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馮磊主任醫(yī)師杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院民營(yíng)醫(yī)院孕期補(bǔ)充葉酸的作用 孕期需要補(bǔ)充葉酸，孕早期、孕中期和孕晚期都需要補(bǔ)充，每天600ug葉酸，比平時(shí)400ug增加200ug。 孕婦補(bǔ)充葉酸主要目的是，防止或減少先天性神經(jīng)管畸形，葉酸缺乏可以導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血，和高同型半胱氨酸血癥。 葉酸食物來源比較廣泛，廣泛存在于各種動(dòng)物和植物性食物中。富含葉酸食物有動(dòng)物肝臟、動(dòng)物腎臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果。 在日常生活中還應(yīng)該注意按時(shí)休息，避免熬夜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。王朝霞主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院三甲孕期補(bǔ)充葉酸有什么作用預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形、減少不良妊娠幾率。中國(guó)居民膳食指南對(duì)于孕婦飲食推薦中指出補(bǔ)充葉酸要在孕前3個(gè)月，是指準(zhǔn)備懷孕的前3個(gè)月及整個(gè)妊娠期間補(bǔ)充葉酸量是每天400μg。葉酸是水溶性維生素，水溶性維生素是造血原料之一，造血原料有鐵、蛋白、葉酸、B12，如果葉酸缺乏，會(huì)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。對(duì)于孕婦來說，早期葉酸缺乏，會(huì)出現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸形，還會(huì)造成不良妊娠幾率增加，比如先兆子癇、早產(chǎn)、胎兒畸形。備孕前三個(gè)月開始進(jìn)食葉酸，但準(zhǔn)備懷孕時(shí)并沒懷孕，是否應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食，多進(jìn)食是否有害。飲食中其實(shí)富含葉酸，同時(shí)進(jìn)食葉酸，但葉酸是水溶性維生素，水溶性維生素體內(nèi)儲(chǔ)存較少，進(jìn)食過多會(huì)通過尿排出，所以不用緊張。同時(shí)補(bǔ)充葉酸可預(yù)防妊娠高脂血癥，并且葉酸是造血原料整個(gè)孕期不管是媽媽還是胎兒都在造血。因此要記住，準(zhǔn)備懷孕時(shí)要進(jìn)食葉酸，且持續(xù)整個(gè)孕期。范書英主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院三甲全國(guó)第43高血壓補(bǔ)充葉酸的作用高血壓患者，尤其是伴有同型半胱氨酸升高的患者必須要補(bǔ)充葉酸，葉酸的作用是將同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化，消除危害。同型半胱氨酸會(huì)加重血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致高血壓加重。同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸的代謝產(chǎn)物，蛋氨酸在維生素B族的作用下，可以轉(zhuǎn)換為同型半胱氨酸，而同型半胱氨酸接受四氫葉酸轉(zhuǎn)來的甲基后，又會(huì)轉(zhuǎn)回蛋氨酸，同型半胱氨酸可以在維生素B12的作用下轉(zhuǎn)換為半胱氨酸。所以如果患者維生素B6、B12和葉酸缺乏時(shí)，同型半胱氨酸代謝途徑受阻。既不能轉(zhuǎn)化為蛋氨酸，也不能轉(zhuǎn)化為半胱氨酸，導(dǎo)致水平升高。而同型半胱氨酸水平升高，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損，平滑肌細(xì)胞增殖，干擾血小板活性，最終導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加重，所以對(duì)于高血壓伴有同型半胱氨酸血癥的患者需要補(bǔ)充葉酸。王建英主任醫(yī)師宿遷市人民醫(yī)院三甲孕期補(bǔ)充葉酸的作用"葉酸屬于預(yù)防胎兒畸形的藥物，應(yīng)該從備孕時(shí)就開始服用。在備孕期間，男士和女士都應(yīng)該服用葉酸，男士服用葉酸后能夠提高精子的成活率，還能夠有利于精子的質(zhì)量升高，女士在備孕期間服用葉酸，能夠讓卵泡發(fā)育成熟，也能夠提高卵泡的彈性。女士應(yīng)該吃到懷孕3個(gè)月可以停止,男士吃到女士懷孕后就可以停止吃葉酸，這種藥物能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常，在孕期前3個(gè)月時(shí)補(bǔ)充葉酸，還是有一定好處的。在懷孕3個(gè)月后，胎兒已經(jīng)完全成形，就可以把葉酸停掉，在前3個(gè)月服用葉酸應(yīng)該是每日0.4mg。"趙曉東主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國(guó)第60為什么要補(bǔ)充葉酸孕早期要補(bǔ)充葉酸，這是世界衛(wèi)生組織WHO的強(qiáng)制性要求，補(bǔ)充葉酸最大的好處就是可以降低出生缺陷的發(fā)生率，即胎兒畸形的發(fā)生率，尤其是神經(jīng)管畸形和心臟畸形。通過大樣本隨機(jī)對(duì)照研究，一組補(bǔ)充葉酸，另一組不補(bǔ)充葉酸，最后比較兩組的妊娠結(jié)局，會(huì)發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充葉酸之后，可以顯著降低胎兒畸形發(fā)生，補(bǔ)充葉酸也可以降低孕婦妊娠期高血壓的發(fā)生。目前建議從孕前1個(gè)月或者3個(gè)月開始補(bǔ)充。如果孕前沒吃葉酸，確定懷孕之后開始補(bǔ)充，一般也來得及，補(bǔ)充到至少月后3個(gè)月，即孕12周。目前大部分建議補(bǔ)充整個(gè)孕期，至妊娠結(jié)束，也有些學(xué)者建議要補(bǔ)充至喂奶結(jié)束。黃帥副主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國(guó)第60如何補(bǔ)充葉酸通常建議最好從備孕前3個(gè)月開始服用葉酸片。如果部分女性在沒有做好充分準(zhǔn)備時(shí)，出現(xiàn)意外懷孕，通常建議在早孕期可以適當(dāng)增加服用的葉酸量。對(duì)于部分特殊情況，比如曾經(jīng)有宮外孕或免疫性疾病史，可能會(huì)使用甲氨蝶呤進(jìn)行治療。由于甲氨蝶呤主要作用于葉酸代謝途徑，此類患者通常建議在用藥后半年以內(nèi)做好避孕。如果由于特殊情況需要懷孕，建議使用葉酸量適當(dāng)增加。葉酸作為一種維生素，安全性較高，能夠有效降低胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形概率。建議選擇復(fù)合維生素，因?yàn)槠浜衅渌木S生素成分，對(duì)身體的好處更多。徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲備孕補(bǔ)充葉酸的作用"在備孕期間補(bǔ)充葉酸主要是預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，胎兒神經(jīng)管畸形是由于缺乏葉酸所引起，在備孕期間口服葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形、預(yù)防無腦兒以及脊柱裂患兒，建議每個(gè)備孕的女性都要服用葉酸片，更有利于優(yōu)生優(yōu)育，在懷孕三個(gè)月之內(nèi)也要繼續(xù)口服，在臨床上達(dá)到充分預(yù)防的目的。在備孕期間也要注意不要抽煙、也不要喝酒、要遠(yuǎn)離二手煙，這些都可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形可能性，也建議在備孕期間營(yíng)養(yǎng)一定要加強(qiáng)，只有孕婦身體好才能生一個(gè)健康的孩子。"郝麗英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院三甲孕婦每天補(bǔ)充多少葉酸孕婦每天需要補(bǔ)充葉酸的量因人而異，正常孕婦沒有葉酸代謝異常的情況，每天補(bǔ)充葉酸的量大概0.4-0.8mg，建議孕前2-3個(gè)月開始補(bǔ)充，在孕婦體內(nèi)有一定葉酸的基礎(chǔ)量。葉酸并不能服用幾天就達(dá)到預(yù)防神經(jīng)畸形的濃度，最好提前吃2-3個(gè)月。正常孕婦每天補(bǔ)充0.4-0.8mg即可，部分孕婦的葉酸代謝能力存在問題，葉酸代謝能力的基因分三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，包括正常、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)基因檢查結(jié)果不同，每天補(bǔ)充葉酸不一樣。部分葉酸代謝能力、利用能力較差的患者，可能建議加倍服用葉酸。徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲什么人需要補(bǔ)充葉酸如果是計(jì)劃懷孕的女性都需要補(bǔ)充小劑量的葉酸，主要是因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)，由于葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形，使無腦兒患兒以及脊柱裂患兒的出生率增加。所以在臨床上對(duì)于計(jì)劃懷孕的女性，在準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月就開始口服小劑量的葉酸，一直吃到懷孕3個(gè)月為止，可以有效的預(yù)防胎兒畸形。 所以從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，建議計(jì)劃懷孕的女性都要補(bǔ)充葉酸。大劑量的葉酸在臨床上主要是治療貧血，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑給予相應(yīng)的服用，不要擅自給予服用。如果在體內(nèi)的葉酸過多的情況下也會(huì)成串的代謝出去，對(duì)身體也不會(huì)有好的作用。張曉偉副主任醫(yī)師河北省人民醫(yī)院三甲補(bǔ)充葉酸的好處"補(bǔ)充葉酸的好處：第一個(gè)，能夠預(yù)防心腦血管疾病，因?yàn)槿~酸可以降低體內(nèi)同型半胱氨酸的水平，而同型半胱氨酸是導(dǎo)致心腦血管疾病非常重要的因素，通過補(bǔ)充葉酸達(dá)到使同型半胱氨酸的水平下降的目的，進(jìn)而預(yù)防心腦血管疾病。第二個(gè)，能夠預(yù)防貧血的發(fā)生，尤其是巨幼紅細(xì)胞性貧血，通過補(bǔ)充葉酸能夠達(dá)到很好的預(yù)防和治療的效果。第三個(gè)，對(duì)于備孕期的女性，能夠很好的預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。"

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