國慶假期后各大醫(yī)院迎來了一撥就診高峰，其中不乏因痛風(fēng)發(fā)作前來配藥復(fù)診的患者。為了有效管理痛風(fēng)，除了合理規(guī)范地用藥以外，患者要結(jié)合飲食控制、生活調(diào)節(jié)以及適當(dāng)運動，不但能夠減輕癥狀、避免急性發(fā)作，更能提高整體的健康水平。

飲食控制是痛風(fēng)管理的基石

痛風(fēng)是一種與高尿酸血癥相關(guān)的代謝性疾病。主要表現(xiàn)為體內(nèi)尿酸生成過多或排泄不暢，導(dǎo)致血尿酸水平升高，進而引起尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積，引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。嘌呤是產(chǎn)生尿酸的前體物質(zhì)，嘌呤的攝入量是決定尿酸水平的關(guān)鍵因素。痛風(fēng)患者的飲食控制主要是減少高嘌呤食物的攝入，適當(dāng)增加低嘌呤食物的比例。

■應(yīng)當(dāng)避免高嘌呤食物

高嘌呤食物易誘發(fā)痛風(fēng)，包括但不限于：（1）豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇。（2）肉類：家禽家畜的內(nèi)臟、肉脯、濃肉汁、肉餡等。（3）水產(chǎn)類：魚類（魚皮、魚卵、魚干以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚）、貝殼類、蝦類、海參。（4）其他：酵母粉、各種酒類，尤其是啤酒。

■限制攝入中等嘌呤食物

中等嘌呤含量的食物如豆類及其制品、家禽家畜肉、淡水魚類，以及蔬菜中的菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍干）、豆類（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海帶、金針菇、銀耳、蘑菇等，堅果中的花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁等。痛風(fēng)患者應(yīng)適當(dāng)限制攝入量，尤其是在痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)盡量避免。

■安心食用低嘌呤食物

低嘌呤食物為痛風(fēng)患者提供了較為寬松的食物選擇范圍。這些食物包括米、麥、面等碳水化合物；牛奶、乳酪等奶制品；蛋類以及豬血、雞鴨血等；大部分蔬菜和水果；蘇打水、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡等飲料。

運動是改善痛風(fēng)癥狀的好幫手

適量的運動對于痛風(fēng)患者至關(guān)重要。運動不僅有助于控制體重，還能改善心血管健康，增強關(guān)節(jié)的柔韌性和強度，有效緩解痛風(fēng)帶來的關(guān)節(jié)疼痛與僵硬。

■中等強度運動

痛風(fēng)患者應(yīng)選擇中等強度的運動，如快走、慢跑、騎自行車、游泳等。運動心率控制在（170-年齡）次/分較為適宜，這意味著較年輕的人可以運動得更快一些，而年紀較大的人群則需要降低運動強度。

■時間和頻率

建議每周進行至少5次的中等強度運動，每次持續(xù)30分鐘到1小時。適當(dāng)鍛煉有助于增強體質(zhì)，但也需避免運動過度導(dǎo)致疲勞。

調(diào)整生活習(xí)慣要貫穿全病程

■控制體重

肥胖是誘發(fā)和加重痛風(fēng)的因素之一。通過合理飲食和規(guī)律運動，維持適宜體重對痛風(fēng)患者至關(guān)重要。男性標(biāo)準體重（千克）=身高（厘米）-105；女性標(biāo)準體重（千克）=身高（厘米）-100。

■戒煙戒酒

煙酒都會增加痛風(fēng)的風(fēng)險。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)全面戒除煙酒，特別是啤酒、白酒等直接導(dǎo)致血尿酸水平上升的飲品。飲用適量紅酒可能較為安全，但仍需與醫(yī)生咨詢后決定。

■多飲水

保持充足的水分攝入有助于促進尿酸的排泄，從而降低血尿酸水平。痛風(fēng)患者每天應(yīng)至少飲用2000毫升水，包括白開水和淡茶水，以確保尿量在1500毫升以上。

重視心理調(diào)適與壓力管理

在痛風(fēng)的全方位管理中，心理調(diào)適與壓力管理同樣不可忽視。痛風(fēng)不僅帶來身體上的疼痛，還可能因反復(fù)發(fā)作和飲食限制等因素，導(dǎo)致患者心理承受巨大壓力，影響情緒與生活質(zhì)量。

■接受現(xiàn)實，積極面對：痛風(fēng)患者需要正視自己的病情，認識到痛風(fēng)是一種可以通過科學(xué)管理得到控制的疾病。接受現(xiàn)實，以積極的態(tài)度面對疾病，是心理調(diào)適的第一步。

■學(xué)習(xí)放松技巧：學(xué)會運用深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧，有助于緩解緊張情緒，減輕心理壓力。這些技巧不僅可以幫助患者在日常生活中保持平靜，還能在痛風(fēng)發(fā)作時減輕疼痛感。

■保持積極心態(tài)：積極的心態(tài)是戰(zhàn)勝疾病的重要力量。痛風(fēng)患者可以通過培養(yǎng)興趣愛好、參與社交活動等方式，豐富自己的生活內(nèi)容，保持積極向上的心態(tài)。

痛風(fēng)作為一種不分年齡和職業(yè)的疾病，需要我們采取科學(xué)的生活管理方式，以積極主動的態(tài)度面對。在飲食、運動和生活習(xí)慣等綜合管理下，痛風(fēng)患者可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。

和瑞斌（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院寶山分院主治醫(yī)師）袁江姿（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院副主任醫(yī)師）

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