西寧探索建立“住院+門診”工傷康復(fù)新模式
記者日前從西寧市社會保險服務(wù)局獲悉,今年,西寧市在扎實做好傳統(tǒng)工傷康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)上,探索建立住院、門診雙向發(fā)力的工傷康復(fù)新模式,滿足不同工傷病患的康復(fù)服務(wù)需求。截至目前,西寧市共結(jié)算康復(fù)治療費用752.1萬元,惠及工傷職工684人次。
西寧市充分發(fā)揮省會城市、工傷保險省級統(tǒng)籌優(yōu)勢,爭取青海省人社廳和青海省社保局支持,共同探討借鑒兄弟省市工傷康復(fù)推進情況,研究制定與西寧市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的《西寧市工傷康復(fù)重點聯(lián)系城市工作行動方案》。逐步建立以醫(yī)療康復(fù)為基礎(chǔ)、訓(xùn)練康復(fù)為核心、社會康復(fù)為紐帶、再就業(yè)扶持為延伸的西寧市工傷康復(fù)制度體系,促進全市工傷康復(fù)服務(wù)不斷拓寬和延伸,大幅提升工傷職工享有的公共服務(wù)水平。
西寧市在原有的3家定點協(xié)議機構(gòu)的基礎(chǔ)上,將職業(yè)病診斷和肺康復(fù)為特色的青海省第四人民醫(yī)院職業(yè)病防治中心納入康復(fù)協(xié)議機構(gòu),形成西寧市主城4區(qū)各一家康復(fù)協(xié)議機構(gòu)的合理布局。同時,同步優(yōu)化暢通工傷醫(yī)療康復(fù)費聯(lián)網(wǎng)結(jié)算接口,加快推進工傷職工、用人單位、康復(fù)機構(gòu)與社保經(jīng)辦機構(gòu)間信息互聯(lián)互通,構(gòu)建康復(fù)治療多方參與、臨床醫(yī)療與康復(fù)治療有效銜接的服務(wù)格局,方便病患就近康復(fù)治療、門診直接結(jié)算。
此外,西寧市社保局多次深入工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)探討交流門診康復(fù)方案和服務(wù)流程,先后與全市80余名在院康復(fù)職工面對面座談交流,多渠道收集230余份康復(fù)服務(wù)滿意度調(diào)查問卷,最終擬定西寧市工傷門診康復(fù)總體服務(wù)方案和各協(xié)議康復(fù)機構(gòu)門診康復(fù)推進方案,有效解決有康復(fù)價值但達不到康復(fù)住院標(biāo)準(zhǔn)和無法完全脫崗進行康復(fù)治療病患的“頭疼事”。
目前,西寧市將工傷康復(fù)早期介入機制、醫(yī)療康復(fù)有效銜接服務(wù)機制和“先康復(fù)后評殘”機制融入門診康復(fù)全過程,促進康復(fù)協(xié)議機構(gòu)建立門診康復(fù)與住院康復(fù)高效銜接、相互流轉(zhuǎn)機制。
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