【治未病】

　　時值端午節(jié)，艾灸治療正當時。艾灸是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的瑰寶，早在2010年11月16日，“中醫(yī)針灸”就被列入聯(lián)合國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，這是對針灸的充分肯定。但是，對普通老百姓來說，很多人只知道針，并不了解灸。事實上，艾灸不僅在治療疾病方面具有獨特優(yōu)勢，在預防保健上更是首屈一指。

　　端午是夏至的源頭，也是中醫(yī)時令病暑病的開端，因此，端午節(jié)在古時又被稱為“衛(wèi)生節(jié)”。在此期間用艾薰灸穴位效果更好。

　　當前，中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健越來越受到人們的重視，艾灸療法也日益受到人們的青睞。需要強調(diào)的是，健康的體魄是人類永恒的追求，追求的步伐在于持之以恒，只有年年有“艾”，方能“灸”轉(zhuǎn)功成。

從以火灸療到用艾施灸

　　《說文解字》曰：“灸，灼也，從火?！本寞熓且豁椘占靶詮V、操作容易的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)，施灸于身體某些特定部位，即穴位，就能夠達到怡和氣血、通調(diào)經(jīng)絡(luò)、補養(yǎng)臟腑、益壽延年的目的。灸的起源已難稽考，但從文物出土、社會發(fā)展規(guī)律、文獻記載等方面考證，遠在文字創(chuàng)造前即已萌芽。其中火的應用，為灸療的產(chǎn)生創(chuàng)造了必要的條件。當人們發(fā)現(xiàn)身體某一部位的病痛受到烘烤而感到舒適或緩解，在利用火的過程中不慎被灼傷了某處竟使某種疾病減輕或消失，于是便主動用火燒灼治療更多的病痛。通過長期的實踐，從用各種樹枝施灸，發(fā)展為用艾施灸。

　　艾，古時以蘄州產(chǎn)者為佳，故稱“蘄艾”。艾葉芳香、苦燥辛散，能理氣血、溫經(jīng)脈、逐寒濕、止冷痛。艾葉作為藥物正式記載始見于南梁陶弘景的《名醫(yī)別錄》，該書對艾葉的藥性理論做了較全面的論述：“味苦，微溫，無毒。主灸百病，可作煎，止下痢、吐血……生肌肉，避風寒，使人有子……艾，生寒熟熱，主下血、衄血、膿血痢，水煮及丸散任用?！卑~纖維質(zhì)較多，水分較少，還有許多可燃的有機物。這正是艾葉用于灸法的優(yōu)勢所在。

現(xiàn)代科技豐富艾灸方法

　　艾灸，首先要經(jīng)過多種工序把艾葉制成艾絨。新鮮的艾絨含揮發(fā)油較多，灸時火力過強，有失溫和之性，常致患者不能耐受，故以陳久的艾絨為佳品?！睹献印分幸灿小捌吣曛?，求三年之艾”的記載。

　　艾條、艾炷等是較常用的艾絨制品，是由艾葉干燥之后制成艾絨，卷制而成。依據(jù)目前的實驗研究結(jié)果，艾絨儲存時間越久，難揮發(fā)成分越多，這些成分可能恰是艾灸時的有效成分。因此，艾條等產(chǎn)品的等級與艾絨純度、儲存時間關(guān)系密切，又可分為純艾條和藥艾條，藥艾條根據(jù)不同的藥物成分分為雷火神針、太乙神針及其他常用藥艾條。

　　當然，現(xiàn)代科技的發(fā)展讓艾絨制品也層出不窮，常見的有無煙型艾灸餅、艾絨精油等，艾灸施灸方法也越來越豐富——

　　一、艾炷灸。它包括直接灸和間接灸。直接灸包括化膿灸法和非化膿灸法。民間俗話也有“若要身體安，三里常不干”之說，這就屬于化膿灸。由于其燒灼時引起的疼痛以及灸后留下的灸瘡疤痕等因素，所以臨床應用較多的還是非化膿灸法。間接灸法因其具有艾灸與藥物的雙重作用，火力溫和，易于為人接受，根據(jù)病情的不同大致分為隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子灸。

　　二、艾條灸?？煞譃閼移鹁摹嵃淳?。按操作方法懸起灸分溫和灸、回旋灸及雀啄灸。實按灸是用藥艾條隔棉紙或布實按在穴位上，猶如針刺。

　　三、溫針灸。它是針刺與艾灸結(jié)合應用的一種方法，適用于繼需要留針而又適宜用艾灸的病癥。

　　四、溫灸器灸。這是借用專門施灸的器具來行的施灸方法，常用灸器有灸架、灸筒、灸盒。近年來，隨著人們對艾灸療效獨特性的認識，艾灸療法的現(xiàn)代化研究的步伐也在加快。

溫經(jīng)散寒通絡(luò)是主要作用

　　艾灸的作用原理主要是溫熱透達腧穴深部，和艾葉芳香溫通藥性的綜合效應。艾灸時產(chǎn)生的特殊“藥氣”，由灸位的皮表及隨呼吸被機體吸收，能起到廣譜抗菌、抗病毒及殺滅微生物的作用。也就是說，艾灸有直接“驅(qū)邪”的效應。此外，這種“藥氣”還具有安神、醒神和通竅的效用。艾灸生熱，其適量的熱刺激施于適當?shù)木奈唬ㄖ饕茄ㄎ唬?，便產(chǎn)生艾灸最主要的治病效應。其應用以經(jīng)脈陷下、陰陽皆虛、絡(luò)脈堅緊者尤宜?！鹅`樞·經(jīng)脈》篇云：“陷下則灸之”，故氣虛下陷，臟器下垂之癥多用灸療?！鹅`樞·官能》篇曰：“陰陽皆虛，火自當之。”“經(jīng)陷下者，火則當之；結(jié)絡(luò)堅緊，火所治之?！卑姆芍委熱槾袒蛑兴幆熜Р伙@著者，亦即“針所不為，灸之所宜”。《醫(yī)學入門》中“凡病藥之不及，針所不到，必須灸之”。其適應范圍以寒證、虛證、陰證為主，正所謂“藏寒生滿病，其治宜灸焫”。

　　研究認為，艾灸法的治療作用主要是溫經(jīng)散寒通絡(luò)?！鹅`樞·禁服》亦云：“陷下者，脈血結(jié)于中，血寒，故宜灸之。”元代醫(yī)家朱丹溪說：“血見熱則行，見寒則凝?！卑倪€能回陽固脫，益氣升陽舉陷。關(guān)于陷下一癥，脾胃學說創(chuàng)始者李東垣還認為“陷下者，皮毛不任風寒”，“天地間無他，唯陰陽二者而已，陽在外在上，陰在內(nèi)在下，今言下陷者，陽氣陷入陰氣之中，是陰反居其上而復其陽，脈證俱見在外者，則灸之”。不僅如此，艾灸也能泄熱拔毒，消瘀散結(jié)。不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題，如《圣濟總錄》指出，“若夫陽病灸之，則為大逆”。但古今醫(yī)家對此有不同見解，在古代文獻中亦有“熱可用灸”的記載?！夺t(yī)學入門》則闡明熱癥用灸的機理：“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也。”《醫(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出：“癰疽初起七日內(nèi)，開結(jié)拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡痛灸至不痛時?！笨傊姆芤詿嵋裏?，使熱外出。另外，艾灸能防病保健，延年益壽?！肚Ы鹨健酚小胺踩?yún)鞘竦鼗掠危w上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘、溫瘧、毒氣不能著人”的記載，足以說明艾灸能起到預防保健作用。

既能治好病又不傷害身體

　　古語云：“上工治未病?！睆墓胖两?，艾灸在人們“治未病”、調(diào)理亞健康方面可謂功不可沒，而艾灸必將呈現(xiàn)出治療型向預防保健方面的轉(zhuǎn)變。

　　當前，“冬病夏治”“三伏貼、三伏灸”“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”“冬季進補來年打虎”等養(yǎng)生觀念深入人心?！毒霸廊珪氛f：“虛能受熱，所以補必兼溫?！倍揖姆ㄋ募窘钥桑浴侗静菥V目》說：“艾葉味苦，氣微溫，陰中求陽之最，主灸治百病?！绷硗?，艾灸無副作用，既能治好病癥，又不傷害身體。如今，在一些疾病的治療上，人們重新回歸自然療法，求助于傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥。以中醫(yī)傳統(tǒng)療法為核心的綠色療法，正被越來越多的人關(guān)注和應用，且正成為一種世界性趨勢。這其中最典型的，就是傳統(tǒng)針刺和灸法。現(xiàn)代大量臨床實踐驗證，艾灸可調(diào)節(jié)人體血脂和全血黏度，防治由此誘發(fā)的血脂升高和動脈硬化等心腦血管病；可激活內(nèi)臟功能，協(xié)調(diào)物質(zhì)代謝，改善機體功能紊亂，增強機體抗病能力；可調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能，促進人體新陳代謝，維護機體免疫力的平衡，起到很好的抗衰老的功效?，F(xiàn)代中醫(yī)根據(jù)古法思想，結(jié)合現(xiàn)代養(yǎng)生觀念，已推出陰陽調(diào)理灸法，如臍灸、督灸、藥餅灸、藥箱灸、藥艾灸等。

　　當然，要想提高臨床療效，艾灸的使用也要遵循順序?！肚Ы鹨健氛f：“凡灸當先陽后陰，言從頭向左而漸下，次后從頭向右而漸下?！笔┚牡臅r候應先灸陽經(jīng)，后灸陰經(jīng)；先灸背部，后灸腹部；先灸上部，后灸下部；先灸頭部，后灸四肢。而且艾灸也有其禁忌部位與病癥，施術(shù)過程還有其注意事項，所以最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。

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