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1型糖尿病酮中毒癥狀

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年11月08日 21:42

1型糖尿病酮中毒的癥狀包括尿頻、口渴、呼吸有酮味、疲勞,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致昏迷,是糖尿病管理不當(dāng)引起的緊急情況,需立即就醫(yī)。

1.尿頻

1型糖尿病酮癥酸中毒時(shí),體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致血糖不能進(jìn)入細(xì)胞被利用,進(jìn)而刺激下丘腦滲透壓感受器,使抗利尿激素分泌減少,腎臟重吸收水分減少,從而出現(xiàn)尿頻的癥狀。此癥狀通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且尿量增加,可能伴有尿色深黃。

2.口渴

由于高血糖導(dǎo)致血液濃度增高,血漿滲透壓升高,刺激下丘腦前部的神經(jīng)中樞,通過垂體后葉釋放加壓素,使腎小管和集合管上皮細(xì)胞吸水能力增強(qiáng),從而引起口渴的感覺?;颊邥?huì)感到口腔干燥,需要頻繁飲水來緩解不適感。

3.呼吸有酮味

酮體是脂肪代謝過程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物,在正常情況下會(huì)被肝臟進(jìn)一步分解。但在糖尿病酮癥酸中毒狀態(tài)下,由于胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體,這些酮體通過呼吸道排出時(shí)會(huì)產(chǎn)生特殊的氣味。這種氣味通常描述為爛蘋果味,是由丙酮等酮體散發(fā)出來的。

4.疲勞

當(dāng)身體處于長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)時(shí),為了維持生命活動(dòng)所需的能量,肌肉組織會(huì)動(dòng)用儲(chǔ)存的糖原進(jìn)行供能,同時(shí)也會(huì)消耗脂肪儲(chǔ)備。然而脂肪分解所產(chǎn)生的酮體積累會(huì)導(dǎo)致其毒性作用,使人感到疲乏無力。這種疲勞感往往是一種持續(xù)性的、難以通過休息改善的疲憊感覺。

5.昏迷

糖尿病酮癥酸中毒時(shí),高濃度的酮體抑制了大腦的能量供應(yīng),加上嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒,共同作用于神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致意識(shí)障礙甚至昏迷?;杳酝ǔ0l(fā)生在上述癥狀進(jìn)一步惡化之后,患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、無法喚醒的情況。

針對(duì)1型糖尿病酮癥酸中毒的癥狀,可以進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)、電解質(zhì)分析以及血?dú)夥治龅葯z測(cè)項(xiàng)目以評(píng)估病情。治療措施包括補(bǔ)液以糾正脫水,注射胰島素降低高血糖,同時(shí)需密切觀察并處理并發(fā)癥。患者應(yīng)避免攝入過多碳水化合物,保持規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,定期檢查血糖水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何異常情況。

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