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1、腹瀉的護(hù)理一，定義：腹瀉（diarrhea）是一種常見(jiàn)癥狀，是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過(guò)200g，或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感，肛門(mén)不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性?xún)深?lèi)。急性腹瀉發(fā)病急劇，病程在23周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上或間歇期在24周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。二，護(hù)理措施(一)，腹瀉：有體液不足的危險(xiǎn)1.病情觀察觀察排便情況包括糞便的性狀、次數(shù)、量，氣味及顏色；有無(wú)腹痛、里急后重、發(fā)熱、惡心、嘔吐等伴隨癥狀；動(dòng)態(tài)觀察病人的液體平衡狀態(tài)，監(jiān)測(cè)生命體征、神志、尿量的變化；有無(wú)口渴、口唇干燥、皮膚彈性下降、尿量減少、神志淡漠等脫水表

2、現(xiàn)；有無(wú)肌肉無(wú)力、腹脹、腸鳴音減弱、心律失常等低鉀血癥的表現(xiàn)；監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo)的變化。2一般護(hù)理.：生活護(hù)理 急性起病、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息。飲食以少渣、營(yíng)養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化，適當(dāng)補(bǔ)充水分和食鹽。避免生冷、多纖維、味道濃烈的刺激性食物。急性腹瀉應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)囑，給予禁食或流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食。用藥護(hù)理 應(yīng)用止瀉藥時(shí)注意觀察病人排便情況，腹瀉得到控制后應(yīng)及時(shí)停藥。應(yīng)用解痙止痛劑如阿托品時(shí)，注意藥物副反應(yīng)，如口干、視力模糊、心動(dòng)過(guò)速等。按醫(yī)囑及時(shí)給予液體、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充以滿足病人的生理需要量，補(bǔ)充額外丟失量，恢復(fù)和維持血容量。一般可經(jīng)口服補(bǔ)液，但嚴(yán)重腹瀉、伴惡心、嘔吐、禁食或全身癥

3、狀顯著者宜經(jīng)靜脈補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。注意輸液速度的調(diào)節(jié)。心理護(hù)理 慢性腹瀉治療效果不明顯時(shí)，病人往往對(duì)預(yù)后感到擔(dān)憂。纖維結(jié)腸內(nèi)鏡等檢查有一定痛苦，某些腹瀉如腸易激綜合征與精神因素有關(guān)，故應(yīng)注重病人心理狀況的評(píng)估和護(hù)理，通過(guò)解釋、鼓勵(lì)來(lái)提高病人對(duì)配合檢查和治療的認(rèn)識(shí)，穩(wěn)定病人情緒。3.對(duì)癥護(hù)理：注意腹部保暖?？捎脽岱?，以減弱腸道運(yùn)動(dòng)，減少排便次數(shù)，并有利于腹痛等癥狀的減輕。排便頻繁時(shí)，因糞便的刺激可使肛周皮膚損傷，引起糜爛及感染。故排便后應(yīng)用溫水清洗肛周，保持清潔干燥，涂布無(wú)菌凡士林或抗生素軟膏以保護(hù)肛周皮膚，或促進(jìn)損傷處愈合。三，健康教育：1注意飲食衛(wèi)生，食物要做到洗凈煮熟，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后要洗手，不吃不潔食物等。2腹瀉期間，在醫(yī)生指導(dǎo)下定時(shí)服用抗菌素藥物。病人應(yīng)注意安靜臥床休息，避免緊張。3飲食應(yīng)注意宜清淡、流質(zhì)、半流質(zhì)，食用高熱量，高維生素等易消化的飲食，忌脂肪及多渣、難于消化食物。4腹瀉嚴(yán)重引起脫水時(shí)，口服鹽開(kāi)水等液體補(bǔ)液，不能口服者可靜脈輸液。5確認(rèn)菌痢者，糞便。便器要消毒處理。6注意檢查以明確腹瀉原因，特別是長(zhǎng)期腹瀉更要提高警惕，排除腸道腫瘤。

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