秘。越來(lái)越多的研究證實(shí)，因茶中含有黃酮5類(lèi)化合物、兒茶素多酚、L-茶氨酸等成分，喝茶能從多方面促進(jìn)公眾健康。

在今年的茶與人類(lèi)健康國(guó)際科學(xué)研討會(huì)上，來(lái)自塔夫茨大學(xué)弗里德曼營(yíng)養(yǎng)科學(xué)學(xué)院的Jeffrey Blumberg教授表示，“真正的茶，包括紅茶、綠茶、白茶、烏龍茶、黑茶，能夠從認(rèn)知能力、心臟代謝疾病、癌癥和免疫功能等多方面顯著改善人類(lèi)健康。”

飲茶與癡呆

Nature子刊：每天3杯茶保護(hù)效果最強(qiáng)，尤其是中年男性

癡呆癥（Dementia）已成為目前重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是導(dǎo)致老年人殘疾和死亡的主要原因。全球數(shù)據(jù)顯示，世界上約有5500萬(wàn)例癡呆癥患者，每年的新發(fā)病例甚至超1000萬(wàn)例。越來(lái)越多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人群研究表明，喝茶可以有效抑制大腦衰老，改善認(rèn)知功能障礙等。

為探明飲茶量與癡呆癥之間的關(guān)聯(lián)，來(lái)自復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的郁金泰團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一項(xiàng)針對(duì)超37萬(wàn)名參與者、為期9年的大型前瞻性隊(duì)列研究。結(jié)果顯示：與不喝茶的人相比，喝茶可使患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)降低16%；此外，茶的飲用量與癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間存在U型關(guān)聯(lián)，即最佳攝入量為3杯/天。該研究結(jié)果發(fā)表在Nature子刊Translational Psychiatry上。（*1cup≈250mL）

基線(xiàn)共納入來(lái)自UK Biobank的377,592名健康參與者，平均年齡為58.49歲，其中54.3%為女性，約85.1%參與者報(bào)告了“喝茶”（包括紅茶與綠茶）。在歷經(jīng)9.09年的中位隨訪(fǎng)后，共記錄到5122例癡呆患者。

Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型顯示，喝茶與降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)之間存在顯著關(guān)聯(lián)?？傮w來(lái)看，與不飲茶的人群相比，飲茶者發(fā)生癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了15.9-18.1%。

具體來(lái)說(shuō)，適度飲茶患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)較低。1-2杯/天，患癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低17.7%；3-4杯/天，降低20.8%；5-6杯/天，降低19.7%。然而，當(dāng)飲茶量超過(guò)6杯/天時(shí)，與不飲茶者罹患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)異。

Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型中，喝茶與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系

年齡分層的亞組分析結(jié)果：風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整后的模型顯示，每天喝1-6杯茶，中年個(gè)體罹患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)降低了約17-26%，但這種關(guān)聯(lián)在晚年消失了。換句話(huà)說(shuō)，中年喝茶能降低更多癡呆風(fēng)險(xiǎn)，到老再喝就來(lái)不及了。

性別分層的亞組分析結(jié)果：對(duì)于女性而言，每天飲用3-4杯，患癡呆癥的可能性最?。℉R=0.800）。而這種關(guān)聯(lián)在男性中更為明顯，每天飲用1-6杯，使得男性參與者的癡呆發(fā)病率顯著降低19-22%。

癡呆類(lèi)型分層的亞組分析結(jié)果：與不飲茶的參與者相比，每天喝1-4杯茶的參與者罹患阿爾茨海默癥（AD）的可能性降低了16.3-19.1%，但超過(guò)5杯之后HR變得不顯著。而在血管性癡呆（VD）事件中，每天飲用1-6杯茶，可使參與者的VD發(fā)病率降低25.0-29.2%。

以癡呆癥類(lèi)型分類(lèi)，喝茶與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系

研究者進(jìn)一步使用限制性立方樣條（Retricted cubic splines）模擬關(guān)聯(lián)，確認(rèn)了飲茶量與癡呆之間存在著U型非線(xiàn)性關(guān)系。

在對(duì)所有協(xié)變量進(jìn)行調(diào)整后，每天飲用3杯茶時(shí)，發(fā)生癡呆的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到最低點(diǎn)。當(dāng)飲茶量<3杯/天時(shí)，每天多喝1杯茶，罹患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)降低5.7%。具體到各個(gè)分層類(lèi)別中，也觀(guān)察到了類(lèi)似的結(jié)果。

飲茶與癡呆癥之間的非線(xiàn)性關(guān)系

綜上所述：飲茶，無(wú)論是紅茶還是綠茶，都是預(yù)防癡呆癥的一種可改變的生活方式。與不飲茶的人相比，適度飲茶（1-6杯/天）能顯著降低罹患全因癡呆癥、阿爾茨海默癥、血管性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。此外，喝茶量和癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間存在U型關(guān)聯(lián)，因此推薦每天飲用3杯茶，具有最強(qiáng)的保護(hù)作用，尤其是對(duì)于中年男性。

飲茶與心腦血管疾病

綠茶和烏龍茶能降低心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)，但與紅茶無(wú)關(guān)

茶的種類(lèi)有很多，比如綠茶、紅茶、烏龍茶、黑茶等等，不同的人有著不一樣的偏好。一直以來(lái)，人們往往更加關(guān)心自己偏愛(ài)的茶是否對(duì)健康有著好處。

此前，BMJ子刊曾刊登了一項(xiàng)題為Coffee, green tea, black tea, and oolong tea consumption of risk of mortality from cardiovascular disease in Japanese men and women的研究，基于超7萬(wàn)人、長(zhǎng)達(dá)13.1隨訪(fǎng)的數(shù)據(jù)，對(duì)比了飲用綠茶、紅茶、烏龍茶對(duì)于心血管疾病死亡率的影響，或許能給出部分的答案。

DOI: 10.1136/jech.2009.097311  

與綠茶的關(guān)系：飲用綠茶與較低的總心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。對(duì)于女性而言，與不飲用綠茶（<1杯/周）的相比，每日飲用1-2杯，總心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低23%；每日飲用3-5杯，風(fēng)險(xiǎn)降低19%；飲用>6杯，風(fēng)險(xiǎn)降低38%；且隨著綠茶飲用量的增加，女性心血管疾病死亡率的風(fēng)險(xiǎn)隨之持續(xù)降低，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。相同的趨勢(shì)也出現(xiàn)在冠心病和中風(fēng)中。但在男性中這樣的關(guān)聯(lián)并不顯著。

與紅茶的關(guān)系：無(wú)論在男性或女性中，飲用紅茶的量均與冠心病、中風(fēng)以及全因心血管疾病沒(méi)有關(guān)聯(lián)。與每周飲用紅茶<1杯的相比，每周喝1-6杯參與者的總心血管疾病的多變量HR為1.00（95%CI為0.65-1.55）。

與烏龍茶的關(guān)系：每天飲用≥1杯的烏龍茶，與總心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。這種關(guān)聯(lián)在男性中更為明顯，與總心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)下降61%有關(guān)。

綠茶的飲用量與總心血管疾病死亡率的關(guān)系

綜上所述，綠茶與烏龍茶的飲用量與心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)存在負(fù)相關(guān)性，而與紅茶沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)。推測(cè)原因是，與茶葉的發(fā)酵程度有關(guān)：與未發(fā)酵的綠茶相比，中等發(fā)酵的烏龍茶與完全發(fā)酵的紅茶的抗氧化性降低，不過(guò)更為深層的原因還需要更多研究探索。

飲茶與癌癥

飲茶能降低癌癥的發(fā)病率？

或使胃癌風(fēng)險(xiǎn)降低9%

今年5月24日，British Journal of Cancer（BJC）上刊登了一項(xiàng)題為T(mén)ea consumption and gastric cancer: a pooled analysis from the Stomach cancer Pooling (StoP) Project consortium的研究，共納入來(lái)自全球的22項(xiàng)研究中9438例胃癌患者和20,451名對(duì)照，分析了飲茶與胃癌之間的關(guān)系。最終，研究者得到結(jié)論：喝茶與胃癌之間存在弱負(fù)相關(guān)性。

為了保持統(tǒng)一，研究者綜合考慮了喝茶的頻率、量、類(lèi)型等，采用國(guó)際通用的cup作為標(biāo)準(zhǔn)單位來(lái)進(jìn)行最終換算，即1cup≈250mL。此外，他們還調(diào)查了飲茶的溫度（分為冷、溫、熱或極熱）和濃度（分為濃或淡）。

結(jié)果顯示，與不經(jīng)常喝茶的相比，規(guī)律飲茶的參與者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)降低9%，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

從飲茶量來(lái)看：與不飲茶的相比，1杯≤每天<2杯茶，OR為1.03；2杯≤每天<3杯茶，OR為0.98；每天≥3杯茶，OR為0.91，即罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)降低9%，但風(fēng)險(xiǎn)并不顯著。

從飲茶溫度來(lái)看：與不飲茶的相比，每天飲用冷或溫茶，患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低了35%；而每天飲用熱或極熱的茶，OR值為1.04，即與胃癌風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)聯(lián)。

從飲茶濃度來(lái)看：與不飲茶的相比，每天飲用淡茶，患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低了23%；相比之下，喝濃茶的OR值為1.11，但并不顯著。

從地區(qū)來(lái)看：以中國(guó)、日本、伊朗為代表的亞洲研究中，飲茶與胃癌風(fēng)險(xiǎn)降低38%有關(guān)，而該關(guān)聯(lián)在歐美的研究中并不顯著。研究者推測(cè)，這與飲茶的飲用量與種類(lèi)有關(guān)，比如中國(guó)和日本的綠茶，以及伊朗的紅茶。

此外，進(jìn)一步的限制性立方樣條模型顯示，當(dāng)飲茶量≥3杯后，與罹患胃癌風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。

飲茶量（作為連續(xù)變量）和胃癌的關(guān)系  

綜上，這項(xiàng)基于全球胃癌研究聯(lián)盟的數(shù)據(jù)顯示，喝茶與胃癌之間存在存在弱負(fù)相關(guān)。相比之下，飲用冷或溫的淡茶，對(duì)降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)更為有效。

事實(shí)上，飲茶能否抗癌，一直存在不小的爭(zhēng)議。

從成分來(lái)看，諸多研究證實(shí)，茶葉中所含的多酚類(lèi)物質(zhì)確實(shí)具有抗癌功效。比如，Nature Communications上的一項(xiàng)研究顯示，綠茶中的EGCG（綠茶茶多酚的主要組成成分）具有增加p53抗癌活性的作用。總所周知，p53是一種天然抗癌基因，因其修復(fù)DNA損傷或破壞癌細(xì)胞的能力，而被成為“基因組守護(hù)者”。

然而，此前來(lái)自北京大學(xué)的李立明教授團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的一項(xiàng)基于近50萬(wàn)中國(guó)成年人的前瞻性隊(duì)列研究，卻得到了相反的結(jié)論！

在排除了飲酒、吸煙等混雜因素之后，研究者發(fā)現(xiàn)：與幾乎不飲茶（每周<1次）的相比，每日添加茶葉量>4.0g/天，與全部癌癥（HR=1.03）、肺癌（HR=1.08）、結(jié)直腸癌（HR=1.08）和肝癌（HR=1.08）的風(fēng)險(xiǎn)增加或減少無(wú)關(guān)，但會(huì)導(dǎo)致罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)增加46%。

飲茶量與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系  

當(dāng)然，本研究均存在一定的局限性，所以喝茶對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的真實(shí)影響也未可知。

不過(guò)，這項(xiàng)研究的結(jié)論起到一定的警示作用：雖然茶葉中確實(shí)含有抗癌活性成分，但想僅憑喝茶得到的量就起到抗癌或抑癌的作用，是非常困難的。同時(shí)，如果在心中默認(rèn)喝茶為“養(yǎng)生”的做法，而放任其他的不良生活方式，則更會(huì)適得其反。

您平時(shí)愛(ài)喝什么品種的茶？又一天喝幾杯呢？喝茶又是為了什么呢？歡迎在評(píng)論區(qū)留言喲~

參考文獻(xiàn)：  

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[2]Hu, HY., Wu, BS., Ou, YN. et al. Tea consumption and risk of incident dementia: A prospective cohort study of 377 592 UK Biobank participants. Transl Psychiatry 12, 171 (2022). https://doi.org/10.1038/s41398-022-01923-z

[3]Martimianaki, G., Alicandro, G., Pelucchi, C. et al. Tea consumption and gastric cancer: a pooled analysis from the Stomach cancer Pooling (StoP) Project consortium. Br J Cancer (2022). https://doi.org/10.1038/s41416-022-01856-w

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撰文 | Swagpp

編輯 | Swagpp

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