原標(biāo)題：奧司他韋是抗流感”神藥“？衛(wèi)生健康委發(fā)布使用指南

去年流感高發(fā)期間，奧司他韋在朋友圈刷屏。尤其是國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《流感診療方案（2018年版）》推薦其用于流感的預(yù)防和治療后，這個藥更是成為醫(yī)生及患者眼中的“寵兒”，甚至在一些城市“一藥難求”。

今天，北京市衛(wèi)生健康委表示，目前，北京市“奧司他韋”貨源充足，同時提醒廣大市民，奧司他韋是處方藥，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不要隨意購買、囤藥。

奧司他韋是處方藥，使用需有醫(yī)生指導(dǎo)

“奧司他韋”并非網(wǎng)上所說的“神藥”。它是一種抗病毒藥，可用于甲、乙型流感的治療及預(yù)防，它通過抑制病毒數(shù)量的進(jìn)一步增加，從而抑制病毒在體內(nèi)播散，降低致病性。

需要注意的是，“奧司他韋”是處方藥，也會出現(xiàn)副作用和不良反應(yīng)，需要臨床醫(yī)生從專業(yè)角度綜合判斷是否具備使用條件。因此，患者應(yīng)憑臨床醫(yī)師開具的處方購買和使用。對于個人來說，每年接種流感疫苗是最好的預(yù)防手段；一旦得了流感，可在醫(yī)生的評估后，選擇適宜的治療方案，并遵醫(yī)囑用藥。

不是所有人都需要用奧司他韋

奧司他韋只針對流感病毒有效，但并非所有人都需要使用奧司他韋治療?！读鞲性\療方案（2018年版）》中推薦重癥病例的高危人群，應(yīng)盡早使用其治療。包括：

年齡＜5歲的兒童（2歲以下更易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥）

年齡≥65歲的老年人

以及伴有以下情況或者疾病的患者，比如慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等

肥胖人群

妊娠及圍產(chǎn)期婦女

其他非高危人群，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險相對低很多，服用奧司他韋可以緩解癥狀，縮短病程，不服用大多數(shù)也會自愈。

北京市“奧司他韋”貨源充足

北京市進(jìn)入流感季后，北京市衛(wèi)生健康委與市藥監(jiān)局密切配合，高度關(guān)注“奧司他韋”等抗病毒藥物的市場供應(yīng)情況，督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)充足備貨，確保臨床使用。

流感進(jìn)入高發(fā)期以來，從北京流感病例信息、藥品供應(yīng)信息等綜合監(jiān)測結(jié)果判斷，相關(guān)藥品供應(yīng)儲備可以滿足臨床需求。

據(jù)了解，目前北京市衛(wèi)生健康委已建立流感藥品信息監(jiān)測統(tǒng)計日報體系，并與市藥監(jiān)部門建立了溝通聯(lián)動機制，一旦發(fā)現(xiàn)貨源短缺，可以及時預(yù)警、聯(lián)動統(tǒng)籌，確保流感臨床用藥需求。

奧司他韋能預(yù)防流感？

《流感診療方案（2018年版）》中提到，抗流感病毒藥物預(yù)防不能代替疫苗接種，只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的預(yù)防措施。

這里面要滿足兩個條件才建議預(yù)防用藥：

（1）前面提到的高危人群，沒有接種過流感疫苗或者接種后沒有形成保護(hù)的人群；

（2）接觸過疑似流感的病人或者近期去過公開的疫情場所。

是藥三分毒，濫用藥物存在很多問題。

奧司他韋可以用于流感病毒的治療和預(yù)防，但在用藥過程中也易發(fā)生不良反應(yīng)。其中最常見的就是胃腸道的癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃部不適等。此外，還易引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如頭痛等，且在未成年人中的發(fā)生率遠(yuǎn)高于成人，此外奧司他韋還會導(dǎo)致意識模糊夢魘等，尤其是16歲以下的兒童在使用時要警惕譫妄、幻覺、自我傷害等神經(jīng)系統(tǒng)異?，F(xiàn)象。

總結(jié)

1.  有流感病樣癥狀要盡可能到醫(yī)院就診，按醫(yī)囑對癥治療；

2. 奧司他韋是治療流感的處方藥，須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用；

3. 不要盲目囤積治療流感藥物、從非醫(yī)療機構(gòu)獲取到奧司他韋；

4. 并非適用于所有的人群，推薦高危人群使用。

新京報記者 劉虹麟 編輯 岳清秀 校對 盧茜

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