糖尿病是一種慢性代謝性疾病，如果不能得到有效的控制，會對身體造成很大的危害。目前國內(nèi)的研究表明：糖尿病患者自我管理水平與其生存質(zhì)量呈正相關(guān)，自我管理能力強(qiáng)者血糖控制明顯好于自我管理差者，且并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于自我管理水平差者，良好的自我管理水平可以穩(wěn)定血糖并延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。因此，糖尿病患者進(jìn)行日常自我管理，掌握自己的病情和健康狀況，可以更好地控制疾病。下面一起來了解一下吧。

 糖尿病患者的日常自我管理可分為以下五個方面：

一、飲食控制

（1）控制碳水化合物攝入量：糖尿病患者需要控制碳水化合物的攝入量，避免大量的糖分進(jìn)入體內(nèi)。糖尿病患者可以選擇食用富含纖維的食物。纖維可以幫助調(diào)節(jié)血糖水平，減緩碳水化合物的消化吸收速度，從而使血糖上升的速度更為緩慢，有助于穩(wěn)定血糖?？梢赃x擇食用燕麥、糙米、全麥面包等富含纖維的食物，同時增加蔬菜和水果的攝入量，因為它們也富含纖維。糖尿病患者需要注意脂肪的攝入，雖然低脂飲食對于糖尿病患者來說是有益的，但并不意味著完全排除脂肪。選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、魚類、堅果等，可以提供身體所需的必需脂肪酸，并且有助于控制膽固醇水平。

（2）分餐進(jìn)食：分餐進(jìn)食不僅僅是一種飲食習(xí)慣，更是一種生活方式的轉(zhuǎn)變。通過將一日三餐分成多次進(jìn)食，我們可以細(xì)致地掌控自己的飲食攝入，從而有效地控制血糖的波動，保持血糖的穩(wěn)定。

二、做好血糖自我監(jiān)測

患者要做好血糖的定期監(jiān)測，掌握血糖的變化；血糖控制不好者，及時就診并遵醫(yī)囑治療；同時關(guān)注空腹、餐前、餐后血糖，預(yù)防低血糖和急性高血糖的發(fā)生。2型糖尿病患者控制目標(biāo)：空腹血糖（4.4～7.0mmol/L）；非空腹血糖（<10.0 mmol/L）；糖化血紅蛋白（<7.0%）。

三、規(guī)律運動

（1）選擇適宜的運動：糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適合的運動方式，如散步、跑步、游泳等有氧運動。運動有助于提高身體代謝水平，促進(jìn)血糖的控制。在選擇適宜的運動方式之前，糖尿病患者應(yīng)該咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的運動指導(dǎo)師。他們能夠根據(jù)患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度以及個人喜好，制定出最適合的運動計劃。同時，患者還需要注意運動的時間和強(qiáng)度，避免過度勞累或過度運動，以免造成身體損傷或糖尿病的惡化。

（2）堅持運動習(xí)慣：堅持規(guī)律的運動習(xí)慣對于糖尿病患者至關(guān)重要。除了每周進(jìn)行3—5次的運動，每次30分鐘以上，還可以考慮與家人、朋友一起參加運動，這樣可以增加樂趣和動力。同時，親人的陪伴也能夠增加動力，讓您更加堅定地堅持下去。

四、藥物治療

藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療，1型糖尿病須終身使用胰島素，2型糖尿病可采取口服降糖藥和（或）胰島素治療；遵醫(yī)囑服藥；有并發(fā)癥者及時治療并發(fā)癥。

五、正確認(rèn)識，調(diào)整心理

患者自己必須真正認(rèn)識糖尿病，它有多大危害，要怎樣預(yù)防，怎么治療，做自己糖尿病的主人，而不是盲目的、被動的糖尿病患者。心理調(diào)整主要是指正確對待糖尿病，既不要緊張、焦慮，又不要滿不在乎，不當(dāng)回事。

糖尿病患者日常生活中的注意事項：

①選擇合適的鞋襪，預(yù)防腳部受壓而影響血液循環(huán)。堅持溫水泡腳，注意水溫及時間，避免燙傷及浸泡時間過長造成皮膚傷害。正確修甲及注意腳部的保暖及日常檢查。

②養(yǎng)成飯后刷牙的習(xí)慣，以減少細(xì)菌滋生。在進(jìn)行牙科治療前告訴醫(yī)生自己患有糖尿病。

③保持皮膚清潔，避免陽光暴曬，積極治療皮膚病。

④保持眼部衛(wèi)生，定期做眼部檢查。

⑤外出隨身攜帶胰島素或服降糖藥、點心或預(yù)防低血糖的食品，防止出現(xiàn)血糖過高或過低時而發(fā)生意外。

總之，我們糖尿病患者只要把以上五件事做好，進(jìn)行良好的糖尿病自我管理，并做好日常生活注意事項，就能夠給糖尿病的治療打一個非常好的基礎(chǔ)，從而提高生活質(zhì)量，不因為并發(fā)癥造成殘疾或者過早死亡。

（張燕雙  河南省人民醫(yī)院  內(nèi)分泌代謝病科一病區(qū)  主管護(hù)師）