糖尿病是一種慢性代謝性疾病,如果不能得到有效的控制,會(huì)對(duì)身體造成很大的危害。目前國(guó)內(nèi)的研究表明:糖尿病患者自我管理水平與其生存質(zhì)量呈正相關(guān),自我管理能力強(qiáng)者血糖控制明顯好于自我管理差者,且并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于自我管理水平差者,良好的自我管理水平可以穩(wěn)定血糖并延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。因此,糖尿病患者進(jìn)行日常自我管理,掌握自己的病情和健康狀況,可以更好地控制疾病。下面一起來(lái)了解一下吧。
糖尿病患者的日常自我管理可分為以下五個(gè)方面:
一、飲食控制
(1)控制碳水化合物攝入量:糖尿病患者需要控制碳水化合物的攝入量,避免大量的糖分進(jìn)入體內(nèi)。糖尿病患者可以選擇食用富含纖維的食物。纖維可以幫助調(diào)節(jié)血糖水平,減緩碳水化合物的消化吸收速度,從而使血糖上升的速度更為緩慢,有助于穩(wěn)定血糖??梢赃x擇食用燕麥、糙米、全麥面包等富含纖維的食物,同時(shí)增加蔬菜和水果的攝入量,因?yàn)樗鼈円哺缓w維。糖尿病患者需要注意脂肪的攝入,雖然低脂飲食對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)是有益的,但并不意味著完全排除脂肪。選擇健康的脂肪來(lái)源,如橄欖油、魚類、堅(jiān)果等,可以提供身體所需的必需脂肪酸,并且有助于控制膽固醇水平。
(2)分餐進(jìn)食:分餐進(jìn)食不僅僅是一種飲食習(xí)慣,更是一種生活方式的轉(zhuǎn)變。通過將一日三餐分成多次進(jìn)食,我們可以細(xì)致地掌控自己的飲食攝入,從而有效地控制血糖的波動(dòng),保持血糖的穩(wěn)定。
二、做好血糖自我監(jiān)測(cè)
患者要做好血糖的定期監(jiān)測(cè),掌握血糖的變化;血糖控制不好者,及時(shí)就診并遵醫(yī)囑治療;同時(shí)關(guān)注空腹、餐前、餐后血糖,預(yù)防低血糖和急性高血糖的發(fā)生。2型糖尿病患者控制目標(biāo):空腹血糖(4.4~7.0mmol/L);非空腹血糖(<10.0 mmol/L);糖化血紅蛋白(<7.0%)。
三、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
(1)選擇適宜的運(yùn)動(dòng):糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、跑步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于提高身體代謝水平,促進(jìn)血糖的控制。在選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式之前,糖尿病患者應(yīng)該咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)師。他們能夠根據(jù)患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)人喜好,制定出最適合的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。同時(shí),患者還需要注意運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度,避免過度勞累或過度運(yùn)動(dòng),以免造成身體損傷或糖尿病的惡化。
(2)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)于糖尿病患者至關(guān)重要。除了每周進(jìn)行3—5次的運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上,還可以考慮與家人、朋友一起參加運(yùn)動(dòng),這樣可以增加樂趣和動(dòng)力。同時(shí),親人的陪伴也能夠增加動(dòng)力,讓您更加堅(jiān)定地堅(jiān)持下去。
四、藥物治療
藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療,1型糖尿病須終身使用胰島素,2型糖尿病可采取口服降糖藥和(或)胰島素治療;遵醫(yī)囑服藥;有并發(fā)癥者及時(shí)治療并發(fā)癥。
五、正確認(rèn)識(shí),調(diào)整心理
患者自己必須真正認(rèn)識(shí)糖尿病,它有多大危害,要怎樣預(yù)防,怎么治療,做自己糖尿病的主人,而不是盲目的、被動(dòng)的糖尿病患者。心理調(diào)整主要是指正確對(duì)待糖尿病,既不要緊張、焦慮,又不要滿不在乎,不當(dāng)回事。
糖尿病患者日常生活中的注意事項(xiàng):
①選擇合適的鞋襪,預(yù)防腳部受壓而影響血液循環(huán)。堅(jiān)持溫水泡腳,注意水溫及時(shí)間,避免燙傷及浸泡時(shí)間過長(zhǎng)造成皮膚傷害。正確修甲及注意腳部的保暖及日常檢查。
②養(yǎng)成飯后刷牙的習(xí)慣,以減少細(xì)菌滋生。在進(jìn)行牙科治療前告訴醫(yī)生自己患有糖尿病。
③保持皮膚清潔,避免陽(yáng)光暴曬,積極治療皮膚病。
④保持眼部衛(wèi)生,定期做眼部檢查。
⑤外出隨身攜帶胰島素或服降糖藥、點(diǎn)心或預(yù)防低血糖的食品,防止出現(xiàn)血糖過高或過低時(shí)而發(fā)生意外。
總之,我們糖尿病患者只要把以上五件事做好,進(jìn)行良好的糖尿病自我管理,并做好日常生活注意事項(xiàng),就能夠給糖尿病的治療打一個(gè)非常好的基礎(chǔ),從而提高生活質(zhì)量,不因?yàn)椴l(fā)癥造成殘疾或者過早死亡。
(張燕雙 河南省人民醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝病科一病區(qū) 主管護(hù)師)