?。?）腫瘤破壞或壓迫卵巢組織，造成卵巢組織的萎縮和卵巢功能的減退。

　　（2）腫瘤的存在改變了卵巢、輸卵管及盆腔其他器官之間的正常解到關(guān)系。

　?。?）腫瘤的破裂、出血、蒂扭轉(zhuǎn)等造成卵巢的壞死以及局部解剖關(guān)系的破壞。

　?。?）惡性腫瘤對(duì)卵巢的破壞和對(duì)周圍組織的侵蝕及其造成全身情況的惡化，嚴(yán)重地削弱了受孕能力。

　?。?）有些卵巢腫瘤具有內(nèi)分泌作用，如粘液復(fù)腺瘤、囊性纖維瘤、畸胎瘤、顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤等，從而造成體內(nèi)內(nèi)分泌的紊亂，導(dǎo)致排卵或受孕障礙。

　?。?）妊娠后因腫瘤的影響，使足月分娩率下降及容易引起各種妊娠和產(chǎn)科并發(fā)癥。因此，卵巢腫瘤患者的受孕能力顯著減弱，但也有少數(shù)患者受孕而正常分娩，這多見于良性的、體積較小或發(fā)生于一側(cè)卵巢的腫瘤。

　　一般講，如果一側(cè)卵巢被切除，保留的另一側(cè)卵巢具有良好功能的話，絲毫不影響生育能力和性征。如果另一側(cè)卵巢雖然也做了切除，但不是“全巢”切除，而只是楔形切除（也就是留下一點(diǎn)皮），由于卵巢有極大的再生能力和代償能力。這些殘缺的卵巢仍然能排出卵細(xì)胞，病人仍然有生育的可能，只是生育的幾率比較低而已。

　　不是說所有的卵巢腫瘤患者均需要切除雙側(cè)卵巢的。比如卵巢良性腫瘤：將病側(cè)卵巢全部切除，而保留健康卵巢。也可以僅僅將卵巢囊腫部分切除，而保留皮質(zhì)部分，這樣可以保留卵巢的功能，日后還可正常來月經(jīng)，并和普通人一樣孕育。同時(shí)，也不會(huì)失去女性的體態(tài)美。

　　卵巢癌在某些特殊的情況下是可以保留子宮和對(duì)側(cè)卵巢的。

　　卵巢癌可以分為幾個(gè)常見的類型，即上皮性、生殖細(xì)胞、性腺間質(zhì)等，對(duì)于上皮性卵巢癌來講，只有那些Ia期、高分化、非粘液性、非透明細(xì)胞性的卵巢癌才能保留子宮和對(duì)側(cè)卵巢。

　　所謂Ia期就是指那些完整拿出于腹腔，未破裂，或者沒有囊外乳頭的卵巢癌;對(duì)于生殖細(xì)胞腫瘤來講，是最適合保留生育功能的，只要是局限于單側(cè)卵巢，可以說對(duì)于這種腫瘤保留生育功能是不受期別的限制的;性腺間質(zhì)腫瘤只要是局限于單側(cè)卵巢就可以保留生育功能;卵巢交界性腫瘤，只要局限于單側(cè)附件，也是可以保留生育功能的。

　　一般認(rèn)為，保留生育功能的患者術(shù)后如果需要化療更要積極地進(jìn)行化療，在完成生育以后可以定期觀察，必要時(shí)再切除子宮和對(duì)側(cè)卵巢。

　　談到避孕措施對(duì)卵巢的影響，對(duì)于采用上節(jié)育環(huán)和避孕套進(jìn)行避孕的婦女來講，這些措施對(duì)卵巢來講是安全的。在此我要提醒的是采用避孕藥物進(jìn)行避孕的女性朋友，如果服藥不當(dāng)，不僅不利于保護(hù)自己，反而會(huì)對(duì)自身卵巢帶來傷害。

　　如果能正確使用，口服短效避孕藥不僅能高效避孕，且停用后還可恢復(fù)生育，降低異位妊娠，有調(diào)整月經(jīng)的作用，對(duì)子宮內(nèi)膜癌、卵巢上皮癌、卵巢囊腫、乳腺良性疾病等都有保護(hù)作用，還不影響生活質(zhì)量。對(duì)于擔(dān)心服避孕藥刺激食欲的女性，可在平時(shí)適當(dāng)控制飲食攝入，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

　　目前新型的避孕藥效果好，并不會(huì)增加體重。但有高血壓、糖尿病、家族中有乳腺癌病史的女性，要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選用口服避孕藥。但是現(xiàn)在口服短效避孕藥物的確很麻煩，現(xiàn)代人忙碌的生活節(jié)奏往往覺得很麻煩，因此很多年輕人常把服用緊急避孕藥當(dāng)作常規(guī)避孕方法，其實(shí)這完全是錯(cuò)誤的做法！

　　所謂緊急避孕，是指在沒有防護(hù)的性生活或避孕失?。ū热绫茉刑灼屏选⒒?、漏服避孕藥、安全期計(jì)算失誤等）等可能發(fā)生非意愿妊娠時(shí)，短期內(nèi)采用的避孕補(bǔ)救措施，但絕不屬于常規(guī)避孕方法。

　　緊急避孕是不到萬不得已不推薦使用，而且緊急避孕藥僅僅是一次性的，在一個(gè)月經(jīng)周期僅能保護(hù)一次無防護(hù)措施的性生活，對(duì)此前或此后的“親密接觸”都無保護(hù)作用。如果每次“親密接觸”后都使用緊急避孕，濫用不僅會(huì)影響卵巢功能，還不利女性健康。

（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí)劉素玲）

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