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摔一跤對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)可能沒(méi)什么影響,但是對(duì)老年人來(lái)說(shuō)則可能是致命危險(xiǎn)。
而在跌倒、失能的背后,肌少癥是主要原因之一。
走路為啥軟綿綿
剛剛48歲的劉大姐,近來(lái)走路總感覺(jué)腿腳軟綿綿的,沒(méi)有力氣,且經(jīng)常崴腳,還食欲不佳。劉大姐家住在四樓,以前一口氣就能爬上去,現(xiàn)在則需要歇上好幾次才能回到家。
經(jīng)過(guò)一般醫(yī)學(xué)、精神認(rèn)知、營(yíng)養(yǎng)狀況和上下肢力量、軀體功能等綜合評(píng)估,醫(yī)生診斷劉大姐患上了“肌肉衰減綜合征”,也就是俗稱的“肌少癥”。
肌少癥是一種與年齡增長(zhǎng)相關(guān)的骨骼肌含量減少、肌肉力量或軀體功能共同下降的老年綜合征。人的肌肉和骨骼共同構(gòu)成了人體的支撐運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。從兒童期開(kāi)始,肌肉量隨生長(zhǎng)發(fā)育而快速增加,青壯年時(shí)期達(dá)到最高峰,隨后逐年走“下坡路”,且肌肉力量和功能也呈遞減態(tài)勢(shì)。
根據(jù)國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)平均每8個(gè)老年人中,就有1人為肌少癥。
正常情況下,人體肌肉是豐滿、緊實(shí)、強(qiáng)健、有彈性的,如感覺(jué)身體肌肉很虛軟,就是體內(nèi)脂肪太多,而肌肉太少。研究表明,人的肌肉量通常在30歲達(dá)到峰值,此后每年減少1%~2%。
到60歲以后,人體肌肉量的“丟失”速度會(huì)更快。若不進(jìn)行干預(yù),到70多歲時(shí),大多數(shù)人將失去30%~40%的肌肉。
在肌肉含量“縮水”的同時(shí),肌肉力量也在同步減退。50至70歲間,每10年肌肉力量減少15%;70歲后,每10年肌肉力量減少30%。
千金難買老來(lái)“肉”
有些人非常消瘦,但卻錯(cuò)誤地認(rèn)為自己是“千金難買老來(lái)瘦”,覺(jué)得“瘦”比“胖”好,不會(huì)因體型肥胖而罹患高血壓、高血脂、高血糖等慢性病。
殊不知,因少食、禁食所致的營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)肌肉質(zhì)量和力量的影響更為嚴(yán)重,往往摔個(gè)跟頭就會(huì)葬送晚年健康。與此同時(shí),人們更多關(guān)注的是自身皮膚保養(yǎng),而常常忽視肌肉減少后的潛在風(fēng)險(xiǎn),不愿意為更加實(shí)用的肌肉問(wèn)題去鍛煉半小時(shí)。
事實(shí)上,肌肉是人體消耗脂肪和糖分最大的器官,增加肌肉的儲(chǔ)存和錘煉可提高肌肉質(zhì)量,肌肉質(zhì)量越高,代謝脂肪的能力就越強(qiáng)。
不僅如此,人體肌肉素有“第二心臟”的美譽(yù),肌肉越發(fā)達(dá),肌肉收縮就越有力。而有力的肌肉收縮,可促使靜脈血液加速回流至心臟,加速血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝。
經(jīng)常有人發(fā)問(wèn),生活中,老年人摔倒后為什么比年輕人更易發(fā)生骨折呢?原因有二:一是骨質(zhì)疏松,二是肌肉松弛。
肌肉作為臟腑和骨骼的“軟屏障”,可有效保護(hù)內(nèi)在臟器,減緩?fù)饬_擊,而肌肉減少后,屏障功能便被弱化。在這樣的前提下,老人摔倒、骨折也就不難理解了。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)獲益多
老年人要注重營(yíng)養(yǎng)均衡,保證肉、蛋、奶、豆制品等蛋白質(zhì)的攝入,不能挑食或隨意節(jié)食。尤其是獨(dú)居老人,往往更不注意日常飲食,隨便對(duì)付就是一餐,長(zhǎng)此以往,極易患上營(yíng)養(yǎng)不良,從而導(dǎo)致肌少癥的發(fā)生。
在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),適量運(yùn)動(dòng)也很重要。年輕人要趁著青春好時(shí)光,養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣,為肌肉“庫(kù)存”提前做好儲(chǔ)備。老年人也同樣要多運(yùn)動(dòng),避免肌肉丟失,延緩衰老。
建議老年人適當(dāng)開(kāi)展抗阻力訓(xùn)練,主要目的是增強(qiáng)人體肌肉力量。在抗阻力運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,骨骼在承受相應(yīng)的壓力下,能夠增加骨密度,對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松大有裨益。
仰臥起坐是抗阻力訓(xùn)練中的基礎(chǔ)練習(xí)動(dòng)作,旨在增強(qiáng)腹部肌肉力量,同時(shí)也能保護(hù)背部和改善體態(tài)。經(jīng)常進(jìn)行仰臥起坐訓(xùn)練,可以燃燒自身腹部以及背部多余的脂肪,有利于改善整個(gè)人的精神面貌。
深蹲也是一個(gè)比較基礎(chǔ)的抗阻力訓(xùn)練動(dòng)作,雖然看似只是簡(jiǎn)單的蹲起,但能明顯提升髖關(guān)節(jié)的靈活性,同時(shí)強(qiáng)化髖屈肌和四頭肌的力量,增強(qiáng)中老年人的行走及從坐姿到站起來(lái)的能力。以10個(gè)蹲起為一組,每天訓(xùn)練3組,可以讓耐力更上一層樓。
另外,膝關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)力量,并降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。具體操作是:坐在椅子上,背部挺直,膝蓋彎曲,慢慢將右腿伸到身體正前方,保持幾秒鐘,然后放回起始位置,之后換左腿重復(fù)此動(dòng)作。
簡(jiǎn)單易行的踢毽子活動(dòng),是適合中老年朋友鍛煉全身肌肉的好方式,主要是通過(guò)接、落、跳、繞、踢等動(dòng)作,使下肢關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶都動(dòng)起來(lái)。
需要提醒的是,老年人的腰腿靈活度已大大降低,要在安全的前提下,選取適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如打太極拳、做八段錦、慢跑、快走、游泳、騎自行車、跳廣場(chǎng)舞等有氧運(yùn)動(dòng),這樣才能有助于提升機(jī)體耐力,避免肌肉的儲(chǔ)存量被歲月“偷走”。
文:黑龍江省老年病醫(yī)院主任醫(yī)師 張大輝
整理:衣曉峰 富精雷
原標(biāo)題:《中老年人要讓肌肉流失得慢一些》