現(xiàn)代人出入社交場(chǎng)所，除了衣著要有品味，口氣清新也非常重要。一張嘴，吹氣如蘭，會(huì)讓人心生好感；倘若是一股酸臭，會(huì)讓人退避三舍、敬而遠(yuǎn)之?？诔粲址Q口氣，是指從口腔、鼻、鼻竇、咽等空腔散發(fā)出來(lái)的臭氣。頑固的口臭往往是身體不適的表現(xiàn)，不但影響社交，還會(huì)讓心理蒙上陰影。

　　很多人覺(jué)得，口氣不好嚼嚼口香糖或者刷刷牙不就行了嗎，其實(shí)，口香糖、刷牙只能緩解生理性口臭，如由于饑餓、服某些藥物、吃蔥蒜等刺激性食物、抽煙、睡眠后等導(dǎo)致的短暫口臭；如果是病理性口臭，如口腔、呼吸道、消化道疾病引起的口臭，是難以用口香糖、刷牙等方式解決的。

　　口臭或是胃火所致

　　中醫(yī)認(rèn)為，脾開(kāi)竅于口，其華在唇，口臭多從脾胃出發(fā)。胃火旺盛，或食積于胃，郁而化火，導(dǎo)致胃陰受損、津液不足、虛火上蒸，胃中濁氣隨之呼出而引起口臭。對(duì)于一般癥狀較輕的口臭者，可用藿香、薄荷、白菊花、綠茶少許，沸水泡代茶飲，具有芳香悅脾、生津止渴化濁的功效，能帶來(lái)清新的口氣。病情嚴(yán)重者，須中醫(yī)辨證，臨床上多見(jiàn)胃火旺盛、肺胃郁熱、胃腸食積三型。

　　胃火旺盛者，除了口臭，常伴有口渴飲冷、口舌生瘡糜爛或牙齦赤爛腫痛、大便干結(jié)、小便短黃、舌紅苔黃等，治療上應(yīng)清胃瀉熱，可用清胃散加減，藥用黃連、升麻、生地、丹皮、石膏、當(dāng)歸、藿香、蘇梗、甘草。

　　肺胃郁熱者，口臭常伴有鼻干燥、咽紅腫疼痛、流黃鼻涕、苔少、舌紅等。治療以清熱瀉火為主，可用蘆薈湯加減，藥用蘆薈、甘草、麥冬、桑枝、赤芍、桔梗、薄荷、荊芥、黑山梔、辛夷。

　　胃腸食積者，口中常有酸臭之味，伴脘腹脹滿、噯氣泛酸、不思飲食、苔厚膩等表現(xiàn)。治療上要消食和胃，可用保和丸，藥用山楂、神曲、半夏、茯苓、連翹、陳皮、萊菔子等。

　　口臭嚴(yán)重查查肝

　　甘肅讀者沈青問(wèn)：聽(tīng)說(shuō)有輕度脂肪肝的人，就會(huì)口臭。我近段時(shí)間口臭比較重，是不是也得上肝病了呢？　　黑龍江省肝病學(xué)會(huì)副主任委員朱麗穎答：出現(xiàn)口臭，我們首先要尋找病因，才能對(duì)癥治療。

　　口腔是呼吸、消化系統(tǒng)的共同通道，因此誘發(fā)口腔異味的原因非常多。胃腸道疾病、肝病、腎炎和心臟病等都可以引起口臭。而其中，肝病引起的口臭尤其特別，它的味道是腐臭味，程度尤其嚴(yán)重。

　　肝病患者之所以口臭，主要是因?yàn)楦喂δ墚惓?，?dǎo)致血液中的尿素氮和氨含量增多，而氨經(jīng)過(guò)呼吸，會(huì)從口鼻排出一部分。

　　肝病患者出現(xiàn)明顯的口臭往往是肝病加重的表現(xiàn)，需要及時(shí)診治。一旦因肝病出現(xiàn)肝昏迷，同時(shí)伴有口腔出血和明顯的口臭，說(shuō)明肝功能衰竭，患者生命即將走到盡頭。

　　想消除口腔異味，您首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和口腔衛(wèi)生習(xí)慣。如果口腔仍有異味，應(yīng)及時(shí)到綜合醫(yī)院檢查治療全身疾病，以免延誤全身疾病的治療。

　　口臭還要查查鼻子

　　28歲的女孩玲玲有個(gè)難言之隱——口臭。雖然平時(shí)很認(rèn)真地刷牙，腸胃也沒(méi)什么問(wèn)題，還是經(jīng)?？诔?，吃藥打針也沒(méi)好轉(zhuǎn)。一年來(lái)，因?yàn)檫@個(gè)毛病，她不敢近距離和人交談。前不久，她到我們科做了詳細(xì)檢查，原來(lái)是鼻竇炎作祟。通過(guò)鼻內(nèi)鏡切除了鼻腔內(nèi)病灶以后，口臭的癥狀隨即消失了。

　　出現(xiàn)口臭，許多患者往往只想到口腔的問(wèn)題。事實(shí)上，引起口臭的原因很多，除了口腔衛(wèi)生差、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病及消化功能失調(diào)以外，鼻炎也是導(dǎo)致口臭的常見(jiàn)原因，也最容易被忽視。據(jù)臨床有關(guān)統(tǒng)計(jì)，鼻炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎引起的口臭占到75%以上，是引起口臭的首要原因。

　　當(dāng)患有各種鼻部疾病時(shí)，鼻腔的膿液分泌物向后流入鼻咽部，即發(fā)生“鼻漏”，這些分泌物在鼻咽部累積時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，其中的細(xì)菌會(huì)散發(fā)出難聞的氣味，由此引發(fā)口臭。尤其是鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、萎縮性鼻炎等引起的萎縮性咽炎，導(dǎo)致的口臭最嚴(yán)重，因?yàn)檫@些疾病加快了鼻腔及口腔黏膜的組織壞死、潰爛，也就加重了口臭癥狀。

　　因此，發(fā)現(xiàn)口腔有異味，如果排除了口腔不潔、飲食習(xí)慣、牙周疾病、消化道疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病，很可能就是鼻腔及咽部疾病引起的。

　　針對(duì)鼻炎引起的口臭，可用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于緩解異味。若癥狀一直不好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診。

　　此外，口臭患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣。少吃甜食，最好不吃大蒜、洋蔥、咖喱等味道重的食物，戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜。

　　扁桃體結(jié)石也會(huì)導(dǎo)致口臭

　　扁桃體位于喉嚨后方，它的形狀看起來(lái)像是有裂縫的李子，細(xì)菌會(huì)在裂縫里積存下來(lái)。如果足夠的微生物和食物碎片被積存下來(lái)，就會(huì)形成扁桃體結(jié)石。這種結(jié)石味道很難聞，會(huì)導(dǎo)致口臭。如果扁桃體的形狀足夠大，又經(jīng)常結(jié)石，可考慮做去除結(jié)石的小手術(shù)。若其造成的口臭很?chē)?yán)重，可考慮做摘除扁桃體的手術(shù)。

　　蛀牙導(dǎo)致口臭

　　一旦某些類(lèi)型的細(xì)菌在牙齒上落戶繁殖，就會(huì)在口腔中形成牙菌斑，必須由牙科專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行清除。這種牙菌斑不僅會(huì)造成蛀牙，引起牙齒腐爛，還會(huì)引發(fā)口臭。所以如果長(zhǎng)期口臭，最好去看看牙醫(yī)，以排除這些可能性。

　　參考

　　口臭重肝不好。生命時(shí)報(bào) 2011年06月17日

　　治口臭，先去胃火。生命時(shí)報(bào) 2013年06月14日

　　口臭也要查查鼻子。生命時(shí)報(bào) 2014年02月18日

　　想不到的口臭原因。生命時(shí)報(bào) 2013年10月22日

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