功能主治

用于肥胖癥或體重超重患者（體重指數(shù)≥24）的治療。

用法用量

成人：餐時(shí)或餐后1小時(shí)內(nèi)口服1片。如果有一餐未進(jìn)或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。

其他參數(shù)

適用人群

用于肥胖癥或體重超重患者（體重指數(shù)≥24）的治療。

禁忌

孕婦禁用。 對(duì)奧利司他或藥物制劑中任何一種成份過(guò)敏的患者禁用。 慢性吸收不良綜合征、膽汁郁積癥患者禁用。 器質(zhì)性肥胖患者（如甲狀腺機(jī)能減退）禁用。

生產(chǎn)廠家地址

重慶市榮昌區(qū)工業(yè)園區(qū)；重慶市榮昌區(qū)昌州街道板橋路143號(hào)

性狀

本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色顆粒或粉末。

注意事項(xiàng)

1.第一次使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)師，治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。尤其是伴發(fā)高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合其他藥物進(jìn)行治療。2.不推薦體重指數(shù)低于24的人群使用本品。體重指數(shù)近似值的計(jì)算方法為體重/身高2(體重以千克為單位計(jì)算，身高以米為單位計(jì)算)。3.服用本品時(shí)應(yīng)盡量減少攝入脂肪含量高的食物。4.使用本品同時(shí)應(yīng)注意結(jié)合運(yùn)動(dòng)和控制飲食，才能達(dá)到良好效果。5.沒(méi)有證據(jù)證明本品加大用量后能增強(qiáng)療效，因此，請(qǐng)按推薦劑量服用，不要擅自增加用量。6.18歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。7.孕婦及哺乳期婦女不宜使用本品。8.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。12.由于奧利司他上市后發(fā)生了罕見(jiàn)的急性肝細(xì)胞壞死或急性肝衰竭的嚴(yán)重肝損傷報(bào)道，其中部分病例需要進(jìn)行肝移植或可直接導(dǎo)致死亡，故處方醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)患者主動(dòng)報(bào)告服用奧利司他后出現(xiàn)任何肝功能障礙癥狀和體征(如食欲減退、瘙癢、黃疸、尿色深、糞便色淺、右上象限疼痛)。當(dāng)出現(xiàn)前述任何癥狀時(shí)，應(yīng)立即停用奧利司他和其他可疑藥品，并檢驗(yàn)肝功能。13，奧利司他可能增加服用者尿結(jié)晶的風(fēng)險(xiǎn)，有腎功能不全風(fēng)險(xiǎn)的患者在服用奧利司他過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能，有高草酸尿和草酸鈣腎石病病史的患者服用奧利司他時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

主治疾病

用于肥胖癥或體重超重患者（體重指數(shù)≥24）的治療。

不良反應(yīng)

1.常見(jiàn)不良反應(yīng)為：油性斑點(diǎn)，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪(油)性大便，脂肪瀉，大便次數(shù)增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加，發(fā)生率也相應(yīng)增高。大部分病人用藥一段時(shí)間后可改善。2.較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。3.觀察到的其他少見(jiàn)不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。4.偶有對(duì)本品過(guò)敏的報(bào)道。主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣和過(guò)敏反應(yīng)。5.極少出現(xiàn)有大皰疹、肝轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酯酶升高以及罕見(jiàn)的嚴(yán)重肝炎等病例報(bào)道。

相互作用

1.本品可使維生素A、D和E的吸收減少。使用本品同時(shí)可加以補(bǔ)充。如正在服用含有維生素A、D和E的制劑(如一些復(fù)方維生素類制劑)，應(yīng)在服用本品2小時(shí)后或在睡前服用。2.2型糖尿病患者可能需減少口服降糖藥(如磺酰脲類藥物)的劑量。3.本品與環(huán)孢素聯(lián)合用藥時(shí)可造成后者血漿濃度的降低。4.本品與胺碘酮合用時(shí)，可能導(dǎo)致后者吸收減少而降低療效。5.如與其他藥物同時(shí)使用可能發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物藥理

奧利司他膠囊是長(zhǎng)效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過(guò)與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過(guò)全身吸收發(fā)揮藥效。

藥物毒理

奧利司他膠囊是長(zhǎng)效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過(guò)與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视汀Ｎ聪母视腿ゲ荒鼙簧眢w吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過(guò)全身吸收發(fā)揮藥效。

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專家問(wèn)答

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奧利司他膠囊減肥藥反彈嗎

專家

王勇主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

奧利司他膠囊減肥藥可能會(huì)反彈，需要注意以下幾點(diǎn)：1. 遵從醫(yī)生指導(dǎo)：奧利司他膠囊并不是常規(guī)的減肥藥，需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行使用；2. 僅在用藥期間控制體重：奧利司他膠囊能夠在用藥期間控制體重，停藥后可能會(huì)失去作用導(dǎo)致反彈；3. 保持合理生活習(xí)慣：防止肥胖反彈需要保持合理的生活習(xí)慣，包括早睡早起，定時(shí)定量的飲食和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉。

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吃?shī)W利司他真的能瘦嗎

專家

王勇主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

奧利司他能瘦但不宜長(zhǎng)期服用：1. 奧利司他是一種減肥藥物，作用于腸道，能減輕脂肪吸收，從而達(dá)到一定減肥效果。2. 不宜長(zhǎng)期服用減肥藥物，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不足和內(nèi)分泌紊亂，對(duì)身體健康造成不利影響。3. 可選擇激光溶脂來(lái)快速瘦身，該方法可以將皮下脂肪溶解后隨淋巴排出體外，達(dá)到減肥效果。

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吃?shī)W利司他一年后的副作用

專家

劉敏主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

吃?shī)W利司他一年后的副作用：1. 常見(jiàn)副作用：胃腸道反應(yīng)包括腹瀉、胃腸脹氣等，皮膚油性斑點(diǎn)。這些反應(yīng)通常為輕度或者一過(guò)性，大部分患者在治療前3個(gè)月出現(xiàn)，治療后2年可顯著降低。2. 少見(jiàn)副作用：過(guò)敏反應(yīng)包括瘙癢、皮疹等，且可能引起嚴(yán)重肝炎、胰腺炎等；其他少見(jiàn)副作用包括腹痛、惡心、頭暈、皮膚干燥、月經(jīng)失調(diào)等。3. 建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他，避免盲目使用，注意與其他藥物的相互作用。特別是聯(lián)合使用抗凝血?jiǎng)┬枰M(jìn)行血凝參數(shù)的監(jiān)測(cè)，與左旋甲狀腺素合并使用可能會(huì)引起甲狀腺功能低下，而高草酸尿血癥患者慎用。

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吃?shī)W利司他膠囊多久可以開(kāi)始瘦

專家

謝洋春主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

吃?shī)W利司他膠囊需要注意以下幾點(diǎn)：1.一般情況下，半個(gè)月左右可以開(kāi)始瘦，但因個(gè)人體質(zhì)和吸收情況不同，見(jiàn)效時(shí)間也會(huì)有所差異。2.奧利司他屬于不健康的減肥藥物，能抑制腸胃蠕動(dòng)，減少食物內(nèi)

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奧利司他膠囊的價(jià)格

專家

李乾主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

奧利司他膠囊的價(jià)格一般在280元左右，規(guī)格有三種，一種是一盒里面有六粒的，另一種是一盒里面有20粒的，再一種就是一盒里面有24粒，隨著每盒里邊藥品顆粒的個(gè)數(shù)不同，價(jià)格也有不同。奧利司他膠囊的價(jià)格會(huì)隨著地區(qū)、地域的不同而價(jià)格不同，也可能在每

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奧利司他膠囊真的能減肥嗎

專家

胡澤平主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

奧利司他對(duì)減肥有一定作用，但應(yīng)慎用：1. 奧利司他可以通過(guò)抑制脂肪合成來(lái)減肥，但副作用較多，如呼吸道感染、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染等。2. 減肥應(yīng)遵循飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉，藥物減肥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，只適用于一些特定情況，如降體重失敗、食欲旺盛、餐前饑餓難忍等。3. 兒童、哺乳期婦女以及妊娠期間不宜使用藥物減肥。4. 對(duì)于出現(xiàn)肥胖并發(fā)癥的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用奧利司他減肥。

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