導(dǎo)語：如何才能寫好一篇慢性病調(diào)理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

人體有左右兩個(gè)腎臟，分別位于腰部脊柱的兩旁，約有拳頭大小，其主要功能是清除身體中的毒素、每日的代謝產(chǎn)物和多余的水分。此外，還有內(nèi)分泌功能，如調(diào)節(jié)人體血壓、產(chǎn)生促紅細(xì)胞生產(chǎn)素以及保持骨骼健康等重要作用。如果腎臟由于各種原因造成結(jié)構(gòu)和功能異常，就是我們平時(shí)常講的慢性腎臟病。由于腎臟的代償能力很強(qiáng)大，早期常常不被發(fā)現(xiàn)，沒有不適癥狀，容易被大家所忽略，但是發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的想象。針對(duì)全世界不同種族、生活在不同地區(qū)的人群開展的醫(yī)學(xué)研究都一致顯示，大約每10個(gè)成年人中就有1人會(huì)有某種形式的、不同程度的腎臟受損，慢性腎臟病患者的腎臟功能可以在不知不覺中逐步惡化，最終到達(dá)功能完全喪失、需要腎臟替代治療的地步，這就是所謂的終末期腎臟?。ㄓ址Q尿毒癥）。不少病人此時(shí)方才就醫(yī)，但為時(shí)已晚，腎臟功能已無法挽回。所以，與其他危害人類健康的重大疾病相比，慢性腎臟病可謂是“隱形殺手”。那么我們怎么做好慢性腎臟病的生活調(diào)理，延緩腎臟衰竭呢？

1992年世界衛(wèi)生組織提出人類生命和健康的四大基石是合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。慢性腎臟病的生活調(diào)理也是如此。

堅(jiān)持治療和隨訪

慢性腎病早期完全沒有癥狀或癥狀不明顯，不能引起患者及家屬足夠的重視。腎臟的代償功能極其強(qiáng)大，即使腎臟功能已經(jīng)損失50%以上的慢性腎病病人仍可能沒有任何癥狀。也就是說，要知道腎臟的情況，必須要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，而不是憑自我感覺。長期隨訪、認(rèn)真治療是保證慢性腎病療效的關(guān)鍵。

合理膳食

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食低蛋白飲食具有保護(hù)腎功能，減少蛋白尿等作用。通常每日每公斤體重可攝入0.6～0.8克蛋白質(zhì)，以動(dòng)物蛋白為主（如雞、鴨、魚、蛋、奶），限制植物蛋白的攝入。對(duì)腎功能受損嚴(yán)重者，對(duì)每日進(jìn)食蛋白質(zhì)的限制應(yīng)更為嚴(yán)格，但同時(shí)必須防止?fàn)I養(yǎng)不良，及時(shí)檢查和評(píng)估營養(yǎng)狀況，必要時(shí)加用必需氨基酸或α-酮酸。注意補(bǔ)充維生素、纖維素和礦物質(zhì)。

做好飲水的管控水是機(jī)體中含量最大的組成成分、是人體六大營養(yǎng)素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水、無機(jī)鹽、維生素）之一，在體內(nèi)起著極為重要的生理作用。體液的主要成分是水，水中溶解了多種電解質(zhì)，從而使體液達(dá)到酸堿平衡；體內(nèi)各種營養(yǎng)成分的運(yùn)輸都是通過水來實(shí)現(xiàn)的，所以水可以促進(jìn)食物的消化吸收；水還可以維持人體正常體溫，是體內(nèi)摩擦的劑。水既然如此重要，那么慢性腎臟病患者該如何管理水的攝入呢？

有的腎病患者，每日尿量正常、沒有明顯水腫癥狀，總擔(dān)心喝水會(huì)出現(xiàn)水腫而盲目限制飲水；而有些水腫的腎病患者認(rèn)為喝水可以幫助腎臟排出身體毒素而不限水，結(jié)果導(dǎo)致全身浮腫甚至心衰。以上兩種做法都是不可取的。

對(duì)腎病患者而言，不能簡單地評(píng)定是多喝水好還是少喝水好，應(yīng)根據(jù)水腫程度和尿量決定水的攝入量。成人每日需水量大約在2 000～2 500毫升左右，主要來源于飲用水、固體食物中所含的水和體內(nèi)氧化反應(yīng)產(chǎn)生的水。一般來說每日蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物在體內(nèi)氧化反應(yīng)產(chǎn)生的水約為300毫升，固體食物中攝取的水約1 000毫升，其余水分需從飲水、飲料、湯等食物中攝入。如果病人無明顯的水腫、心力衰竭、高血壓時(shí)，不必過分嚴(yán)格限制水分，反之則應(yīng)嚴(yán)格限制水分的攝入，每日總攝入原則為量出為入，即每日攝水量=前一日尿量+500毫升（不顯性失水量）。

綜前所述，水腫的患者實(shí)際飲用水的量不等同于每日攝水量，而是：實(shí)際飲用水量=每日攝水量（前一日尿量+500毫升）-體內(nèi)氧化反應(yīng)產(chǎn)生的水（300毫升）-固體食物中攝取的水（1 000毫升）。慢性腎臟病患者應(yīng)該養(yǎng)成每日計(jì)量尿量的習(xí)慣，這對(duì)控制自己的水平衡十分重要。

慢性腎臟病非透析患者的飲水量應(yīng)盡量本著量出為入的原則。但是必須強(qiáng)調(diào)的是機(jī)體水電解質(zhì)代謝變化較快，處理必須及時(shí)和個(gè)體化，如果有明顯水潴留，經(jīng)飲食控制無效時(shí)可使用利尿劑以增加水鈉的排泄；如果腎臟的尿濃縮功能減退，尿量倍增時(shí)水的攝入量不足有可能發(fā)生脫水。

腎衰透析患者由于無尿或少尿，所以需要合理制定水?dāng)z入的方案，防止透析期間體重增長過快加重心臟負(fù)擔(dān)引起充血性心力衰竭及肺水腫，兩次透析間隙體重增加不超過標(biāo)準(zhǔn)體重的5%來控制飲水量。

腎病患者飲水的最佳時(shí)間是早晨起床后，上午10時(shí)左右，下午3時(shí)左右，就寢前。飯前飯后不宜飲水，飯前飲水要在進(jìn)餐前15分鐘；飯后飲水間隔時(shí)間要長些（食物越是不好消化間隔時(shí)間越長）；吃水果之后30分鐘；吃肉之后3小時(shí)。

科學(xué)攝入鹽分鹽是不能不吃的。食鹽（主要成分為氯化鈉）是人體生理功能的必需品。如果鹽攝入不足，可以出現(xiàn)低鈉血癥，表現(xiàn)為身倦乏力、精神不振、少言懶語等。但腎臟受損時(shí)，腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)功能受到影響，鈉的排泄出現(xiàn)障礙，血鈉增多，體液潴留，往往表現(xiàn)為水腫和高血壓癥狀加重。所以，腎病患者對(duì)于鹽的攝取與普通人應(yīng)該有所區(qū)別。不過，臨床研究發(fā)現(xiàn)，腎病患者一般低鹽飲食或普通飲食沒有問題，只有當(dāng)臨床上出現(xiàn)水腫及高血壓時(shí)才需要限制食鹽。根據(jù)不同情況，腎病患者可以有以下幾種飲食方案。

1.一般飲食：如患者從未出現(xiàn)過水腫、高血壓，或者經(jīng)治療后水腫及高血壓消失，沒有再反復(fù)，則不必嚴(yán)格限鹽。但食鹽量也不宜過多，每日食鹽5～6克左右，因?yàn)檫^多的鈉鹽攝入是不符合生理要求的，它是導(dǎo)致高血壓的重要因素，更何況是腎病患者。也不能吃咸菜、腐乳醬、醬菜、咸鴨蛋等。

2.低鹽飲食：適合于輕微水腫、高血壓以及水腫、高血壓剛消退患者。低鹽飲食要求每日鈉鹽攝入量為小于3克，飲食以清淡為宜，多吃蔬菜、水果，但是也不可食用低鈉鹽，因?yàn)榈外c鹽中含有較多的鉀。慢性腎臟病患者腎功能受損時(shí)無法將較多的鉀有效地排出w外，堆積在身體內(nèi)會(huì)造成高血鉀，容易引發(fā)心律失常，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致心跳驟停，危及生命。

保C充足的熱量腎臟病患者的能量供給必須充足。如供給不足，食物及體內(nèi)組織的氨基酸將通過糖原異生途徑產(chǎn)生能量，從而增加從腎臟排出尿素；排泄功能障礙時(shí)，可引起或加重氮質(zhì)血癥。高熱量飲食可使氮得到充分利用，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗，每日宜供應(yīng)熱量30～35千卡/每公斤體重。為了能攝入足夠的熱量，可適量補(bǔ)充高熱量的食品，如玉米、粉條、藕粉、山藥、紅薯等，亦可食用植物油和食糖。

低磷、高鈣飲食治療慢性腎衰繼發(fā)甲狀旁腺亢進(jìn)的關(guān)鍵在于控制磷的代謝，其中重要的一環(huán)是積極控制飲食中含磷量，這樣也可延緩腎衰的發(fā)展速度，腎小球?yàn)V過率降至30毫升/分鐘之前，就應(yīng)進(jìn)行限磷飲食，每日不超過600毫克。大多磷酸鹽存在于高蛋白食物中，應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入，避免進(jìn)食高含磷的蛋白質(zhì)飲食。另外碳酸飲料和動(dòng)物內(nèi)臟、干果類食物含磷較高也應(yīng)限制使用。含鈣高的食物有牛奶及酸奶等奶制品、豆類制品、魚類以及深綠色的蔬菜，應(yīng)多加補(bǔ)充。

適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)對(duì)腎臟的影響在于運(yùn)動(dòng)時(shí)血液向肌肉、心臟及肺臟的分配增加，腎臟血流量下降；其下降的程度與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度呈正相關(guān)。腎血流量下降導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降和尿量減少，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性蛋白尿和運(yùn)動(dòng)性血尿。但是，慢性腎臟病患者長期臥床，精神壓抑，不利于疾病治療。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)不僅可以增強(qiáng)身體機(jī)能，還可以增加食欲，控制血壓，改善貧血?；颊呖筛鶕?jù)自己的身體條件選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式（如散步、太極拳、慢跑等），鍛煉時(shí)間的長短根據(jù)自己的情況而定。

預(yù)防感染

慢性腎臟病患者身體抵抗能力下降，容易發(fā)生各種感染，而感染又會(huì)加重慢性腎臟病的進(jìn)展，因此，患者注意避免去人群聚集的場所，防止受涼、預(yù)防感冒發(fā)熱，少食干燥、刺激性食物，盡量吃新鮮食物，不吃隔夜食物，預(yù)防腸道感染。

保持心情愉悅，戒煙限酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

慢性腎臟病患者多半合并有高血壓，所以患者需常備血壓計(jì)，養(yǎng)成每日測量血壓的生活習(xí)慣，這對(duì)疾病的控制很有意義。一般建議每日至少測量四次血壓（早晨起床時(shí)、上午、下午、晚上睡覺時(shí)）并記錄，復(fù)診時(shí)將血壓數(shù)據(jù)交給醫(yī)生查閱，對(duì)慢性腎臟病患者血壓的調(diào)控有積極的幫助作用。

同時(shí)患有糖尿病的慢性腎臟病患者還需注意血糖的控制，學(xué)會(huì)自我監(jiān)測血糖，保持空腹血糖在8毫摩爾/升以下，餐后2小時(shí)血糖在10毫摩爾/升以下，同時(shí)預(yù)防低血糖的發(fā)生。飲食中除了控制蛋白質(zhì)的攝入外，還需特別注意避免攝入過多的糖分、碳水化合物和油脂等升糖指數(shù)高的食物，多吃綠葉蔬菜，烹飪方法最好是白灼或清蒸。

按醫(yī)囑規(guī)律服藥

篇2

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病生存質(zhì)量量表

【中圖分類號(hào)】R174 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2010)01-00-02

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組以慢性氣流阻塞為特征的氣道慢性炎性疾病,常為慢性的反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響老年人的日常生活,致使生存質(zhì)量(QOL)下降。QOL是反映患者疾病及治療對(duì)其生理功能、心理健康和社會(huì)活動(dòng)等方面影響的綜合指標(biāo),評(píng)價(jià)COPD病人的QOL能全面了解疾病對(duì)病人的影響。本文對(duì)126名COPD病人的生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查和分析,評(píng)價(jià)影響COPD病人生存質(zhì)量的主要因素。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取2006年1月至6月期間住院的COPD病人,均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組提出的慢性阻塞性肺疾病診治指南標(biāo)準(zhǔn),且排除有心、腦、腎等并發(fā)癥,言語交談?wù)系K,拒絕合作等病例[1]。共發(fā)放136份,回收132份,應(yīng)答率為97.1%,剔除資料不完整者6份,實(shí)際用于分析的資料126份(95.5%)。問卷填寫時(shí)間為入院后1周。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

1.2.1 社會(huì)人口學(xué)信息

性別、年齡、婚姻狀況、子女?dāng)?shù)量、收入狀況、社會(huì)保障、鍛煉情況、文化程度等。

1.2.2 生命質(zhì)量的測量

采用健康測量量表SF-36(The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey)標(biāo)準(zhǔn)版[2,3,4],其中包括功能狀況、健康滿意度以及健康的總評(píng)價(jià)3大方面,9個(gè)維度,含36個(gè)項(xiàng)目,詳細(xì)情況見表1。填表時(shí)間均為入院后一周,由病人獨(dú)立完成。

各維度功能如下:生理功能(Physical Functioning;PF):測量健康狀況是否妨礙了正常的生理活動(dòng),共有10個(gè)條目;生理職能(Role Physical;RP):測量由于身體健康問題所造成的職能受限情況,共有2個(gè)條目;身體疼痛(Bodily Pain;BP):測量疼痛程度以及疼痛對(duì)日?；顒?dòng)的影響,共有2個(gè)條目;總體健康(General Health;GH):個(gè)體對(duì)自身健康狀況及其發(fā)展趨勢的評(píng)價(jià),共有5個(gè)條目;活力(Vitality):測量個(gè)體對(duì)自身精力和疲勞程度的主觀感受,共有4個(gè)條目:社會(huì)功能(Social Functioning;SF):測量生理和心理健康問題對(duì)社會(huì)活動(dòng)數(shù)量和質(zhì)量所造成的影響,共有2個(gè)條目;情緒角色功能(Role Emotional;RE):測量由于情感問題造成的角色活動(dòng)受限,共有3個(gè)條目;精神健康(Mental Health;MH):測量四類健康測量項(xiàng)目即激勵(lì)、壓抑、行為和情感失控、心理和主觀感受,共有5個(gè)條目;健康變化(Report Health Transition):用于評(píng)價(jià)對(duì)健康狀況總體變化的主觀感受,共有1個(gè)條目。

1.3 生命質(zhì)量的評(píng)價(jià)

(按照SF-36量表制定者的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有調(diào)查對(duì)象的8個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分,為了便于比較,將各個(gè)維度的原始分按量表轉(zhuǎn)換公式:各維度的轉(zhuǎn)換得分=[(原始分-理論最低分)/(理論最高分-理論最低分)×100],經(jīng)轉(zhuǎn)換后量表最高得分為100分,最低分為0分,分值越低,說明患者該維度損傷越嚴(yán)重)。將量表各維度得分結(jié)果之和按百分制換算,生存質(zhì)量的總分為100分;60～70分為合格,71～79分良好,80分以上為優(yōu)秀。為了便于維度間的相互比較,將各維度的初得分進(jìn)行一定的轉(zhuǎn)換,得到的終得分在0―100之間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行多因素非條件logistic回歸分析。將上述8個(gè)自變量多因素非條件logistic回歸分析。統(tǒng)計(jì)結(jié)果P≤0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況的描述

共調(diào)查126人,男性94人(74.60%),女性32人(25.40%),平均年齡69歲(48～93歲)。70名(56%)患者有鍛煉活動(dòng)。入選COPD患者以中學(xué)及以上文化程度居多約占48.80%。

2.2 COPD患者生命質(zhì)量的評(píng)價(jià)

生存質(zhì)量優(yōu)者占7.16%,良占7.95%,合格占28.61%,差占55.56%。將8個(gè)維度得分按量表轉(zhuǎn)換公式進(jìn)行轉(zhuǎn)換,得到的各維度的均數(shù)依次為情緒角色功能92.91,身體疼痛81.60,精神健康70.14,活力55.44,生理功能53.20,社會(huì)功能47.15,總體健康36.48,生理職能26.80。說明COPD對(duì)患者生命質(zhì)量損傷的嚴(yán)重程度依次為生理職能,總體健康,社會(huì)功能,活力。

2.3 非條件多因素Logistic回歸分析

多因素Logistic回歸分析顯示,性別、婚姻狀況、子女?dāng)?shù)量、文化程度、鍛煉情況,回歸系數(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無顯著意義,這五項(xiàng)對(duì)生活質(zhì)量無影響。僅有年齡1個(gè)因素進(jìn)入了回歸模型,P=0.05。

3 討論

1982年的國際老年學(xué)會(huì)會(huì)議指出:生存質(zhì)量與生存時(shí)間同樣重要。人口生存質(zhì)量或生活質(zhì)量(QOL)是順應(yīng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的用來評(píng)估社會(huì)發(fā)展水平的重要指標(biāo)之一[5],QOL的發(fā)展正是反映了此潮流。本研究所采用的健康測量量表SF-36(The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey)主要用于14歲以上普通人群的健康測量,在很多領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用。

COPD是一種不完全可逆、進(jìn)行性發(fā)展的慢性肺部疾病。由于患者對(duì)COPD發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素與危害等認(rèn)識(shí)不足,常常不能做到早期發(fā)現(xiàn)并接受系統(tǒng)正規(guī)的治療。目前,COPD尚無特效的治療藥物與方法,事實(shí)上,現(xiàn)有的藥物與治療方法都不能阻止COPD患者肺功能下降的趨勢[6]。通過對(duì)126例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活質(zhì)量的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)由于COPD常為慢性的反復(fù)發(fā)作,且氣流阻塞多呈進(jìn)行發(fā)展,導(dǎo)致機(jī)體長期處于缺氧狀態(tài),組織器官功能受損,致使各項(xiàng)生理機(jī)能減退,使胸悶、呼吸困難等癥狀更加重,進(jìn)而活動(dòng)耐力下降,日常生活活動(dòng)困難,活動(dòng)范圍受限,甚至脫離社會(huì),心理功能由此亦出現(xiàn)不同程度的障礙。從調(diào)查的126例COPD患者中可以看到生理職能和總體健康的下降,其中工作、家務(wù)勞動(dòng)等生理職能下降尤為明顯。本文資料顯示,患者在自評(píng)其生活質(zhì)量時(shí),情緒角色功能、精神健康的分?jǐn)?shù)較高。McSweeny等[7]研究發(fā)現(xiàn)COPD患者的社會(huì)心理功能的損傷明顯低于軀體功能的損傷。本調(diào)查中許多患者談到盡管患病,但自己情緒平穩(wěn),仍感到受尊重,家庭關(guān)系十分密切。

4 護(hù)理對(duì)策

健康教育的知信行理論認(rèn)為,衛(wèi)生保健知識(shí)和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)度,進(jìn)而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ),而信念與態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力。對(duì)COPD患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育干預(yù),引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣,維持最佳健康狀態(tài),是延緩疾病發(fā)展、提高生活質(zhì)量、減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)的一種有效方法。

4.1 健康教育的內(nèi)容

4.1.1 基礎(chǔ)知識(shí)教育

讓患者了解COPD的定義、發(fā)病原因、常見癥狀、危險(xiǎn)因素、預(yù)后及治療原則。吸煙(主動(dòng)和被動(dòng)吸煙)是引起COPD的主要危險(xiǎn)因素,戒煙是減少該疾病發(fā)生和發(fā)展的經(jīng)濟(jì)有效措施。在急性發(fā)作期,由于感染致痰液分泌增多、患者常因身體虛弱、咯痰無力而使呼吸道清理無效,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽、增加飲水量以及指導(dǎo)和協(xié)助家屬進(jìn)行正確的胸部叩擊、引流是必要的。

4.1.2 營養(yǎng)指導(dǎo)

COPD患者有不同程度的營養(yǎng)不良和非脂體質(zhì)的衰減,并伴有骨骼肌的萎縮[8]。在指導(dǎo)干預(yù)過程中,除了制定營養(yǎng)合理的膳食外,還要講解營養(yǎng)不良的危害性和提高營養(yǎng)水平的重要性。

4.1.3 康復(fù)訓(xùn)練

Francisco等比較了耐力訓(xùn)練、力量訓(xùn)練和力量耐力訓(xùn)練對(duì)COPD患者的作用,結(jié)果顯示,三者對(duì)肺功能均有明顯改善作用,三種訓(xùn)練方式都能明顯改善呼吸困難分?jǐn)?shù)(P

4.1.4 家庭氧療

周旭鈴等[10]對(duì)148例有長期家庭氧療(Long-term Oxygen therapy,LTOT)指征的住院患者調(diào)查發(fā)現(xiàn),COPD患者對(duì)LTOT的依從性與年齡、文化程度、住院次數(shù)有關(guān),并普遍存在依從性差的情況,不依從的主要原因有:怕吸氧上癮而產(chǎn)生依賴性,認(rèn)為氣緊能忍受沒必要吸氧,認(rèn)為不方便,沒必要吸氧,經(jīng)濟(jì)不能承受,沒人告訴過需吸氧;而在實(shí)施家庭氧療的患者中,在氧療時(shí)間、吸氧用具消毒及濕化水更換以及氧療相關(guān)知識(shí)了解不足。由此看來,要加強(qiáng)COPD及其家屬在家庭氧療方面的指導(dǎo),包括氧療目的、供氧的方式、氧療的副作用及預(yù)防、用具消毒、如何觀察供氧效果。

4.1.5 藥物指導(dǎo) 主要包括合理使用抗生素,支氣管擴(kuò)張劑的使用,尤其要注意氣霧劑的正確使用方法、不良反應(yīng),在止咳祛痰劑的使用中要注意不能盲目使用鎮(zhèn)咳藥,避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥誘發(fā)痰液潴留而使感染加重、氣道阻力增加。

4.2 健康教育的方法和形式

4.2.1 醫(yī)院內(nèi)的健康教育

健康教育的主要形式有語言教育,包括咨詢、討論和書籍、手冊

健康教育宣傳欄等;示范、掛圖等形象化教育;利用錄象、幻燈、多媒體等對(duì)病人進(jìn)行形式多樣的視聽教育。對(duì)病人進(jìn)行床旁指導(dǎo)、咨詢,運(yùn)用專題講座、小組討論等形式對(duì)一組病人進(jìn)行教育。

4.2.2 社區(qū)健康教育

對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)居民。對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員主要采用講課培訓(xùn)形式,使他們認(rèn)識(shí)防治COPD的重要性。對(duì)社區(qū)人群,張珍祥[11]把他們分為一般人群、高危人群、COPD患者和肺心病患者,并對(duì)他們進(jìn)行綜合干預(yù);內(nèi)容包括衛(wèi)生知識(shí)宣教、COPD的病因、早期癥狀、診斷方法、急性加重的原因和癥狀以及防治的重要手段。宣傳途徑有:醫(yī)生指導(dǎo)、大型咨詢會(huì)、社區(qū)專題講座、發(fā)放宣傳資料、義診以及免費(fèi)檢查等。

參考文獻(xiàn)

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篇3

【摘要】目的：探討社區(qū)門診慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量及心理健康狀態(tài)。方法：采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷(GQOLI-74)和癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)，對(duì)136例慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行評(píng)定，并與129例正常人對(duì)照。結(jié)果：慢性阻塞性肺疾病患者在軀體健康維度、社會(huì)功能維度均差于對(duì)照組，兩組差異均有顯著性意義(P均

【關(guān)鍵詞】肺疾??；阻塞性；問卷調(diào)查；生活質(zhì)量；心理健康狀態(tài)

Investigation of quality of life and mental health of patients with chnic obstructive pulmonary diseases in community outpatient clinic.Tang Xiuguang，Wu Xiangwei，Lai Wen.(The outpatient departmet，Jiangbin Hospital，Nanning Guangxi 530021 China)

【Abstract】 Objective：To explore the quality of life(QOL) and mental health status of patiemts with chronic odstructive pulmonary diseases(COPD) in community outpatient clinic.Methods：A total of 136 patients with COPD and 129 normal control subjects were tested with general quality of life inventory(GQOLI-74) and symptom checklist-90(SCL-90)，self rating anxiety scale(SAS)，self rating depression scale(SDS).Results：Health dimensional degree，psychological health dimensional degree，social functional degree of patients with COPD were lower than those of normal control subjects，which indicated significant difference(all P

【Key Words】 Pulmonary；Disease；Questionnaire；Quality of life；Mental health status

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructire pulmonary diseases，COPD)是一種不完全可逆的以氣流受限為特征的肺疾病。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，肺通氣功能受限致使患者的活動(dòng)耐力下降，日?；顒?dòng)逐漸減少，最終脫離社會(huì)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[1]。為此，筆者對(duì)江濱醫(yī)院管轄區(qū)內(nèi)門診中COPD患者生活質(zhì)量及心理健康狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查分析、比較，為提高COPD患者的生活質(zhì)量、改善其整體健康水平提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：COPD組選擇2006年3月~2008年6月在江濱醫(yī)院社區(qū)門診就診的COPD緩解期患者136例，診斷符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)2002年發(fā)表的《中國慢性阻塞性肺疾病診治指南》[2]。排除支氣管哮喘與慢性支氣管炎和(或)肺氣腫重疊或難以鑒別的患者、支氣管擴(kuò)張癥、合并其他臟器嚴(yán)重疾病患者。其中男128例，女8例；年齡56~78歲，平均(62±12)歲；病程5年以上，其中10~20年86例；文化程度：大學(xué)38例，中學(xué)82例，小學(xué)22例。

對(duì)照組為2007年3月~2008年6月來醫(yī)院門診進(jìn)行健康體檢者，體檢結(jié)果均正常，自愿參加測試共129例，其中男117例，女12例；年齡50~76歲，平均(60±15)歲：文化程度：大學(xué)41例，中學(xué)63例，小學(xué)25例。

兩組受試者均享有醫(yī)療保險(xiǎn)，已婚，無獨(dú)居，在年齡、性別、文化程度上經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，均無顯著性差異(P>0.05)。

1.2 方法：在調(diào)查者給予統(tǒng)一指導(dǎo)語的前提下，兩組自愿填寫下列量表：生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷(GQOLI-74)[3]、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)，最后由調(diào)查者收集數(shù)據(jù)由專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)分。

1.3 主要觀察指標(biāo)：兩組調(diào)查對(duì)象GQOLI-74、SCL-90、SAS、SDS評(píng)分比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：所有調(diào)查數(shù)據(jù)由專業(yè)人員核準(zhǔn)記錄無誤后輸入微機(jī)，并采用SPSS 7.0程序?qū)?shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組調(diào)查對(duì)象GQOLI-70評(píng)分比較：COPD組在軀體健康維度、心理健康維度、社會(huì)功能維度均差于健康對(duì)照組，且兩組差異有顯著性(P>0.01)，而物質(zhì)生活維度兩組無顯著性差異(P>0.05)。見表1。

12.2 兩組調(diào)查對(duì)象SCL-90評(píng)分比較：COPD組在總分、軀體化、焦慮因子、恐怖因子分與對(duì)照組比較差異有顯著性意義(P>0.01)。見表2。

2.3 兩組調(diào)查對(duì)象SAS與SDS評(píng)定結(jié)果比較：COPD組SAS均分為(43.63±7.26)分，對(duì)照組為(38.25±5.44)分，兩組相比較差異有顯著意義(P0.05)。SDS總粗分的界線為41分。136例患者其中35例有抑郁，占25.7%，大多數(shù)為輕中度抑郁。129例對(duì)照組有18例有輕度抑郁，占14.0%，兩組抑郁發(fā)生率比較，差異有顯著性意義(χ2=4.124，P

3 討論

生活質(zhì)量包含多方面的因素[4]，一般指身體健康、心情愉快、工作順利、人際關(guān)系和諧使心理狀態(tài)、社會(huì)功能等方面保持完好，通常作為評(píng)估日常生活能力的敏感指標(biāo)。因而，越來越多的人們開始注意自身的生活方式，注意它與疾病的關(guān)系，尋找促進(jìn)健康的方法。

COPD患者是一種慢性進(jìn)行性呼吸系統(tǒng)疾病，患者生活質(zhì)量相對(duì)較差[5]，其中心理社會(huì)因素、生活方式、行為特征等與COPD患者的病情發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有著密切聯(lián)系。筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)COPD患者組的總體生活質(zhì)量及心理健康狀況不如對(duì)照組。在GQOLI-74數(shù)據(jù)比較表明，COPD組在軀體健康維度、心理健康維度及社會(huì)功能維度均差于對(duì)照組，差異有顯著性意義(P0.05)，在SCL-90、SAS、SDS調(diào)查中發(fā)現(xiàn)COPD患者普遍存在焦慮、緊張等情緒，同時(shí)伴有軀體不適現(xiàn)象，部分患者有輕中度抑郁情緒。這可能由于COPD患者是一個(gè)長期的慢性病程，并呈進(jìn)行性發(fā)展，常對(duì)病情的預(yù)感產(chǎn)生顧慮和恐懼而出現(xiàn)抑郁和煩躁，從而使COPD患者整體生活質(zhì)量下降。

生活質(zhì)量是評(píng)估COPD患者康復(fù)療效的一項(xiàng)早期和敏感的指標(biāo)，也可作為評(píng)價(jià)患者軀體功能、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力的綜合性指標(biāo)[6]。因此提高COPD患者的生活質(zhì)量需要從身體、心理、社會(huì)全面進(jìn)行，而不要僅限于提高醫(yī)療技術(shù)改善患者的預(yù)后，更重要的是進(jìn)一步推廣心理健康知識(shí)，對(duì)心理問題的充分識(shí)別，調(diào)控情緒，調(diào)整生活方法，適應(yīng)社會(huì)、融入社會(huì)的技能，包括自我保健措施，增強(qiáng)呼吸功能的鍛煉[7]，以提高COPD患者的生活質(zhì)量，改善患者的整體健康狀況。

4 結(jié)論

社區(qū)COPD患者的總體生活質(zhì)量顯然低于健康體檢者，表現(xiàn)為焦慮、恐懼、抑郁等情緒改變，因此對(duì)COPD患者的治療應(yīng)注重綜合性治療，以提高患者的生活質(zhì)量和心理健康水平。

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篇4

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；康復(fù)養(yǎng)生；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）06-0199-01

慢性病是人類疾病中非常難以根治的病種之一，慢性病對(duì)人類健康有著巨大的威脅，由于慢性病的持續(xù)時(shí)間長，并且難以根治，因此對(duì)患者的身心造成很大的困擾。同時(shí)由于慢性病的侵蝕，使得患者家庭苦不堪言，也引發(fā)一系列醫(yī)療問題，在社會(huì)中產(chǎn)生一定負(fù)面作用。由于西醫(yī)對(duì)慢性病的治療的手段不多，很多患者就即希望通過中醫(yī)的康復(fù)養(yǎng)生方法來獲得健康，本文就以中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生辦法對(duì)慢性病的應(yīng)用進(jìn)行研究，從而希望能幫助更多的患者恢復(fù)健康。

一、中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生理論

中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生理論在中國由來已久，早在漢朝時(shí)期，很多帝王就通過中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生來調(diào)節(jié)身體。同時(shí)中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)身理論也受到了中國傳統(tǒng)思想的影響，道家、儒家、佛家都對(duì)中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生理論作出了重要的貢獻(xiàn)。例如儒家思想中的“仁者，愛人”，就是說的養(yǎng)生思想不僅要注重生命的體型，同時(shí)還要注重人在生命中體現(xiàn)出來的價(jià)值以及做人的準(zhǔn)則。儒家思想也很看重修身養(yǎng)性，守中致和，提倡人要擁有相對(duì)平和的心態(tài)，從而能夠達(dá)到修身治國的思想境界。

二、中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)的特點(diǎn)

中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)在醫(yī)學(xué)上是一門獨(dú)立的學(xué)科，其內(nèi)容在幾千多年的發(fā)展和應(yīng)用中逐漸完善，并自成體系。目前，在我國的醫(yī)學(xué)界所認(rèn)可的中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)主要包括了預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)養(yǎng)生醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)等。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)的最終目的是通過養(yǎng)生學(xué)的理論幫助患者根治疾病，最終達(dá)到健康長壽的目的。也正因?yàn)槿绱?，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)就具有和其他學(xué)科獨(dú)特的優(yōu)勢。

（一）獨(dú)特的醫(yī)療理論科學(xué)

由于中醫(yī)歷史悠久，在幾千年的歲月發(fā)展中，中醫(yī)理論不斷發(fā)展進(jìn)化，最終形成了中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)理論。這種理論不僅有其哲學(xué)理論，同時(shí)在實(shí)踐中也有多種不同的醫(yī)療方法，針對(duì)各種不同的病情采用各不相同的診治手段進(jìn)行治療。同時(shí)，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)還有著自身完整的醫(yī)療理論，在上千年的發(fā)展歷程中，已經(jīng)逐漸完善成一門獨(dú)立的醫(yī)療學(xué)科。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)跟中醫(yī)的基本診治方法一樣，都是通過望、聞、問、切等手段對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷，但中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)是利用陰陽五行、氣血津液以及辨證治療等理論，對(duì)患者的病癥進(jìn)行分析和判斷，當(dāng)了解到患者的準(zhǔn)確病情后，再通過藥補(bǔ)、食療等方式，對(duì)患者的臟腑功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，并幫助患者恢復(fù)元?dú)?，從而達(dá)到提升人體免疫力的目的。可以說，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)是一門多種醫(yī)療方式并用，且融合了醫(yī)療和養(yǎng)生不同概念的保健科學(xué)，并最終形成了具有中國特色和民族色彩的醫(yī)療保健科學(xué)。

（二）養(yǎng)生和康復(fù)相結(jié)合的治療方式

同西醫(yī)主要以治病為目的不同，中醫(yī)不僅在于治病，還在于通過各種手段來預(yù)防病情，也就是說，中醫(yī)的特點(diǎn)是集治療和預(yù)防為一體的醫(yī)學(xué)。同現(xiàn)代西醫(yī)喜愛那個(gè)比，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生的養(yǎng)生保健對(duì)于人的健康更為重要，通過行之有效的預(yù)防措施，就可以將大部分疾病排除在外，而不是當(dāng)疾病上身后，才去要醫(yī)治，這樣也會(huì)極大的損傷人的元?dú)?，?duì)人的健康也會(huì)造成很大的影響。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生法更多的是通過對(duì)人體自身的機(jī)能的調(diào)節(jié)和循環(huán)來保持人的健康，并能夠充分發(fā)揮人的自我調(diào)節(jié)和自我治愈的能力，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的預(yù)防和治療。

三、中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生在慢性病康復(fù)中的應(yīng)用

根據(jù)中醫(yī)的特點(diǎn)可以知道，中醫(yī)對(duì)于慢性病有著非常獨(dú)特的優(yōu)勢，很多西醫(yī)解決不了的病情，在經(jīng)過中醫(yī)的調(diào)理后，病情就有所減緩，甚至在經(jīng)過持續(xù)的調(diào)理，久治不愈的病就可以完全痊愈。具體來講，中醫(yī)是通過對(duì)人體的各項(xiàng)機(jī)能的調(diào)節(jié)以及對(duì)人體循環(huán)的不斷梳理，從而達(dá)到疏通血脈、補(bǔ)充氣血的目的，最終能夠提升人體的自身免疫力，并增強(qiáng)人體素質(zhì)。

對(duì)于糖尿病患者而言，由于糖尿病是一種非常典型的慢性疾病，這些患者長期受到病情的折磨，只能長期在飲食受到非常嚴(yán)格的控制，同時(shí)也要非常注意自身的血糖、血脂。盡管這樣，這些糖尿病慢性患者的身體機(jī)能也受到了很大的影響。因此可以說，糖尿病對(duì)于人的精神和身體是一個(gè)長期的傷害和折磨?；颊唢嬍成闲枰獣r(shí)刻節(jié)制，并且體能下降明顯，并時(shí)常伴有口渴、頭暈等癥狀。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)在此方面就具有非常好的治療效果。針對(duì)糖尿病患者的癥狀，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)將此類癥狀歸納為消渴癥狀，屬虛證，可以通過食療的調(diào)節(jié)來減緩病狀，同時(shí)也能夠預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，在很多臨床上有著較為理想的效果。

對(duì)于偏頭痛的慢性病患者而言，西醫(yī)對(duì)于偏頭疼的診治為供血不足，但是很難找到真正的病因，很多西醫(yī)都是對(duì)偏頭痛采取手術(shù)等手段，但是手術(shù)不僅要麻醉止痛，這樣不僅風(fēng)險(xiǎn)很大，同時(shí)還具有較強(qiáng)的毒副作用，并且患者對(duì)藥物依賴性很大。對(duì)于偏頭痛的癥狀而言，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為這是一種人體脈絡(luò)不通的現(xiàn)象。對(duì)于此類病情，可以通過對(duì)患者的氣血脈絡(luò)的調(diào)節(jié)來減緩患者的癥狀，再通過對(duì)患者在臨床上的癥狀分析，采用統(tǒng)一的治療方式，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的氣血調(diào)理，最終緩解和根治偏頭痛癥狀。

四、總結(jié)

中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法對(duì)于很多疾病的治療，特別是慢性病的根治上有很多獨(dú)特的優(yōu)勢。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法能夠?qū)θ梭w自身的調(diào)節(jié)，從提高自身免疫力出發(fā)，對(duì)病癥進(jìn)行治療。因此，在臨床上，很多慢性病都通過中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法得到了根治，不僅保證了患者的健康，同時(shí)也并不會(huì)對(duì)患者的器官造成損傷，同現(xiàn)代西醫(yī)相比，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法是一種健康的醫(yī)學(xué)手段，因此可以相信，中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法的發(fā)展前景和未來會(huì)越來越光明。

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篇5

看圖識(shí)病定方案

唐江陵調(diào)理疾病跟一般的大夫不一樣，他是通過患者發(fā)來舌苔照片，再對(duì)照登記表里的性別，年齡、身份、籍貫等情況，針對(duì)性地給出調(diào)養(yǎng)意見，交助手打印發(fā)出。

如此，患者和他相隔千山萬水，互不認(rèn)識(shí)，互不通話，僅僅憑一張數(shù)碼相機(jī)拍攝的舌苔照片基本情況簡介，就能調(diào)理身體。電子郵件這個(gè)現(xiàn)代化的平臺(tái)讓唐江陵的慢性病養(yǎng)治技術(shù)大放異彩，足不出戶，便可造福千家萬戶。

家傳絕技加上遍訪民醫(yī)的醫(yī)技

唐江陵84歲的母親身懷祖?zhèn)鞯膵D科病治療絕技，乳腺炎、月經(jīng)不調(diào)等疾病不用服藥，只是扯幾株野草讓患者聞一聞，睡一睡(患者睡覺時(shí)枕在頭下或放床下)。

唐江陵得到母親的授藝后，發(fā)現(xiàn)母親的醫(yī)術(shù)里有較濃的迷信色彩和較大的局限性，決心遍訪民間高手，十八、九歲獨(dú)闖河南，新疆、貴州、四川、廣西，一邊想辦法掙盤纏，一邊訪求名醫(yī)，虛心求教。5年寒暑，他系統(tǒng)地接受了苗醫(yī)、侗醫(yī)、藏醫(yī)的學(xué)習(xí)，學(xué)到了苗家脈學(xué)，侗醫(yī)指診，藏醫(yī)秘方，同時(shí)修煉中醫(yī)氣功，診斷，治療手法和技術(shù)發(fā)生了質(zhì)的飛躍，尤其在

“治未病”和慢性病調(diào)養(yǎng)方面有深入的研究和獨(dú)到的技藝。

科學(xué)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)

1999年，他考入湖南中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)為湖南中醫(yī)藥大學(xué))，除了努力拿學(xué)分，常私下里向碩士導(dǎo)師請教疑難問題。導(dǎo)師發(fā)現(xiàn)他學(xué)識(shí)廣博、見解新奇、反應(yīng)靈敏，請教慢慢變成了交流和探討。他們談到了今人對(duì)古方的曲解，談到了野生藥材和栽培藥材的差異，談到了疾病與地域，氣候、職業(yè)、性格的關(guān)系等。

經(jīng)過正規(guī)化的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和數(shù)十年的臨床實(shí)踐與鉆研，唐江陵博采眾家之長，溶合中西醫(yī)的科研精華，結(jié)合自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，摸索總結(jié)出一套慢性病調(diào)養(yǎng)和治療體系。

“兩個(gè)盡量”原則

唐先生盡量用日常食物或調(diào)味品調(diào)理慢性病，比如：紅棗、蜂蜜、核桃、蓮藕、芝麻、懷山、蔥白，大蒜、生姜、山椒等調(diào)治。當(dāng)然食物也要科學(xué)地吃，吃得不當(dāng)也會(huì)引起身體不適。即使是大米飯和饅頭，吃得不當(dāng)也會(huì)引發(fā)身體不適。比如：吃多了肚子脹痛：經(jīng)常冷吃會(huì)引發(fā)胃部疾病。所以唐先生的慢性病調(diào)養(yǎng)技術(shù)堅(jiān)持“兩個(gè)盡量”的原則――

盡量讓病人少吃藥，最大限度地減輕病人的腸胃負(fù)擔(dān)；盡量讓病人吃含有食物類的中草藥。

他主張根據(jù)病人的病情和性別，職業(yè)、住地、性格等因素，將一些中草藥通過熱敷、火療、水療等外用方法，通過改善皮膚和肌肉的微循環(huán)帶動(dòng)臟腑循環(huán)變化，以及藥力由毛孔內(nèi)滲，達(dá)到內(nèi)病外治和保健目的。

唐氏調(diào)養(yǎng)慢性病體系

唐江陵的技術(shù)注重切斷疾病發(fā)生的根源。通過CT機(jī)可以觀察到，人最早發(fā)育的是脊椎，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)判斷人體是否存在先天疾病，必須化驗(yàn)脊髓。經(jīng)過長期的臨床探索，唐江陵發(fā)現(xiàn)，脊椎中存在的先天能量，就是中醫(yī)所講的元?dú)狻?/p>

人的壽命長短，取決于元?dú)獾南乃俣?。元?dú)庀牡揭欢〞r(shí)候，疾病隨之出現(xiàn)。脊椎中元?dú)獠蛔阋唤?jīng)絡(luò)中經(jīng)氣不足，不能推動(dòng)血液體液正常運(yùn)行一臟腑得不到血液體液的及時(shí)濡養(yǎng)，功能失調(diào)一臟腑功能失調(diào)久之出現(xiàn)器質(zhì)性病變(可通過儀器檢測到)。

可見，疾病在前幾個(gè)階段儀器無法檢測出來，人處于“亞健康”狀態(tài)，時(shí)有不適，甚至潛藏著突發(fā)急病的危險(xiǎn)。其實(shí)，絕大多數(shù)急病是慢性疾病發(fā)展而來的，或者是慢性病的急性發(fā)作。

四步曲“治未病”

一、保養(yǎng)脊椎以延緩元?dú)獾南乃俣?，培補(bǔ)元?dú)猓?/p>

二、疏通經(jīng)絡(luò)：

三、增強(qiáng)臟腑的整體功能；

四、器質(zhì)性病變部位的針對(duì)治療。

于是，他在臨床上摸索出一套簡單、可復(fù)制、無毒副作用的“三合一”系統(tǒng)調(diào)養(yǎng)法：

1　脊背自然療法。先用“通背酒”在人體背部開穴推拿，然后再在脊柱上貼敷“脊柱膏”，肚臍上溫敷“神氣貼”，讓人在全身舒泰的狀態(tài)下得到良性補(bǔ)養(yǎng)，強(qiáng)壯體格。

2　五五穴貼療法。先用“平腹液”輕輕推揉腹部，點(diǎn)按五個(gè)重要穴位，再在臍上至心窩處敷上“通焦安臟散”，或在肚臍上溫敷“神氣貼”，這樣既可以暢通三焦，又能調(diào)整臟腑功能，達(dá)到強(qiáng)健五臟六腑的目的。

3　器質(zhì)性病變部位的針對(duì)性療法。每種疾病的用藥，敷藥位置均不一樣，體現(xiàn)了個(gè)體化差異。但同一類疾病的用藥、敷藥位置是相同的。比如子宮類疾病，如子宮肌瘤，宮頸糜爛等，將藥敷于下腹部。

實(shí)踐證明，“三合一”系統(tǒng)療法對(duì)慢性疾病的防治往往收到出人意料的佳效。

病案例舉

“三合一”養(yǎng)治法對(duì)胃病，性冷淡，腰椎病，關(guān)節(jié)炎，婦科雜癥、查不出病因的身體不適等慢性病，以及手術(shù)后身體調(diào)養(yǎng)、中老年保健，效果尤其顯著，不僅沒有任何副作用，還帶來了改善食欲和美容的“意外收獲”，使人年輕五、六歲。

1　朱先生，男，40歲，主訴排尿不暢，淋瀝不盡，夜尿頻多，每晚3～4次，食欲不佳。通過唐先生的唐氏三療法，采以通調(diào)水路，健脾補(bǔ)腎，食納漸通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀，清純血液的原則，患者在用藥當(dāng)天夜尿次數(shù)減至1次，夜間睡眠好。七劑藥服完，自我感覺全身輕松，夜間不用夜起小便，白天精神好，食量漸增，無明顯不適。接連服用四張方子，現(xiàn)排尿順暢，無阻力感。

2　李女士，女，50歲，腰、頸椎間盤骨質(zhì)增生。通過唐先生對(duì)癥方案：水劑內(nèi)調(diào)+外敷脊柱膏+頸腰椎骨質(zhì)增生膏。堅(jiān)持用藥一周后，感覺頭痛及麻木感減輕，四肢麻木減輕，疼痛消失，活動(dòng)好。堅(jiān)持內(nèi)調(diào)外敷三個(gè)月，全身輕松，無明顯不適。

篇6

方法：隨機(jī)選取2010年12月-2011年12月于我社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行治療的300例老年慢性病患者，對(duì)這300例老年患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，包括家庭護(hù)理、健康教育、保健護(hù)理、心理護(hù)理等措施，對(duì)護(hù)理干預(yù)前后老年患者的生活質(zhì)量情況進(jìn)行比較分析，并設(shè)計(jì)調(diào)查問卷了解其滿意度。

結(jié)果：經(jīng)過社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，300例老年患者的生活質(zhì)量得到了明顯的改善，自身的防護(hù)意識(shí)有了顯著的提高，對(duì)護(hù)理的滿意度為100%。

結(jié)論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)有效的保證了老年的生命健康，幫助他們樹立自我保健意識(shí)，大大改善生活質(zhì)量，降低病死率，值得社區(qū)推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理干預(yù)老年慢性病生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0020-02

調(diào)查研究顯示我國目前正在面臨著老齡化逐漸變大的趨勢，隨著社區(qū)老齡化的不斷深入，老年人的免疫力和身體機(jī)能下降，慢性疾病漸漸成為困擾老年人的重要因素[1]。老年慢性疾病指那些因長期積累而形成損害的一類疾病，會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)性疾病，該病具有發(fā)病率較高、病程較長等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響了老年人的正常生活質(zhì)量。老年慢性病患者大多不需要進(jìn)行住院治療，通常應(yīng)用自我保健和良好的生活習(xí)慣來調(diào)理，這就體現(xiàn)出社區(qū)護(hù)理干預(yù)的價(jià)值[2]。通過對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年慢性病患者的生活質(zhì)量情況進(jìn)行研究，以期探討最佳護(hù)理干預(yù)方法，為老年慢性病患者提供最佳的服務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。2010年12月-2011年12月于我社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行治療的300例老年慢性病患者，男性患者160例，女性患者140例，年齡在62-80歲之間，平均年齡72.5±2.8歲。其中冠心病患者68例，高血壓患者126例，腦血栓后遺癥患者24例，糖尿病患者72例，其他10例，患者的其他基本資料對(duì)本次調(diào)查研究工作不造成影響。

1.2試驗(yàn)方法。對(duì)300例老年慢性病患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，主要包括家庭護(hù)理、健康教育、保健護(hù)理、心理護(hù)理等措施，然后對(duì)護(hù)理干預(yù)前后老年患者的生活質(zhì)量情況進(jìn)行比較分析，并設(shè)計(jì)調(diào)查問卷了解其滿意度。

1.3社區(qū)護(hù)理干預(yù)。

1.3.1健康教育。首先要讓患者和家屬了解相關(guān)疾病的知識(shí)。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)造成慢性病死率主要原因包括患者對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的缺乏和日常的不良生活方式，因此社區(qū)服務(wù)中心要做好以下的宣教工作：制定教育計(jì)劃和內(nèi)容、安排患者及其家屬接受正規(guī)的疾病知識(shí)培訓(xùn)、按時(shí)舉辦專題講座、免費(fèi)發(fā)放相關(guān)的疾病材料、鼓勵(lì)患者自行學(xué)習(xí)、設(shè)立求助咨詢熱線、隨時(shí)解疑答惑。

1.3.2保健護(hù)理。保健對(duì)于慢性疾病患者的作用重大，因此社區(qū)護(hù)理人員要鼓勵(lì)幫助患者樹立自我保健意識(shí)。對(duì)飲食及營養(yǎng)情況進(jìn)行評(píng)估，幫助患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)安排進(jìn)食時(shí)間，使其合理飲食；保證老年患者的作息時(shí)間，形成正確的生活方式；睡前鼓勵(lì)其洗漱，促進(jìn)血液循環(huán)，以便保證最佳睡眠；加強(qiáng)生活環(huán)境的管理，保持環(huán)境清潔；根據(jù)患者自身興趣，合理安排運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)其功能鍛煉，增強(qiáng)免疫力。

1.3.3心理護(hù)理。心理護(hù)理工作是社區(qū)護(hù)理干預(yù)中的一個(gè)重要組成部

分，社區(qū)護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)老年患者的心理護(hù)理，多和患者后天交流，了

解患者的身心需求，發(fā)現(xiàn)有心理問題的要及時(shí)通知家屬，并進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立積極向上的心理，保持良好的心態(tài)，使其能夠積極的配合社區(qū)治療和護(hù)理工作。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，對(duì)比較材料行方差分析和X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

經(jīng)過社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，300例老年患者的生活質(zhì)量得到了明顯的改善，患者的生活自理能力和自身的防護(hù)意識(shí)都有了顯著的提高，94.67%的患者養(yǎng)成了正確的生活習(xí)慣；本次調(diào)查問卷的回收率為100%，患者對(duì)護(hù)理的滿意度為100%。300例慢性病老年患者的滿意度調(diào)查情況見表1。

3討論

目前世界老齡化人口越來越高，已經(jīng)變成了世界性的社會(huì)問題。身體機(jī)能隨著年齡的逐漸消退，因此老年人是疾病的多發(fā)人群，而慢性疾病是老年患者最為常見的一類疾病[3]。調(diào)查研究顯示老年人慢性病發(fā)病率是全年齡段的4倍，且往往會(huì)伴隨著其他并發(fā)癥，慢性病的病程長、治療周期長，該病已經(jīng)成為威脅老年患者生命健康的又一大殺手。

社區(qū)慢性病護(hù)理干預(yù)是以社區(qū)為單位，針對(duì)杜區(qū)內(nèi)老年慢性病患者，通過進(jìn)行有計(jì)劃和組織的預(yù)防、宣傳、護(hù)理工作來降低社區(qū)老年慢性病的致死率，提高治愈率有效管理方法。本研究選取了300例老年慢性病患者，對(duì)他們實(shí)施了想用的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，取得了非常顯著的效果。通過相應(yīng)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，老年患者及其家屬對(duì)高血壓、糖尿病等各種慢性疾病的知識(shí)了解加深，94.67%的患者養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣，患者大多都能夠進(jìn)行自我功能鍛煉，這些結(jié)果說明有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)大大改善了患者的生活質(zhì)量，使患者學(xué)會(huì)自己照顧自己，減少了不良并發(fā)癥的發(fā)生，降低了慢性病的病死率。

綜上，社區(qū)護(hù)理干預(yù)有效的保證了老年的生命健康，幫助他們樹立自我保健意識(shí)，大大改善生活質(zhì)量，降低慢性病的病死率，值得社區(qū)內(nèi)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]荊淑杰，焦輝，王波.社區(qū)慢性病護(hù)理干預(yù)中的健康教育研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（1）：267-268

篇7

摘 要 目的：探討中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在社區(qū)慢性病診療中的作用。方法：通過對(duì)南京市孝陵衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就診的78例患者的分析，不分性別、年齡，其中39例治療中輔以體質(zhì)辨識(shí)問卷調(diào)查，辨別何種體質(zhì)，進(jìn)行針對(duì)性中醫(yī)保健指導(dǎo)；另外39例對(duì)照組正常門診治療，未進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)以及針對(duì)性的中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)，觀察3個(gè)月后對(duì)慢性病控制有效率進(jìn)行分析。結(jié)果：輔以體質(zhì)辨識(shí)的患者，慢性病控制率81.25%，對(duì)照組的患者慢性病控制率72.51%，療效明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞 慢性病 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí) 診療

Application analysis of traditional Chinese medicine constitution identification in the diagnosis and treatment of chronic diseases in community

He Chengzu

Xiaolingwei Community Health Service Centre of Xuanwu District，Nanjing City，Jiangsu 210014

Abstract Objective：To explore the effect of TCM constitution identification in the diagnose and therapy of patients with chronic disease in community.Methods：78 outpatients in Xiaolingwei community health service centre of Nanjing City were analyzed，regardless of gender and age.39 cases were treated with constitution identification questionnaire to identify what kind of constitution，then were given targeted traditional Chinese medicine health care guidance.While the other 39 cases in the control group were treated with normal outpatient treatment，without TCM constitution identification and targeted traditional Chinese medicine health care guidance.The chronic disease control efficiency were observed and analyzes after 3 months.Results：The chronic disease control rate of patients with physical identification was 81.25%.The chronic disease control rate of patients in the control group was 72.51%.The curative effect was obvious，the difference was statistically significant（P

Key words Chronic disease；Traditional Chinese medicine constitution identification；Diagnosis and treatment

資料與方法

選取南京市孝陵衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就診的患者78例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組39例；男15例，女24例；平均年齡52.5歲；其中單純高血壓29例，單純糖尿病2例，高血壓合并糖尿病1例，單純冠心病2例，高血壓合并冠心病2例，高血壓合并腦卒中3例。對(duì)照組39例，男16例，女23例；平均年齡54歲；其中單純高血壓25例，單純糖尿病1例，高血壓合并糖尿病2例，單純冠心病2例，高血壓合并冠心病5例，高血壓合并腦卒中4例。兩組病程均1年以上。治療組上臂動(dòng)脈血壓165～102/95～84mmHg，心率62～93次/分，空腹血糖5.0～9.7 mmol，餐后血糖4.9～11.8 mmol；對(duì)照組上臂動(dòng)脈血壓170～112/94～79mmHg，心率54～90次/分，空腹血糖4.8～8.6 mmol，餐后血糖5.6～10.4 mmol。主要臨床表現(xiàn)為口干咽燥、手足麻木、反復(fù)感冒、過敏、手足發(fā)涼、精神緊張、精力下降、記憶力減退、氣短、聲音低弱、眼睛干澀、舌苔厚膩、大便不爽等。

治療方法：治療組采用門診正常藥物治療，在患者知情同意的情況下，輔以中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，經(jīng)過填寫體質(zhì)辨識(shí)表，辨別患者屬于何種體質(zhì)，給予相應(yīng)的飲食、生活調(diào)攝、強(qiáng)化體質(zhì)意識(shí)、進(jìn)行正面體質(zhì)調(diào)節(jié)教育；對(duì)照組正常門診治療，未經(jīng)行體質(zhì)辨識(shí)及相應(yīng)的生活、飲食指導(dǎo)。

結(jié) 果

治療組39例患者經(jīng)服藥及體質(zhì)調(diào)理12～41天，氣短、聲音低弱、精神緊張癥狀明顯改善，口干咽燥、手足麻木癥狀也逐漸緩解，上臂動(dòng)脈血壓160～115/92～62mmHg，心率59～85次/分，空腹血糖4.6～7.2 mmol/L，餐后血糖4.9～9.8 mmol/L；對(duì)照組上臂動(dòng)脈血壓200～118/100～68mmHg，心率56～96次/分，空腹血糖5.8～9.6 mmol/L，餐后血糖7.5～12.5 mmol/L，血壓、血糖均有不同程度下降。經(jīng)輔以體質(zhì)調(diào)攝后有6例血壓控制不穩(wěn)，患者血壓恢復(fù)正常，19例患者訴頭暈頭痛癥狀減輕，1例患者訴行走乏力癥狀減輕，生活質(zhì)量提高，10例患者狀態(tài)不穩(wěn)定，忽高忽低，4例患者訴無效果，建議改服西藥治療。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療組總有效率達(dá)87.2%，對(duì)照組總有效率達(dá)69.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討 論

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中通過觀察個(gè)人面色五華、形體、經(jīng)絡(luò)來判斷一個(gè)人的體質(zhì)，至清代的氣、血、陰、陽、寒、熱、虛、實(shí)八綱實(shí)為對(duì)患病體質(zhì)的總結(jié)性概述，發(fā)展至今，體質(zhì)已成為我們認(rèn)識(shí)人體、認(rèn)識(shí)疾病、制定治療原則和維護(hù)健康的一條重要途徑[1]。每個(gè)人的體質(zhì)都具有相對(duì)穩(wěn)定性及動(dòng)態(tài)可變性，疾病狀態(tài)是一個(gè)社會(huì)生活的過程，我們在臨床診療不僅要關(guān)注疾病本身，還要關(guān)注隱藏在疾病背后的社會(huì)、心理因素、不良飲食習(xí)慣等，尤其是高血壓、糖尿病等慢性身心疾病，更要尋找深層次發(fā)病原因，通過對(duì)患者的體質(zhì)辨識(shí)，幫助患者進(jìn)行體質(zhì)養(yǎng)生保健，可使藥物達(dá)到事半功倍的效果。

篇8

因?yàn)?，癌癥治療常常需要好多年，不是吃幾天藥就能痊愈的。古人認(rèn)為“胃是后天之本”，“猶兵家之有餉道也，餉道一絕，萬眾立散;胃氣一敗，百藥難施”。胃吃壞了，后續(xù)治療就難以繼續(xù)。

保護(hù)好胃有很多環(huán)節(jié)：用藥過程要小心，別傷了胃;飲食也要注意，別讓胃負(fù)擔(dān)太重了。保護(hù)好胃，這才是資深中醫(yī)師眼里慢性病治療中最重要的環(huán)節(jié)。

可以說所有腫瘤都是慢性病，慢性病需要長期調(diào)整，需要長期吃藥，所以擁有一個(gè)好胃是非常重要的，特別是胰腺癌等消化道癌癥患者。

有個(gè)肺癌患者，鎖骨上轉(zhuǎn)移，用過化療，也用過靶向藥?，F(xiàn)在，靶向藥停了已有一年多了，病情基本控制住了。中藥治療效果也不錯(cuò)。由于感冒后，出現(xiàn)了少量胸水，他很著急，因?yàn)樾厮橛幸恍┛却Ｆ鋵?shí)，他前期的病情不輕，能控制到這個(gè)程度已經(jīng)很不錯(cuò)了。但少量胸水出現(xiàn)后，他沒了主張。聽說有個(gè)中醫(yī)很厲害，短期內(nèi)能取得非常好的治療效果，于是急急趕去求醫(yī)，還背回來一大麻袋藥物。僅僅吃了四天，就又吐又瀉，驚慌失措中，又來找我們。我一看這張方子，當(dāng)時(shí)就搖了搖頭，因?yàn)閺念^到尾幾十味藥都是傷胃的毒藥。

我不敢給他用中藥湯劑了。先讓他食用以粥為主的飲食，先把胃養(yǎng)好再說。過了三五個(gè)月，他才重新回到正規(guī)的中醫(yī)藥治療中。從我們的經(jīng)驗(yàn)來看，治療癌癥這類慢性病一定要保護(hù)好胃。保護(hù)好胃是關(guān)鍵，不保護(hù)好胃，亂來一通，會(huì)給后續(xù)治療帶來很多麻煩。

中醫(yī)治療腫瘤需要解決三大難題：

第一，緩解癥狀。只有先把部分癥狀緩解了，患者才會(huì)有信心繼續(xù)后面的治療。

第二，控制癌瘤?？刂瓢┝鍪莻€(gè)漫長的過程，既不可操之過急，亂用毒藥，也不可一味調(diào)補(bǔ)，只圖眼下舒服。

第三，調(diào)整免疫。調(diào)整免疫對(duì)腫瘤患者來說，更是一個(gè)以年為單位的漫長過程。

在腫瘤的中醫(yī)治療當(dāng)中，不是說過去老祖宗留下來的方法都可行，它也要與時(shí)俱進(jìn)。我曾遇到一位十分棘手的男性患者，五十多歲，胃部腫瘤Ⅳ期，無法手術(shù)，因大劑量化療的副作用，胃腸功能被徹底摧毀，嚴(yán)重脫發(fā)，伴氣血減少，且出現(xiàn)感染，用抗生素后又見真菌感染。用什么針對(duì)性措施都已無效，只能每日通過靜脈注入營養(yǎng)劑，而這又進(jìn)一步抑制了胃腸功能。

他屬于中醫(yī)所說的虛損之極。按常規(guī)，可從調(diào)補(bǔ)脾胃功能入手，可難在其脾胃消化功能已被摧毀（化療之故），連正常飲食均無法入口，何談中醫(yī)湯劑或藥？

篇9

前額白發(fā)

健康提示：脾胃失調(diào)。前額對(duì)應(yīng)的反射區(qū)是脾胃，調(diào)理好脾胃對(duì)防治前額白發(fā)大有幫助。脾胃不好的人常常腹脹、腹痛、胃酸，口淡不渴、四肢不溫、大便稀溏。還有的人經(jīng)常伴有口臭、食欲過旺，或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利，這些都是脾胃虛寒的癥狀。

調(diào)理方法：脾胃虛寒的病人可每隔三、五日煲一鍋姜絲粥。原料簡單：鮮姜3克，粳米60克。煲粥的時(shí)候，把鮮姜切絲和粳米一起下鍋煮至稀爛，早晚飯時(shí)可趁溫?zé)岷壬?-2小碗，吃的時(shí)候還可以根據(jù)個(gè)人口味撒些芝麻鹽。鮮姜辛溫，具有散寒發(fā)汗、溫胃鎮(zhèn)痛、殺菌抗炎的功效，用它治療虛寒型胃炎、潰瘍型胃炎都有不錯(cuò)的療效。

后腦勺白發(fā)

健康提示：腎氣不足。后腦勺對(duì)應(yīng)的反射區(qū)是膀胱經(jīng)。膀胱經(jīng)虛弱的患者常伴有尿頻、遺尿或尿失禁、小便不暢等癥狀。因?yàn)榘螂椎闹饕δ苁琴A尿和排尿，所以，這類患者較之常人不易憋尿。而膀胱的排尿功能和腎氣的盛衰有密切關(guān)系。

調(diào)理方法：益腎的飲食應(yīng)男女分別對(duì)待。男性宜食用動(dòng)物腎、狗肉、羊肉、鹿肉、麻雀、黃鱔、泥鰍、蝦、公雞、核桃仁、黑豆等；女性不妨食用干貝、鱸魚、栗子、枸杞、首烏。當(dāng)然，以上食譜，男女患者也要根據(jù)自己是腎陽虛還是腎陰虛有所選擇。

兩鬢斑白

健康提示：肝火旺盛。兩鬢對(duì)應(yīng)的臟腑反射區(qū)是肝膽，肝膽火偏盛的人或者脾氣暴躁或者愛生悶氣，常伴有口干、口苦、舌燥，眼睛酸澀等，這是由肝膽火旺引起，進(jìn)而致使脾胃受傷。

調(diào)理方法：若這種情況，吃飯時(shí)要以清淡為主，可以多吃一點(diǎn)八寶粥、蓮子粥、蓮子白木耳粥、蓮子心茶、玫瑰花茶、山楂茶。如果口苦、口干嚴(yán)重，可多吃蓮子心和苦瓜。用藥方面可口服龍膽瀉肝丸，舒肝利膽。

更年期間的壞脾氣

更年期綜合征 如果50歲左右的人出現(xiàn)了性格上的改變，變得急躁、好生悶氣，而且挑剔、抑郁、焦慮不安，并同時(shí)出現(xiàn)乏力、失眠、多汗、心悸等癥狀，那么就應(yīng)想到他或她可能得了更年期綜合征。

人到老年脾氣變壞

老年性癡呆 70歲以上的老年人，在記憶力減退之后性格往往變得主觀、固執(zhí)、多疑、急躁、自私，常常和家人為了一點(diǎn)點(diǎn)小事而發(fā)生爭吵，甚至蠻橫無禮，行為古怪、幼稚或愚蠢，讓人啼笑皆非，難以捉摸。這時(shí)，就要考慮到有可能患了老人常見的疾病——老年性癡呆。

憂郁引發(fā)壞脾氣

憂郁癥 一個(gè)人如果出現(xiàn)恐懼、極度緊張、悲觀的情緒，甚至有自殺的念頭，或總認(rèn)為自己得了某種怪病，這就得考慮這個(gè)人是否患了憂郁癥。

精神疾病導(dǎo)致脾氣變壞

精神分裂癥 若是脾氣改變發(fā)生在青壯年尤其是青年人身上，應(yīng)考慮是否得了精神方面的疾病，而最常見的就是精神分裂癥。病人的主要表現(xiàn)是：情感淡漠，對(duì)周圍的事漠不關(guān)心，思維紊亂，意識(shí)清楚，講話內(nèi)容缺乏邏輯性。

壞脾氣可能伴隨有慢性病

篇10

感冒、發(fā)燒。中藥的效果很快，通常一兩天就能改善不舒服的癥狀。

自律神經(jīng)問題。如腸易激綜合征，中醫(yī)的治療效果不錯(cuò)。一份研究結(jié)果被刊登在1998年的《美國醫(yī)學(xué)期刊》上，研究方法是將患者分三組，一組吃同樣的中藥，另一種依體質(zhì)給予不同中藥，最后一組則是給安慰劑，結(jié)果發(fā)現(xiàn)前兩組病人的狀況都比安慰劑效果好。

不孕。中、西醫(yī)合治是全球治療不孕的趨勢。2011年澳洲的研究顯示，以中藥調(diào)理治療不孕4個(gè)月，比起吃西藥或做人工受孕，成功受孕率提高了3.5倍。研究人員指出，中醫(yī)長于精確掌握并分析月經(jīng)周期變化，找出不孕的原因，并借由調(diào)整月經(jīng)周期達(dá)到順利排卵、懷孕的目標(biāo)。

干燥癥。像風(fēng)濕、紅斑狼瘡或更年期等因素造成的皮膚干癢，中醫(yī)可用滋陰的藥讓身體恢復(fù)調(diào)節(jié)水分的功能，讓皮膚不再干巴巴。

過敏性疾病。如哮喘、過敏性鼻炎、異位性皮炎等，中醫(yī)可讓過敏癥狀獲得較好的控制。以過敏性鼻炎為例，吃中藥可讓鼻子暢通，而且不會(huì)產(chǎn)生昏昏欲睡的副作用。中、西醫(yī)合作防治哮喘，比如運(yùn)用刮痧、穴位按摩肺經(jīng)（手上虎口的合谷穴），能達(dá)到控制氣喘的效果，減少患者住院和急診次數(shù)。

慢性病。如高血壓、糖尿病的調(diào)理。目前中醫(yī)尚無法根治糖尿病和高血壓，但可緩解慢性病患可能產(chǎn)生的副作用，如糖尿病患者的手麻腳麻，以提升生活質(zhì)量。中藥可控制血壓、血糖，防止疾病繼續(xù)惡化、減少并發(fā)癥，如果控制得當(dāng)，可以減少西藥用量，但不可能完全停藥。

婦科問題。如子宮內(nèi)膜異位、卵巢巧克力囊腫等。中醫(yī)可調(diào)理改善，但要配合西醫(yī)追蹤檢查。中醫(yī)很擅長“調(diào)經(jīng)理帶”，調(diào)理月經(jīng)周期及處理分泌物問題也是治療痛經(jīng)、子宮肌瘤等婦科疾病的主要方法，但一定要配合檢查，如肌瘤變得太大，就要考慮手術(shù)切除。

產(chǎn)后堵塞發(fā)炎。產(chǎn)后婦女常見乳腺不通、發(fā)炎，硬得像石頭一樣，或嚴(yán)重脹痛無法哺喂母乳，中醫(yī)可用泌乳或通乳方來做改善，保持乳腺暢通、減輕疼痛。

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