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中樞神經(jīng)傳導(dǎo)路ppt課件

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月16日 09:35

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神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路概述感覺傳導(dǎo)通路運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路【目的要求】1掌握軀干、四肢意識(shí)性本體感覺及精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位以及在大腦皮質(zhì)的投射區(qū)。2掌握頭面部和軀干四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位，以及在大腦皮質(zhì)的投軀區(qū)。3掌握視覺傳導(dǎo)通路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位及纖維的行徑和在大腦皮質(zhì)的投軀區(qū)。熟悉瞳孔對(duì)光反射的徑路。4掌握錐體系的組成、行徑、交叉及對(duì)各運(yùn)動(dòng)核的支配情況。5了解錐體外系的組成及其機(jī)能概況。神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路深感覺傳導(dǎo)路淺感覺傳導(dǎo)路由三個(gè)或三個(gè)以上 N元組成感覺傳導(dǎo)路視覺傳導(dǎo)路聽覺傳導(dǎo)路錐體系皮質(zhì)脊髓束由兩個(gè)神經(jīng)元組成皮質(zhì)核束運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路皮質(zhì) 新紋狀體背側(cè)丘腦皮質(zhì)環(huán)路新紋狀體黑質(zhì)回路錐體外系蒼白球底丘腦環(huán)路皮質(zhì) 腦橋小腦皮質(zhì)環(huán)路概述傳導(dǎo)通路與大腦皮質(zhì)相關(guān)聯(lián)，傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的特定神經(jīng)元鏈感覺傳導(dǎo)通路神經(jīng)沖動(dòng)從感受器傳至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)元鏈（傳入、上行）運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路大腦皮質(zhì)的神經(jīng)沖動(dòng)從傳至效應(yīng)器的神經(jīng)元鏈（傳出、下行）感覺傳導(dǎo)通路軀干、四肢本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路軀干、四肢痛覺、溫覺、粗觸覺和壓覺傳導(dǎo)通路頭面部痛覺、溫覺、粗觸覺和壓覺傳導(dǎo)通路視覺傳導(dǎo)通路瞳孔對(duì)光反射通路軀干四肢意識(shí)性本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路中央前回中央后回上 2/3及中央旁小葉后半丘腦中央輻射（內(nèi)囊后肢）丘腦的腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系（腦干內(nèi)）內(nèi)側(cè)丘系交叉（延髓中央管腹側(cè)交叉）薄束核楔束核薄束（ T4以下）楔束（ T4以上）脊神經(jīng)節(jié)軀干四肢的深感受器和皮膚的精細(xì)觸覺感受器軀干、四肢本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)軀干四肢：位置覺、運(yùn)動(dòng)覺、振動(dòng)覺皮膚精細(xì)觸覺（兩點(diǎn)辨別覺、物體表面紋理粗細(xì)）由三級(jí)神經(jīng)元組成第一級(jí)神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元第二級(jí)神經(jīng)元薄束核、楔束核神經(jīng)元第三級(jí)神經(jīng)元丘腦腹后外側(cè)核神經(jīng)元投射到大腦皮質(zhì)中央后回中、上部和中央旁小葉后部軀干四肢非意識(shí)性本體感覺肌、肌腱、關(guān)節(jié)的本體感受器脊神經(jīng)節(jié)C8L2脊髓后角的胸核腰骶膨大層同側(cè) 對(duì)側(cè)和同側(cè)脊髓小腦后束脊髓小腦前束小腦下腳小腦上腳舊小腦皮質(zhì)（前葉）軀干四肢淺感覺傳導(dǎo)路中央后回中上 2/3及中央旁小葉后半丘腦中央輻射（內(nèi)囊后肢）丘腦的腹后外側(cè)核脊髓丘系（腦干內(nèi)）對(duì)側(cè)脊髓丘腦前束（觸覺）脊髓丘腦側(cè)束上行 12節(jié)段后交叉（白質(zhì)前連合）脊髓后角固有核和緣層（第、層）脊神經(jīng)節(jié)軀干四肢皮膚的痛溫粗觸覺感受器軀干、四肢痛覺、溫覺、粗觸覺和壓覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)軀干四肢：痛覺、溫覺、粗略觸覺、壓覺由三級(jí)神經(jīng)元組成第一級(jí)神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元第二級(jí)神經(jīng)元脊髓灰質(zhì)后角固有核神經(jīng)元第三級(jí)神經(jīng)元丘腦腹后外側(cè)核神經(jīng)元投射到大腦皮質(zhì)中央后回中、上部和中央旁小葉后部頭面部淺感覺傳導(dǎo)路大腦皮質(zhì)中央后回下 1/3丘腦中央輻射（內(nèi)囊后肢）丘腦的腹后內(nèi)側(cè)核三叉丘系（陸續(xù)交叉）三叉 N脊束核（痛溫覺）三叉 N腦橋核（觸覺）降支（三叉神經(jīng)脊束）升支三叉神經(jīng)感覺根進(jìn)入腦橋中部三叉神經(jīng)節(jié)細(xì)胞頭面部皮膚粘膜的淺感受器頭面部痛覺、溫覺、粗觸覺和壓覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)頭面部：痛覺、溫覺、粗略觸覺、壓覺由三級(jí)神經(jīng)元組成第一級(jí)神經(jīng)元三叉神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元第二級(jí)神經(jīng)元三叉神經(jīng)腦橋核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)元第三級(jí)神經(jīng)元丘腦腹后內(nèi)側(cè)核神經(jīng)元投射到大腦皮質(zhì)中央后回下部視覺傳導(dǎo)通路視覺傳導(dǎo)通路損傷視野三級(jí)神經(jīng)元視覺傳導(dǎo)通路瞳孔對(duì)光反射途徑光線瞳孔縮小調(diào)節(jié)晶狀體屈度視網(wǎng)膜視錐、視桿細(xì)胞瞳孔括約肌睫狀肌視網(wǎng)膜雙極細(xì)胞睫狀神經(jīng)節(jié)節(jié)細(xì)胞軸突視神經(jīng) 雙眼動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)視交叉（內(nèi)側(cè)交叉頂蓋前區(qū)外側(cè)不交叉）視束發(fā)出旁支上丘（皮質(zhì)下視反射中樞）外側(cè)膝狀體頂蓋脊髓束視輻射（內(nèi)囊后肢）脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞視覺中樞（距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)）頭頸肌運(yùn)動(dòng)（頭頸反射）傳導(dǎo)視覺三級(jí)神經(jīng)元第一級(jí)神經(jīng)元視網(wǎng)膜雙極細(xì)胞第二級(jí)神經(jīng)元視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞注意視交叉第三級(jí)神經(jīng)元外側(cè)膝狀體核神經(jīng)元投射到大腦皮質(zhì)距狀溝兩旁皮質(zhì)視野視覺傳導(dǎo)通路損傷視野缺損表現(xiàn)：一側(cè)視神經(jīng)損傷，同側(cè)眼視野全盲視交叉中央部損傷，兩眼顳側(cè)半視野偏盲一側(cè)視交叉外側(cè)部不交叉纖維損傷，同側(cè)眼鼻側(cè)半視野偏盲一側(cè)視束及其以后部分損傷，雙眼對(duì)側(cè)半視野同向偏盲（即對(duì)側(cè)眼顳側(cè)半、同側(cè)眼鼻側(cè)半視野偏盲）瞳孔對(duì)光反射通路視網(wǎng)膜視神經(jīng) 視交叉兩側(cè)視束上丘臂頂蓋前區(qū) 兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) 兩側(cè)睫狀神經(jīng)節(jié) 兩側(cè)節(jié)后纖維兩側(cè)瞳孔括約肌收縮兩側(cè)瞳孔縮小損傷表現(xiàn)：一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受損，患側(cè)眼直接對(duì)光反射和間接對(duì)光反射均消失。一側(cè)視神經(jīng)受損，患側(cè)眼直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在。存在（ +）存在（ +）喪失（）喪失（）動(dòng)眼神經(jīng)損傷喪失（）存在（ +）存在（ +）喪失（）視神經(jīng)損傷間接對(duì)光反射直接對(duì)光反射間接對(duì)光反射直接對(duì)光反射健康側(cè)眼患側(cè)眼不同部位損傷瞳孔對(duì)光反射表現(xiàn)聽覺傳導(dǎo)通路聲波外耳中耳內(nèi)耳螺旋器（ Corti器）周圍突螺旋神經(jīng)節(jié)（耳蝸神經(jīng)節(jié)）中樞突蝸神經(jīng)經(jīng)內(nèi)耳道至延髓腦橋溝入腦蝸神經(jīng)核大部分交叉至對(duì)側(cè)組成外側(cè)丘系小部分同邊上行加入外側(cè)丘系下丘上丘頂蓋脊髓束內(nèi)側(cè)膝狀體脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞聽輻射頭頸肌運(yùn)動(dòng)內(nèi)囊后肢（聽覺軀體反射途徑）聽覺中樞（顳橫回）五、平衡覺傳導(dǎo)通路內(nèi)耳半規(guī)管的壺腹嵴及前庭內(nèi)的球囊斑和橢圓囊班雙極細(xì)胞前庭神經(jīng) 延髓和腦橋交界前庭神經(jīng)核群背側(cè)丘腦的腹后核（換元）顳上回前方的大腦皮質(zhì)前庭神經(jīng)外側(cè)核前庭脊髓束（軀干、四肢的姿勢(shì)反射伸肌興奮、屈肌抑制）前庭神經(jīng)核群內(nèi)側(cè)縱束上升的纖維動(dòng)眼、滑車和展神經(jīng)核（眼肌前庭反射眼球震顫）；下降的纖維副神經(jīng)脊髓核和上段頸髓前角細(xì)胞（轉(zhuǎn)眼、轉(zhuǎn)頭的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)）纖維與部分前庭神經(jīng)直接來的纖維經(jīng)小腦下腳（繩狀體）小腦（參與平衡調(diào)節(jié)）纖維腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、迷走神經(jīng)背核及疑核聯(lián)系運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體系錐體外系上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元最后公路脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)錐體細(xì)胞皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束錐體束腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核一、錐體系第二節(jié) 運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體束位于中央前回和中央旁小葉前部的巨型錐體細(xì)胞 (Betz細(xì)胞 )和其他類型的錐體細(xì)胞以及位于額、頂葉部分區(qū)域的錐體細(xì)胞的軸突共同組成錐體束 . 皮質(zhì) 核束皮質(zhì)脊髓束管理骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)，由上、下兩級(jí)神經(jīng)元組成。概述分為皮質(zhì)核束大腦皮質(zhì)中央前回下部巨型錐體細(xì)胞和其他錐體細(xì)胞皮質(zhì)核束（皮質(zhì)腦干束）內(nèi)囊膝部縱貫?zāi)X干、陸續(xù)分出兩種纖維，有兩種情況止于雙側(cè)動(dòng)眼 N核、滑車 N核、止于對(duì)側(cè)面神經(jīng)核下半部三叉 N運(yùn)動(dòng)核、展 N核、疑核和舌下神經(jīng)核（）面 N核上半部和副 N脊髓核發(fā)出相應(yīng)腦神經(jīng)（、、發(fā)出面神經(jīng)和舌下神經(jīng)3 、、、

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