一，穴位注射法是將藥水注入穴位防治疾病的一種治療方法，俗稱的打水針就是穴位注射。它可以將針刺的刺激和藥物的性能，及對穴位的滲透作用相結(jié)合，發(fā)揮其綜合作用，故對某些疾病有比較好的療效。穴位注射適應(yīng)的范圍較廣，凡是針灸治療的適應(yīng)癥，大部分都可以采用穴位治療，在消化內(nèi)科多數(shù)用于腹瀉、腹痛、痢疾的治療。

二，常用藥物：

甲氧氯普胺——10毫克 雙下肢交替

異丙嗪——25毫克 雙下肢交替

山莨菪堿——2毫克 雙下肢交替

三，用具

用具：使用消毒的注射器和針頭。根據(jù)藥物的劑量大小和針刺的深度選用不同的注射器和針頭。常用的注射器規(guī)格為1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升：常用的針頭為5-7號平臺注射針頭。

取穴方式一：

外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)的1橫指。方法一：正坐在椅子上，屈膝，足掌放平，自然平鋪地面，用本人之手虎口圍住膝蓋，食指放于膝下脛骨前緣，四指并攏，當(dāng)中指尖著處是穴位。在外膝眼之下方三寸，脛骨外緣，脛骨前肌與伸趾長肌之間。

取穴方式二：

伸足取之，在膝下脛骨粗隆最高點下一寸，外開一寸處。它和陽陵泉的關(guān)系是斜上下各差一寸。即足三里比陽陵泉低一寸，再外開一寸處。陽陵泉在脛骨粗隆與腓骨小頭之間，向下呈三角形，下角即是穴位，此穴壓之酸困，可用之證實足三里的位置。

三，操作方法：

1、操作程序 ：根據(jù)所選穴位處方選取舒適 、持久的體位，按注射藥量的不同選用注射器和針頭。皮膚常規(guī)消毒后，用無痛快速進(jìn)針法將針刺入皮下組織，然后慢慢推進(jìn)或上下提插，探得酸脹等“得氣”感應(yīng)后，回抽一下，如無回血，即可將藥物注入。一般疾病用中等速度推入藥液；慢性病或體弱者用輕刺激，將藥物緩慢推入；急性病或體強(qiáng)者，可用強(qiáng)刺激，快速推入藥液。如需注入藥液過多時，可由深至淺，邊推藥液邊回針，或?qū)⒆⑸溽橆^向幾個方向刺入注射藥液。

2，注射劑量：穴位注射的用藥劑量取決于注射部位及藥物的性質(zhì)和濃度。作小劑量注射時，可用原藥物常規(guī)劑量的1/5-1/2.一般以穴位部位來分，頭面部可注射0.3-0.5毫升，耳穴可注射1毫升，四肢部可注射0.5-2毫升，胸背部可注射0.5-1毫升，腰臀不可注射2-5毫升或5%-10%葡萄糖注射液10-20毫升。

3，療程：急癥每日1-2次，慢性病一般每日或隔日1次，6-10次為一療程。反應(yīng)強(qiáng)烈者，可隔2-3日1次，穴位可左右交替使用。每療程科休息3-5日。

四，注意事項：

①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則，防止感染。

②使用穴位注射時，應(yīng)該向患者說明本療法的特點和注射后的正常反應(yīng)。如注射局部出現(xiàn)酸脹感、4～8小時內(nèi)局部有輕度不適，或不適感持續(xù)較長時間，但是一般不超過1天。

③要注意藥物的有效期，并檢查藥液有無沉淀變質(zhì)等情況，防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。

④風(fēng)池穴近延髓，故應(yīng)嚴(yán)格掌握針刺角度和深度，針刺深穴應(yīng)控制在頸圍的1/10內(nèi)，向鼻尖方向刺0.5～0.8寸，以免傷及延髓。脊髓兩側(cè)腧穴注射時，針尖斜向脊髓為宜，避免直刺引起氣胸。

⑤藥物不宜注入脊髓腔。誤入脊髓腔，有損傷脊髓的可能，嚴(yán)重者可導(dǎo)致癱瘓。

⑥年老體弱及初次接受治療者，最好取臥位，注射部位不宜過多，以免暈針。

⑦孕婦的下腹部、腰骶部和三陰交、合谷穴等，不宜用穴位注射法，以免引起流產(chǎn)。

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