在內(nèi)鏡中心

常被問到這樣的問題

“醫(yī)生，我剛切完腸息肉感覺沒什么不舒服，可以騎車回家了吧？”

“護(hù)士，我愛人剛做完腸息肉手術(shù)回病房可以吃東西嗎？”

腸息肉是消化內(nèi)科的常見病，每天都有許多患者在我院內(nèi)鏡中心接受內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)，工作及生活中經(jīng)常被患者或親友詢問關(guān)于腸息肉切除術(shù)后的注意事項(xiàng)。

為此，我梳理了一些腸息肉切除及術(shù)后大家比較關(guān)心的問題，供大家參考。

01

為什么要切除腸息肉？

凡是從腸道黏膜表面突出到腸腔的息肉狀病變，在未確定病理性質(zhì)前都統(tǒng)一稱為腸息肉。

一般情況下，腸鏡下發(fā)現(xiàn)有腸息肉，應(yīng)盡早在腸鏡下切除，以免帶來(lái)一些嚴(yán)重后果。腺瘤性腸息肉雖然生長(zhǎng)緩慢，但它是腸癌的重要源頭；炎癥性腸息肉雖然對(duì)身體的危害性小一些，但隨著息肉的增大，也可能帶來(lái)一些癥狀，比如長(zhǎng)期便血、腹瀉甚至腸梗阻等。

因此，切除腸息肉是預(yù)防腸癌發(fā)生最直接、有效的方法，也是保持腸道健康的有力措施。

02

術(shù)后如何飲食？

一般息肉切除后需要禁食2-4小時(shí)，較大的息肉切除或切口創(chuàng)面較大時(shí)需要禁食1-3天（具體看醫(yī)生建議）。

恢復(fù)進(jìn)食后，通常從流質(zhì)飲食（如水、牛奶、米湯等）或半流質(zhì)飲食（如稀飯、面條等）開始，如沒有出現(xiàn)腹痛及便血等情況，2周內(nèi)可逐漸過渡到軟質(zhì)飲食、低纖維飲食、正常飲食。忌煙酒，忌過燙食物，忌酸辣、油炸、咖啡、濃茶等刺激性食物。

03

術(shù)后可以活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)嗎？

腸息肉切除術(shù)后以臥床休息為主，但不意味著24小時(shí)不下床，可下床大小便，避免爬樓梯、抱小孩等；3天后可恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳、騎車等，避免傷口撕裂、鈦夾脫落導(dǎo)致大出血。

04

術(shù)后肚子脹痛正常嗎？

腸鏡治療過程中需對(duì)腸腔進(jìn)行充氣，以充分顯示病灶，便于治療，如果術(shù)后氣體沒有完全排出，有些患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、輕微腹痛，通常順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸道排氣或者到廁所去排氣就能夠緩解。

如果出現(xiàn)劇烈腹痛，腹脹等情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

05

術(shù)后排便需要注意什么？

要注意保持大便通暢，禁止用力排便，防止過于用力導(dǎo)致創(chuàng)面出血及穿孔可能，有便秘情況者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

腸息肉切除過程中可能有少量出血，尤其是比較大的息肉，所以術(shù)后有少量黑便或血便也屬正常，不需要過分驚慌，密切觀察。如果持續(xù)排鮮血便或黑便、嚴(yán)重心慌、劇烈腹痛等情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

06

術(shù)后需要復(fù)查腸鏡嗎？

腸息肉切除后，應(yīng)定期復(fù)查腸鏡隨訪，早期發(fā)現(xiàn)新的病變和局部復(fù)發(fā)病變，并及時(shí)處理。

通常腸息肉切除后半年到一年內(nèi)返院復(fù)查腸鏡，如果風(fēng)險(xiǎn)高的息肉，則需在3個(gè)月內(nèi)返院復(fù)查（具體隨訪時(shí)間視息肉大小及病理結(jié)果而定）。

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