半年新增注冊(cè)診所3萬(wàn)家!行業(yè)迎復(fù)蘇還是內(nèi)卷?
診所備案制全面推行以來(lái),上半年診所新增數(shù)量激增,據(jù)企查查工商數(shù)據(jù)、診鎖界數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì),上半年新增診所注冊(cè)29733家,同比增長(zhǎng)近70%。診所行業(yè)經(jīng)歷疫情三年洗牌,亟待綻放出行業(yè)復(fù)蘇的花蕾,在多項(xiàng)利好政策鼓勵(lì)下涌入大量新進(jìn)入者,需要從業(yè)者理性思考的是,患者的醫(yī)療需求是否已然發(fā)生轉(zhuǎn)變?行業(yè)是否借復(fù)蘇之勢(shì)正在加劇內(nèi)卷?
來(lái)源:診鎖界
作者:太白
01|新注冊(cè)診所同比增長(zhǎng)近七成,公司化診所占比上升
自2019年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布診所試點(diǎn)改革政策以來(lái),診所行業(yè)在政策和社會(huì)資本助力下迎來(lái)快速發(fā)展,2022年底《診所基本標(biāo)準(zhǔn)(2022版)》和《診所備案管理暫行辦法》的出臺(tái),鼓勵(lì)診所向連鎖化、集團(tuán)化、高水平方向發(fā)展,作為最貼近居民的健康服務(wù)終端,更好滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),2022年底我國(guó)診所/門診部數(shù)量已達(dá)32.1萬(wàn)家。
2023上半年,隨著醫(yī)療服務(wù)行業(yè)迅速?gòu)?fù)蘇,診所備案制大刀闊斧全面落地,市面新開(kāi)診所數(shù)量激增。據(jù)企查查工商數(shù)據(jù)庫(kù)、診鎖界數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì),2023年1-6月我國(guó)31個(gè)?。ㄖ陛犑?自治區(qū))診所新增注冊(cè)企業(yè)29733家(不包含門診部),相比2022上半年同期數(shù)據(jù)增長(zhǎng)69%。
得益于“診所備案制”在全國(guó)各地相繼落實(shí),包括北京、上海等對(duì)新開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批嚴(yán)格的地區(qū)也在一定程度有所放寬,傳統(tǒng)的“審批制”準(zhǔn)入變?yōu)椤皞浒钢啤毕刃?,籌建診所的整個(gè)周期變得快速運(yùn)轉(zhuǎn),相當(dāng)程度上降低了診所籌備到開(kāi)業(yè)的綜合成本。
此外,隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采“零加成”、醫(yī)保DRG/DIP制度的廣泛推行,體制內(nèi)醫(yī)護(hù)績(jī)效待遇水平受到明顯影響,許多公立醫(yī)院高年資醫(yī)生、中級(jí)職稱以上醫(yī)生開(kāi)始嘗試自建診所或院外多點(diǎn)執(zhí)業(yè),同樣使得新開(kāi)診所的數(shù)量增加。
另一方面,國(guó)有企業(yè)、國(guó)有創(chuàng)投資本、產(chǎn)業(yè)資本、中大型民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)也在相繼嘗試開(kāi)設(shè)國(guó)家政策大力倡導(dǎo)的中醫(yī)診所、眼科視光診所,自費(fèi)項(xiàng)目占比高的的口腔診所、醫(yī)美診所、康復(fù)診所等。一些疫情期間逆勢(shì)增長(zhǎng)的頭部連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在快速擴(kuò)張,加速自建或并購(gòu)原有醫(yī)療機(jī)構(gòu)門店,上半年新增注冊(cè)中約60%為個(gè)體診所,40%為公司制企業(yè)化診所 。
02|百花齊放:中醫(yī)診所開(kāi)辦熱情空前,二三線城市口腔診所激增
據(jù)診鎖界不完全統(tǒng)計(jì)分析,除了以個(gè)人注冊(cè)居多的普通診所(未注明執(zhí)業(yè)科室或開(kāi)展三個(gè)以內(nèi)科室的綜合診所)外,新注冊(cè)的中醫(yī)診所數(shù)量超越口腔診所,上半年新增TOP10類型分別為:普通綜合診所、中醫(yī)診所、口腔診所、西醫(yī)內(nèi)科診所、中西醫(yī)結(jié)合診所、醫(yī)美診所、眼科診所、婦科診所、兒科診所、外科診所。
詳細(xì)來(lái)看,上半年國(guó)內(nèi)31省市(不含港澳臺(tái))中醫(yī)類診所新注冊(cè)數(shù)量7800余家(以下皆為新注冊(cè)數(shù)量),口腔診所6600余家,西醫(yī)內(nèi)科診所2100余家,醫(yī)美診所1200余家,眼科診所300余家,婦科診所260余家,兒科診所近百家。
我們看到,在2022年相關(guān)部門面向中醫(yī)行業(yè)發(fā)展頒布多條利好政策,多省頒布中醫(yī)藥條例促進(jìn)名老中醫(yī)創(chuàng)辦工作室,鼓勵(lì)西學(xué)中、西轉(zhuǎn)中培訓(xùn)擴(kuò)大供給,鼓勵(lì)在職中醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鼓勵(lì)中醫(yī)診所向規(guī)?;l(fā)展。同時(shí)大量連鎖藥店、養(yǎng)生館、灸療館、美容院、健康管理中心、也積極轉(zhuǎn)型向中醫(yī)診所靠攏。
口腔診所的人才培養(yǎng)體系漸趨完善,就業(yè)待遇相對(duì)較高,自由執(zhí)業(yè)空間較大,且連鎖規(guī)模相對(duì)成熟,形成多家100+規(guī)模的頭部口腔連鎖機(jī)和DSO組織,盡管面臨著醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策調(diào)整和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)漸趨白熱化,二三線城市中公立口腔醫(yī)生出走口腔診所創(chuàng)業(yè)的趨勢(shì)在增加。
在女性健康消費(fèi)和網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)、顏值經(jīng)濟(jì)刺激下以皮膚美容為主導(dǎo)的輕醫(yī)美診所、皮膚美容診所數(shù)量同樣暴增,而婦科診所從傳統(tǒng)西醫(yī)內(nèi)科診所體系中開(kāi)始脫離,出現(xiàn)許多采取中西醫(yī)結(jié)合專注圍繞女性醫(yī)療健康預(yù)防管理,將婦科炎癥、乳腺、痛經(jīng)、生殖、孕期管理、產(chǎn)后康復(fù)等項(xiàng)目融合的專業(yè)新婦科診所。
眼科診所同樣也迎來(lái)快速增長(zhǎng),一方面由多家上市眼科連鎖機(jī)構(gòu)主導(dǎo)推進(jìn),屈光市場(chǎng)成熟,視光項(xiàng)目升級(jí)帶來(lái)了市場(chǎng)規(guī)模的增長(zhǎng),另一方面疫情期間高頻次用眼習(xí)慣導(dǎo)致的眼健康和眼保健需求增加,眼保健市場(chǎng)教育和國(guó)家近視防控戰(zhàn)略不斷提升,地方衛(wèi)生健康部門注重近視防控指標(biāo)鼓勵(lì)眼科機(jī)構(gòu)發(fā)展……但當(dāng)前眼科診所標(biāo)準(zhǔn)未能統(tǒng)一頒布,眼科醫(yī)學(xué)視光人才的缺乏仍然限制了眼科診所的快速發(fā)展。
過(guò)去疫情三年,兒科診所經(jīng)營(yíng)受到嚴(yán)重影響,但優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療服務(wù)仍然處于稀缺資源,當(dāng)前一線城市兒科診所經(jīng)營(yíng)壓力較大,二三線城市成為兒科診所增長(zhǎng)主力軍。兒童是家庭醫(yī)療保健的重要對(duì)象,兒童疾病的特點(diǎn)也決定了兒科診所具有信任基礎(chǔ)上相當(dāng)大增長(zhǎng)潛力。后疫情時(shí)代,除了兒疾門診量開(kāi)始復(fù)蘇,同樣兒科診所的項(xiàng)目??苹攸c(diǎn)明顯,兒童身高、兒童內(nèi)分泌發(fā)育、兒童眼視光、兒童口腔、兒童脊柱側(cè)彎、小兒推拿等需求應(yīng)運(yùn)而生。
03|區(qū)域差異明顯:河南奪魁,增長(zhǎng)與人口規(guī)模呈正相關(guān)
從地域分析來(lái)看,河南省、廣東省、四川省、山東省、河北省占據(jù)新增診所注冊(cè)量前五位。河南省新增診所注冊(cè)量躍居第一,爆發(fā)出從集中式醫(yī)療向分散式轉(zhuǎn)型的增長(zhǎng)潛力。新增量位居前列的河南、廣東、四川、山東、河北都有著龐大的人口規(guī)?;A(chǔ),且轄區(qū)地域醫(yī)療資源分布不均,縣鄉(xiāng)村地區(qū)醫(yī)療基礎(chǔ)仍然薄弱,為診所的扎根增長(zhǎng)提供了空間,這幾地區(qū)新增的普通診所(3個(gè)執(zhí)業(yè)科室以內(nèi)的綜合診所)仍然是主流增長(zhǎng)力量。
在各二線及省會(huì)城市中,普通綜合診所仍然是新增數(shù)量占比最大的類型、其次是中醫(yī)診所、口腔診所、醫(yī)美診所、西醫(yī)內(nèi)科診所、眼科診所。
在北上廣深一線城市,中醫(yī)診所則成為注冊(cè)占比最大類型,其次是普通綜合診所、口腔診所、醫(yī)美診所、眼科診所。
一線城市公立等級(jí)醫(yī)院和基層社區(qū)醫(yī)療中心的集中式醫(yī)療供給充足,傳統(tǒng)內(nèi)科診所難以生存,加上北京上海等區(qū)域診所規(guī)劃設(shè)置限制及審批政策嚴(yán)格,診所運(yùn)營(yíng)成本高昂,以高客單消費(fèi)醫(yī)療為代表的??圃\所數(shù)量較多,如深圳中醫(yī)診所、口腔診所、醫(yī)美診所數(shù)量已占據(jù)診所總規(guī)模的半壁江山。
04|診所連鎖滲透率增加,品牌診所加快布局
根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的診所改革文件的方向,鼓勵(lì)診所向集團(tuán)化、規(guī)?;⑦B鎖化發(fā)展是重中之重。
自2019年以來(lái),新增注冊(cè)診所中個(gè)體診所占比量正不斷下降,公司型診所數(shù)量緩步上漲,中醫(yī)、口腔、醫(yī)美、眼科等類型連鎖滲透率也在逐步提升。
2023上半年來(lái)看,在新增注冊(cè)的近3萬(wàn)家診所中,約60%為個(gè)體診所,40%為公司制企業(yè)化診所。而在2019年,公司制診所占比僅約23%,幾年來(lái)以公司形態(tài)新開(kāi)而非個(gè)人申請(qǐng)注冊(cè)的診所占比上升了17個(gè)百分點(diǎn)。
05|寫在最后
從2023上半年來(lái)看,以診所、民營(yíng)醫(yī)院為主的醫(yī)療服務(wù)投資情況處于低谷,但在診所領(lǐng)域新進(jìn)入熱情不減,頭部規(guī)模診所的連鎖擴(kuò)張趨勢(shì)明顯。
同樣醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量明顯復(fù)蘇。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),1-3月民營(yíng)醫(yī)院診療量1.6億人次,同比增長(zhǎng)3.6%,出院人次同比增長(zhǎng)17.2%。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),上半年國(guó)民消費(fèi)在醫(yī)療保健領(lǐng)域人均支出1219元,同比增長(zhǎng)17.1%,增速位居各消費(fèi)品類第一,數(shù)據(jù)傳遞著一些醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域復(fù)蘇的信心。
在火熱的背后,我們也看到醫(yī)療的區(qū)域性特點(diǎn)和國(guó)內(nèi)醫(yī)療供給特征,決定了診所作為分散式醫(yī)療存在著服務(wù)范圍、服務(wù)類別、服務(wù)人才的天花板:中醫(yī)診所的火熱帶來(lái)了行業(yè)亂象和紛擾,快速發(fā)展始終受制于中醫(yī)人才供給這個(gè)核心困境;口腔診所面臨政策調(diào)節(jié)利潤(rùn)降溫、新進(jìn)者涌入、數(shù)智化成本增加、初診獲客競(jìng)爭(zhēng)加劇的內(nèi)卷現(xiàn)狀;普通綜合型診所在中青年客流量流失、服務(wù)項(xiàng)目升級(jí)上往往遇到瓶頸……
疫情三年中不少診所醫(yī)療品牌積累內(nèi)功,2023年更多是喘息與復(fù)蘇之年,真正大展拳腳猛拼火力的內(nèi)卷時(shí)刻還尚未到來(lái)。診鎖界認(rèn)為,診所的良性可持續(xù)發(fā)展,需要以患者需求為中心,圍繞醫(yī)療資源下沉補(bǔ)缺和醫(yī)療服務(wù)差異化定位兩個(gè)核心點(diǎn)開(kāi)展。
診所行業(yè)經(jīng)歷疫情三年洗牌,亟待綻放出行業(yè)復(fù)蘇的花蕾,多項(xiàng)利好政策鼓勵(lì)下涌入大量新進(jìn)入者,需要理性思考的是,患者的醫(yī)療健康需求、人口結(jié)構(gòu)迅速轉(zhuǎn)化、經(jīng)濟(jì)環(huán)境急劇變化的新周期內(nèi),新老從業(yè)們修習(xí)的“內(nèi)功和法寶”,是否已經(jīng)足夠迎接未來(lái)的內(nèi)卷考驗(yàn)?
END
本文來(lái)源:診鎖界
作者:太白
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