中醫(yī)技術(shù)源遠流長，歷史悠久，距今已有千年，經(jīng)過不斷地實踐，總結(jié)出許多獨特有效的治療方法，而拔罐就是其中之一。該方法因用具簡單、操作簡便易學，見效快的特點，備受醫(yī)者及百姓的喜愛。在民間得到廣泛的應用。但是很多人對于拔罐兒了解的并不是很全面，那么，今天就帶大家一起來了解一下中醫(yī)適宜技術(shù)之-----拔罐那些事兒。

一、拔罐療法的起源

拔罐療法在中醫(yī)治療方法中，也可將其稱之為瘀血療法，古稱“角法”，“吸筒法”“拔火罐”等等。在古代，皮膚有膿腫時，先刺破膿腫，然后選擇邊緣已磨平，內(nèi)有孔洞的獸角，（如牛角）用火力吸附于膿腫部位，從而將膿血吸出，這種方法即為早期的拔罐療法。

到了隋唐時期，拔罐工具有了突破性改變，人們掌握了竹筒的制作工藝，采用水煮吸拔的方法，最后發(fā)展成現(xiàn)今的水罐、藥罐，大大豐富了拔罐療法的內(nèi)容，治療范圍隨之擴大。

到明代，拔罐法已成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。

到了宋元金時期拔罐名稱從角法改稱為吸筒法。

到了清代，出現(xiàn)了陶土燒制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的--火罐 一詞。拔罐治療范圍不再局限于病灶區(qū)，而是擴大到經(jīng)絡穴位，治病范圍隨之擴大。

隨著時代的發(fā)展玻璃制品廣泛應用，玻璃罐應運而生，由于其透明可以觀察罐內(nèi)皮膚狀態(tài)，且成本較低，迅速成為醫(yī)療拔罐的首選器具。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展現(xiàn)在又增添了抽氣罐、擠壓罐、電磁罐等等。

拔罐療法所使用的工具就是罐，治療過程中，主要是以（燃燒或水煮）的熱力，排出罐內(nèi)空氣，產(chǎn)生較大的負壓，罐體即可緊緊吸附在皮膚上，其內(nèi)的熱力和負壓使施罐部位充血從而達到治療的目的。

二、拔罐常用的操作手法方法

臨床常用的主要是留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法等

1、留罐法：此法，就是拔罐后，將罐體在所拔皮膚處留置一段時間，一般在10-20分鐘左右。時間長短根據(jù)患者體質(zhì)，病情而定。留罐期間，注意觀察患者狀況，出現(xiàn)不適即刻將罐取下。一般患者休息一會即可緩解。

留罐到時間取下后，皮膚會出現(xiàn)不同程度、顏色深淺不一瘀點、瘀斑、青紫或水泡、血泡等，都是拔罐后的正常反應，中醫(yī)認為這是病邪經(jīng)治療后在體表的反應，這些淤點、瘀斑、青紫一般一周后即可消失，皮膚恢復正常。如出現(xiàn)水泡或血泡等，如較小可以讓其自行吸收，較大者可用無菌針頭貼皮刺破，將血、水排出，三五日避免著水，禁止抓撓，一周左右即可自愈。

2、走罐法。該種方法使用時，根據(jù)走罐部位選擇口徑適當?shù)墓摅w，先將要走罐部位的皮膚上均勻的涂抹潤滑物（如刮痧油，精油），將罐體吸附在患者皮膚上后，用手將罐體握住，反復多次在選擇走罐部位皮膚上移動罐體，當其皮膚出現(xiàn)紅潤、瘀點、瘀斑、青紫等現(xiàn)象不再變化后，即可停止推動取下罐體。用清潔紙巾或棉布將皮膚上油脂輕輕擦拭干凈。該種方法多適用于背部脊柱兩旁、腰骶部，腹部及肩關節(jié)等處。

3、閃罐法。主要是將罐體在選定部位的皮膚上，拔上后即刻取下，再拔上再取下，快速拔上取下，如此反復多次，直到皮膚變得紅潤發(fā)熱時，一般即可停止。用此手法時，要注意罐體溫度變化，反復加熱罐體變熱后要及時更換罐體，避免燙傷患者皮膚。

4、刺血拔罐。該方法是放血療法和拔罐的結(jié)合。首先是用適當?shù)尼樉撸ū热缑坊ㄡ槪?5%酒精在治療部位的皮膚處清潔消毒后刺破皮膚，再快速將罐體拔于其上，促進淤血的排出，根據(jù)病情決定留罐時間，一般5到10分鐘，將罐體取下，用清潔的紙巾將皮膚擦拭干凈后，再用75%酒精消毒一遍即可。囑咐患者刺血部位皮膚一日內(nèi)不可著水，禁止抓撓。

三、拔罐的作用與功效

1.祛風、祛濕、散寒

2.活血化瘀、舒筋活絡、消腫止痛.

3.清熱、瀉火

4.調(diào)節(jié)陰陽，通過散寒、泄熱等達到陰陽平衡。

四、拔罐的適應證

1、疼痛。部分患者有疼痛癥狀時，可通過拔罐療法，將體內(nèi)的經(jīng)絡疏通，活血化瘀，這樣有利于疼痛癥狀的緩解，如有風濕痹痛、急慢性疼痛者，即可使用拔罐療法。

2、內(nèi)熱。由于拔罐療法的使用也可以去除人體內(nèi)的內(nèi)火，解除體內(nèi)的毒氣，所以，當出現(xiàn)上火現(xiàn)象引起的多種疾病時，可采取該種療法，例如：咽喉腫痛、大便秘結(jié)、口舌生瘡等。

3、外感疾病。拔罐具有調(diào)節(jié)人體功能紊亂的作用，所以出現(xiàn)功能紊亂方面的一系列疾病患者，也可使用拔罐療法，例如：感冒、咳嗽、消化不良等。

4、皮膚疾病。拔罐療法的作用之一即為排出體內(nèi)毒素，因此，當人體出現(xiàn)痤瘡、帶狀皰疹等皮膚疾病時，可使用拔罐療法，尤其是拔血罐的方法效果顯著。

5、除以上適應證之外，拔罐療法還可適用于失眠、更年期綜合征、減肥等癥狀患者。

五、拔罐前注意事項

1、操作者：拔罐前要檢查用物，包括治療盤、火罐、酒精、點火棒或打火機、棉球、持物鉗等，尤其是罐體有無破損，罐口是否平整圓滑，如有破損禁止使用。

2、患者：拔罐前擺好適合的體位且不宜空腹過饑，不宜過飽，不宜過勞、過渴。如剛剛進食完或運動完，宜休息半小時后方可拔罐。

六、拔罐禁忌證

1、血小板減少性疾?。喊喂捱^程中有些部位會出現(xiàn)皮下出血，這些患者拔罐后可能會導致出血加重。

2、嚴重貧血患者：拔罐能夠起到促進血液循環(huán)的效果，嚴重貧血的患者，拔罐時有些患者會出現(xiàn)嚴重不適，如面色蒼白、頭暈眼花等癥狀。

3、心力衰竭患者：心衰本身會導致乏力、呼吸困難等癥狀，拔罐過程中血流較快，心衰患者拔罐會造成呼吸困難加重

4、皮膚外傷：皮膚有大的傷口時，拔罐吸力較大，會引起傷口的牽拉疼痛等，還容易引起傷口出現(xiàn)潰瘍，影響傷口的愈合。

5、其它：皮膚有嚴重過敏、潰瘍、水腫、大血管分布部位等都禁忌拔罐，高熱抽搐者、孕婦等不宜拔罐。慢性病患者比如高血壓、冠心病等，血壓不穩(wěn)或疾病急性期，均不宜進行拔罐。

七、拔罐后的患者的注意事項

1、拔罐后，一定要注意保暖，避免沖涼、洗澡、直吹空調(diào)風扇等，避免著涼。

2、拔罐后最好先喝一杯熱水，當天盡量不吃生冷食物及冷飲。飲食以溫熱、清淡、易消化、少刺激為主。

以上就是中醫(yī)適宜技術(shù)之-------拔罐那些事兒  關于拔罐的相關知識，當大家身體不適，要選擇拔罐療法時，最好去專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)或經(jīng)過培訓的專業(yè)人員處去治療。

（北京市懷柔區(qū)龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科 陳玉）

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