急性肝損傷

時間：2020-01-18作者：四川華西肝病研究所附屬門診部

急性肝損傷是指多種原因?qū)е碌母闻K損害，表現(xiàn)出肝功能異常，引起的一系列臨床癥狀。急性肝損傷的病因較多，如病毒感染、藥物因素、酒精因素、自身免疫性肝病等。患者常見癥狀為乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸、發(fā)熱等。

1、病毒感染：比如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等，可引起急性肝炎，導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常，患者可以出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、肝區(qū)疼痛等癥狀。臨床上針對甲型肝炎病毒感染，通常應(yīng)用保肝藥物進行治療，如雙環(huán)醇。對于乙型肝炎病毒感染，患者需要進行抗病毒治療，可選擇恩替卡韋或替諾福韋等藥物;

2、藥物因素：如抗結(jié)核藥物、化療藥物、降脂藥物等，可能引起急性肝損傷?；颊咭皶r進行保肝治療，可應(yīng)用甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽等藥物，必要時可能需要停用可疑肝損傷的藥物;

3、酒精因素：過量飲酒時可能會導(dǎo)致急性肝炎，常出現(xiàn)急性肝功能異常。建議患者注意戒酒，定期進行肝功能化驗;

4、自身免疫性肝?。喝缱陨砻庖咝愿窝住⒃l(fā)性膽汁性膽管炎等，屬于慢性肝病，部分患者會出現(xiàn)急性肝損傷。此時需要應(yīng)用激素治療，如潑尼松，還可以應(yīng)用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤。

除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如隱匿性肝炎、急性重癥肝炎、肝癌，都有可能引起急性肝損傷。患者一定要引起重視，及時到醫(yī)院進行檢查，如血常規(guī)、生化檢查、B超、CT、核磁共振等，明確病因后進行針對性治療。

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