族群性別與健康不平等
成功大學醫(yī)學系小兒科
林秀娟教授
Theory of Justice(公平正義論)
John Rawls

減少因族群社會文化等因素所造成的健康不平等
健康是基本人權

男女
主流非主流
強勢弱勢
貧富
大人小孩
我族非我族
鄉(xiāng)村都市
2004年各年齡層健保體系醫(yī)療保健 服務支出比例(含門診及住院)
年齡層
人口數(shù)
%
門診
住院
總支出
金額
%
金額
%
金額
%
0-19歲
6,053,709
%
41,687,
%
11,652,
%
53,339,
%
20-29歲
3,882,676
%
26,634,
%
10,609,
%
37,244,
%
30-49歲
7,380,737
%
72,051,
%
29,863,
%
101,914,
%
50-64歲
3,210,612
%
63,136,
%
28,488,
%
91,625,
%
65歲以上
2,119,105
%
75,219,
%
65,271,
%
140,490,
%
總計
22,646,839
%
278,729,
%
145,885,
%
424,614,
%
注:人口數(shù)為2004年各年齡層年中人口。
Health Disparities
Some reasons for disparities in health es:
ic contributors to different health es.
Lack of health insurance coverage and less access to care.
Inappropriate variations in theuse of health care services.
Ethics Resource Center
American Medical Association
產(chǎn)生健康照護服務上差異的原因
下列每一項都有可能導致健康照護服務上差異的:
提供者的偏見providers bias
接受者的偏好patient preference
提供者和接受者之間的互動不良
Ethics Resource Center
American Medical Association
Non-Minority
Minority
Difference
Clinical Appropriateness
and Need
Patient Preferences
The Operation of Healthcare
Systems and the Legal and
Regulatory Climate
Discrimination: Biases and
Prejudice, Stereotyping, and
Uncertainty
Disparity
Quality of Health Care
Figure 1: Differences, Disparities, and Discrimination: Populations with Equal Access to Health Care
Populations with Equal Access to Health Care
數(shù)據(jù)源Institute of Medicine
Women Un-friendly Hospital
一聲令下一起脫褲(婦產(chǎn)科門診場景)
女廁好不容易排到一進去又發(fā)現(xiàn)沒衛(wèi)生紙(everywhere)
病房門忽然打開主治醫(yī)師昂首闊步進來還帶著一群小啰嘍手一伸棉被被掀開露出光溜溜的大腿(病房)
小孩粘在身邊吵鬧追逐(門診場景)
婦女就醫(yī)環(huán)境

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