在人類的腸道中，居住著數(shù)以萬億計的腸道微生物，我們稱之為腸道菌群。它們深刻參與著人體的各種生理過程。近日， 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院的新研究成果發(fā)現(xiàn)：腸菌與人體健康年齡有關(guān)！這一研究揭示了腸道菌群調(diào)節(jié)代謝衰老的潛在價值，有望為衰老評價體系提供新標志。

6月6日，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院國家代謝性疾病臨床醫(yī)學研究中心、上海市內(nèi)分泌代謝病研究所王衛(wèi)慶教授、畢宇芳教授團隊在《Nature-Medicine》發(fā)表論文，首次提出"腸道菌齡"的概念，認為腸道菌群是決定我們?nèi)梭w年齡的重要因素，這個年齡并不以人的生理年齡為標準。也就是說，擁有健康腸道菌群的老年人也會更"年輕"，不健康的腸道菌群讓年輕人更"衰老"。這一研究揭示了腸道菌群調(diào)節(jié)代謝衰老的潛在價值，有望為衰老評價體系提供新標志。

這項研究收集了近2萬例40歲以上人群，最長11年的隨訪數(shù)據(jù)。綜合考慮了包括肥胖、胰島素敏感性、糖代謝、脂代謝、血壓、肝功能、腎功能等在內(nèi)的21項代謝指標，開創(chuàng)性地構(gòu)建了5種"代謝共患病亞型簇"，揭示了代謝異常亞型與心血管疾病發(fā)生風險的關(guān)聯(lián)。用現(xiàn)有日常體檢的簡單指標就可以把各種代謝異常分成不同類型，即便是同一種疾病，但不同的代謝共患病亞型，治療方法就不一樣，這為代謝疾病精準治療提供依據(jù)。

這5種代謝共患病亞型簇包括：代謝健康簇 （MC1）、脂代謝紊亂簇 （MC2、MC3）、肥胖與胰島素抵抗簇 （MC4）及糖代謝異常簇 （MC5）。

根據(jù)11年的隨訪顯示，與代謝健康簇相比，肥胖與胰島素抵抗簇和糖代謝異常簇人群的心血管疾病發(fā)病風險分別增加了75%和117%。

那么，腸道菌齡和衰老、代謝病及心血管疾病存在什么微妙關(guān)系呢？

在很多人眼里，代謝病、心血管病是隨著年齡增長而很難避免的老年病?，F(xiàn)有的研究普遍關(guān)注的衰老指標，如表觀遺傳改變、端粒損耗、蛋白組穩(wěn)態(tài)失衡等，沒有考慮腸道微生物的作用。

研究團隊從隨機入選的4491名個體的糞便宏基因組數(shù)據(jù)進行了深入分析，揭示腸道菌群組成與個體的年齡和代謝狀態(tài)存在差異化關(guān)聯(lián)。其中，擬桿菌屬（Bacteroides）在年輕人更為豐富，而普氏菌屬（Prevotella）在老年人中更為常見。

基于55種與年齡相關(guān)的腸道微生物，研究團隊發(fā)現(xiàn)，在60歲以上的老年人群中，即使代謝狀態(tài)嚴重紊亂，若個體的腸道普氏菌豐度較低，其腸道菌齡更"年輕"，可大幅度降低心血管病的風險。這種保護作用與年齡、性別、教育水平、生活方式、飲食習慣、用藥等無關(guān)。這表明，腸道菌齡作為一種生物標志物，有望預測心血管疾病風險，成為調(diào)節(jié)代謝健康老齡化的關(guān)鍵標志。

研究還發(fā)現(xiàn)，即使在更高齡的老年人群中，"年輕"菌齡也能降低不健康代謝帶來的心血管高風險。這表明，腸道菌齡作為一個生物標志物，在監(jiān)測與管理代謝紊亂老年人群的心血管疾病風險方面具有重要作用，并為健康衰老提供針對性干預措施。

如何讓腸道菌群"年輕態(tài)"？

健康成年人的腸道菌群是穩(wěn)定且具有多樣性的，類似一個穩(wěn)定且繁榮的微型社會；我們均衡的飲食會喂養(yǎng)菌群，良好的生活習慣會正面影響菌群，它們則在免疫、營養(yǎng)、代謝等方面給予回饋。

想讓腸道菌群更年輕，還得從這些方面入手：

1、"吃"：膳食會直接影響腸道菌群的結(jié)構(gòu)和多樣性，是調(diào)節(jié)腸道菌群的重要手段。所以，長期保持均衡飲食是讓腸道菌群"更年輕"的最佳選擇，也可根據(jù)自身情況選擇補充益生菌和益生元。

膳食纖維可促進腸道雙歧桿菌、乳桿菌等有益微生物的代謝和增殖；食物中多種維生素（維生素 A、維生素 D 、維生素 E）則可增加腸道中雙歧桿菌屬和乳桿菌屬等有益菌的相對豐度；菊粉和低聚木糖可以促進腸道中雙歧桿菌、乳桿菌和毛螺菌科等有益菌豐度增加，抑制有害菌的豐度。

2、"動靜結(jié)合"：運動與良好睡眠也有助于建立健康腸道菌群。睡眠與腸道菌群相互影響，睡眠質(zhì)量差會引起導致腸道菌群失調(diào)，高質(zhì)量的睡眠可增加腸道微生物多樣性。同時，運動習慣也會直接影響腸道微生物，根據(jù)自身情況堅持長期、合理的運動，對腸道菌群平衡有益。

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