膝骨關(guān)節(jié)炎是伴隨著年齡增長(zhǎng)而帶來的煩惱。肥胖、特殊職業(yè)以及關(guān)節(jié)損傷等也是引起膝關(guān)節(jié)退行性病變的重要因素。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科主任姜建元教授表示，膝骨關(guān)節(jié)炎以老年女性更易患病，致殘率高。從關(guān)節(jié)置換的增長(zhǎng)來看，膝關(guān)節(jié)置換增長(zhǎng)最多，每年以25%-30%的速度增長(zhǎng)。

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組副組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科主任醫(yī)師夏軍教授表示，膝關(guān)節(jié)的疼痛常常發(fā)生于早晨起床的時(shí)候，稍微活動(dòng)后有所緩解。但活動(dòng)過長(zhǎng)時(shí)間之后疼痛又會(huì)加重，特別是上下樓梯和下蹲時(shí)候。如果疼痛癥狀一直沒有得到緩解，一定要去正規(guī)醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行治療。

階梯治療方案是醫(yī)治膝骨關(guān)節(jié)炎的“主流”。先以非藥物治療為主，通過控制體重來為關(guān)節(jié)減負(fù)，有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉肌肉來穩(wěn)定關(guān)節(jié)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。病情未能緩解則聯(lián)合藥物治療，必要時(shí)再輔以手術(shù)治療。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組組長(zhǎng)、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張先龍教授提醒患者，如果超重肥胖，那么在治療的同時(shí)需要合理地減重；如果病因是關(guān)節(jié)滑液變性，溶液減少，則可以選擇注射交聯(lián)玻璃酸鈉注射液，替代患者已經(jīng)退化的關(guān)節(jié)滑液；而對(duì)于中晚期的患者來說，如果疼痛已經(jīng)嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量，那手術(shù)治療也是必要的。針對(duì)不同患者不同的治療方案才是合理有效的。

除了重視膝骨關(guān)節(jié)炎的規(guī)范治療之外，還要進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如游泳或是散步，但是像登山和長(zhǎng)跑這樣的運(yùn)動(dòng)要少做，否則對(duì)膝關(guān)節(jié)的磨損將會(huì)更加嚴(yán)重。

中醫(yī)：針灸可減輕關(guān)節(jié)疼痛

中醫(yī)將膝骨關(guān)節(jié)炎歸屬于“痹證”中“骨痹”“筋痹”范疇，祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎多采用針灸、推拿、中藥熏洗等方法，均有確切的臨床療效，而在眾多保守療法中，針灸作為中醫(yī)藥治療傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)手段，被視為效果明顯的治療方法之一。

上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院針推傷科主任醫(yī)師宓軼群指出，針灸治療主要針對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的兩大主癥“疼痛”和“膝關(guān)節(jié)功能障礙”，通過穴位選取，針灸手法，結(jié)合電針、拔罐療法等，抑制痛覺中樞，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，發(fā)揮鎮(zhèn)痛效應(yīng)，達(dá)到活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕的目的。

經(jīng)大量的研究發(fā)現(xiàn)，在日常生活中，如果注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充鈣質(zhì)，少飲酒，多飲茶，合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，可以降低患者膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)在治療過程中,通過對(duì)患者宣傳教育，加強(qiáng)患者自我保健意識(shí)，進(jìn)行適當(dāng)而合理的運(yùn)動(dòng)和休息，保持健康的生活及行為方式、樂觀積極的治療態(tài)度，可以提高膝骨關(guān)節(jié)炎患者生活質(zhì)量。（凌溯）

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