1786年，倫敦新開業(yè)的一家面粉廠，一度成了當(dāng)?shù)刈罨鸬木包c(diǎn)。它第一次使用蒸汽機(jī)推動(dòng)磨石批量生產(chǎn)面粉，這個(gè)轟動(dòng)性事件吸引了成批的游客，幾乎是對(duì)未來(lái)的明喻。工業(yè)革命徹底改變了食物生產(chǎn)運(yùn)輸加工的全過(guò)程，使得大規(guī)模供應(yīng)食物成為可能，在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，這意味著豐富選擇與健康改善，普通人有機(jī)會(huì)長(zhǎng)得更高更壯，也活得更長(zhǎng)。
但現(xiàn)代食品工業(yè)也帶來(lái)了新的問(wèn)題：1990年以來(lái)青少年肥胖增加三倍，全球三分之二國(guó)家肥胖兒童數(shù)量已然超過(guò)體重過(guò)輕的兒童。中國(guó)也是其中之一，最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中，6至17歲兒童青少年超重肥胖率接近1/5，成人情況更為嚴(yán)峻，肥胖超重率已超50%。
在今天，幫助消費(fèi)者選用健康的食品，已經(jīng)成為各國(guó)一項(xiàng)重要的公共衛(wèi)生政策。健康專家通常會(huì)推薦低脂低鹽低糖的飲食，并給出每天攝入的最大量參考。可面對(duì)晦澀的營(yíng)養(yǎng)成分表與食品企業(yè)的宣傳策略，消費(fèi)者還是很難判斷一款食品是否健康。
7月8日，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布了最新的中國(guó)營(yíng)養(yǎng)素度量模型，用于評(píng)估一款食品中的總納、總脂肪或總糖含量是否超標(biāo)，能否向兒童營(yíng)銷。發(fā)布會(huì)期間，多位專家都呼吁政府采取行動(dòng)，限制不健康食品的過(guò)度營(yíng)銷，并采用包裝分級(jí)標(biāo)識(shí)等方式提示消費(fèi)者。但國(guó)內(nèi)對(duì)此尚無(wú)強(qiáng)制性規(guī)定，學(xué)術(shù)界的建議能否落地尚待觀察。
專家提醒，近年來(lái)，伴隨著青少年兒童超重肥胖成為公共衛(wèi)生問(wèn)題，以及長(zhǎng)期過(guò)量食用含糖飲料，患上糖尿病的“小糖人”增多。專家提醒家長(zhǎng)不要給孩子攝入過(guò)多高油脂、高糖的食物，要讓青少年兒童保證“吃動(dòng)平衡”。 新華社發(fā) 王琪 作
限制不健康食品營(yíng)銷如何劃定標(biāo)準(zhǔn)？
自肥胖問(wèn)題引起關(guān)注，國(guó)內(nèi)多個(gè)規(guī)劃性文件都提出要采取措施限制向未成年人售賣高油高鹽高糖的零食和飲料，但一直未有具體政策出臺(tái)。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)韓軍花回憶，此前和國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局相關(guān)司局負(fù)責(zé)人交流時(shí)曾提問(wèn)，能否由相關(guān)部門直接發(fā)文限制在學(xué)校周邊售賣高油高鹽高糖的食品，但負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)反問(wèn)，高鹽高油高糖有沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)？
“我說(shuō)好像還沒(méi)有，目前還沒(méi)有，所以這就是我們的研究背景。”韓軍花說(shuō)，“營(yíng)養(yǎng)素度量法不是解決不健康飲食的唯一方法，但是落實(shí)相關(guān)國(guó)家政策重要科學(xué)工具，否則很多政策都是一句空話?！?/p>
考慮到各國(guó)飲食習(xí)慣與政策環(huán)境不同，研究者們希望推出一份與國(guó)際接軌，并符合中國(guó)國(guó)情可以落地使用的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。項(xiàng)目組梳理了各國(guó)應(yīng)用的評(píng)價(jià)模型、兒童食品和營(yíng)養(yǎng)攝入相關(guān)調(diào)查，建立了涵蓋2萬(wàn)條食品的數(shù)據(jù)庫(kù)，用于分析當(dāng)前市面上的食品健康情況。
韓軍花介紹，各國(guó)模型納入的營(yíng)養(yǎng)成分有差異，但大多包括能量、總脂肪、飽和脂肪、反式脂肪、總糖、游離糖或添加糖、鈉等。一些國(guó)家和國(guó)際組織還將非糖甜味劑、咖啡因等添加劑納入不健康成分。與之相比，韓軍花認(rèn)為，國(guó)內(nèi)的主要矛盾在于：鹽攝入量居高不下遠(yuǎn)高于推薦攝入范圍，脂肪攝入量超過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)，青少年含糖飲料攝入量也在不斷增加。基于前述考慮，項(xiàng)目組設(shè)定了每種食品中的營(yíng)養(yǎng)素閾值，超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)當(dāng)限制其對(duì)青少年的營(yíng)銷。
其中：第一類是不做營(yíng)銷限制的食品。同期發(fā)布的《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)素度量模型科學(xué)報(bào)告》介紹，按照現(xiàn)行《中國(guó)居民膳食指南（2022）》準(zhǔn)則推薦，多選原型、新鮮的谷物、蔬果、奶類、大豆等食物；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉，對(duì)于天然原型食物或僅做簡(jiǎn)單物理加工的食物（如干燥、粉碎/ 碾磨、冷藏/ 冷凍），本營(yíng)養(yǎng)素度量模型不做營(yíng)銷限制。
第二類是不允許向兒童青少年?duì)I銷的食品，包括糖果類和調(diào)味面制品。
第三類是超過(guò)閾值限制營(yíng)銷的食品?！秷?bào)告》介紹，模型對(duì)焙烤食品、即食方便食品、飲料類等13 類食品建立了閾值判斷標(biāo)準(zhǔn)（詳見(jiàn)下圖），如果某食品鈉、脂肪或糖含量任何一項(xiàng)超過(guò)閾值，則建議限制面向兒童青少年的營(yíng)銷。
此外，如果產(chǎn)品中工業(yè)加工過(guò)程產(chǎn)生的反式脂肪酸供能比大于1%，或者產(chǎn)品中酒精含量≥ 0.5%，則建議限制該產(chǎn)品營(yíng)銷。
《報(bào)告》還強(qiáng)調(diào)，盡管本模型的限制因素并沒(méi)有納入甜味劑等食品添加劑，但并不意味著鼓勵(lì)生產(chǎn)商廣泛使用非糖甜味劑等。
分級(jí)警示圖形更直觀，但推廣有阻力
“基于我們的理想和現(xiàn)實(shí)，基于我們能夠拿到的數(shù)據(jù)，分析模型最終納入的營(yíng)養(yǎng)素包括納脂肪和總糖這三項(xiàng)指標(biāo)?！表n軍花強(qiáng)調(diào)，因缺少相關(guān)研究數(shù)據(jù)且時(shí)機(jī)不成熟，還有一些營(yíng)養(yǎng)素未能納入此次的模型，但不代表這些成分沒(méi)有健康危害。
例如，就當(dāng)前非常受關(guān)注的“添加糖”，包括蔗糖、紅糖、乳糖、焦糖等成分，外國(guó)一些模型已經(jīng)將其納入評(píng)估范圍。但中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所副研究員高超解釋，項(xiàng)目組多輪討論后認(rèn)為，使用離子色譜法檢測(cè)糖，難以區(qū)分天然食物中本就存在的糖和后期人工添加的糖，同時(shí)國(guó)家對(duì)營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的規(guī)定也只是標(biāo)識(shí)總糖未作區(qū)分，最終模型也使用總糖評(píng)估。
按現(xiàn)行規(guī)定，食品包裝的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽僅包括能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和鈉這五項(xiàng)含量。有研究者提到，對(duì)于標(biāo)簽沒(méi)有的數(shù)據(jù)，學(xué)界很難給出參考閾值要求學(xué)校周邊禁售。
雖然發(fā)布會(huì)期間主辦方多次表示此次發(fā)布的是“科學(xué)報(bào)告”，不涉及政策和法規(guī)，但多位專家還是呼吁政府部門采取切實(shí)行動(dòng)，將之落地。在評(píng)價(jià)模型的基礎(chǔ)上，一些國(guó)家還推出了分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)簽印刷上產(chǎn)品包裝，供消費(fèi)者直觀參考?？紤]到市場(chǎng)反應(yīng)，這一做法大多需要強(qiáng)有力的措施才能大面積推廣。
韓軍花談到，項(xiàng)目初期曾考慮模仿智利的“黑標(biāo)簽”模式，更為簡(jiǎn)單直觀，但經(jīng)過(guò)與當(dāng)?shù)貙＜业姆磸?fù)討論，認(rèn)為這種做法在中國(guó)較難實(shí)現(xiàn)，時(shí)機(jī)尚不成熟，最終放棄了這個(gè)方案。
公開資料顯示，“黑標(biāo)簽”是智利推出的一套警告標(biāo)簽，采用類似“停止”的交通警示牌形狀，標(biāo)簽正中間印有“高熱量”“高糖”“高飽和脂肪”“高鈉”等文字信息。一款食品超標(biāo)成分越多就會(huì)被貼上更多的黑標(biāo)簽。當(dāng)?shù)卣€強(qiáng)制規(guī)定，健康食品應(yīng)在包裝正面標(biāo)示這些標(biāo)簽，用于警示消費(fèi)者，且貼標(biāo)食品不被允許通過(guò)廣告或?qū)W校的食堂、小賣部賣給14歲以下兒童。
有報(bào)道稱，標(biāo)簽推行后，兒童含糖飲料購(gòu)買次數(shù)顯著減少。
法國(guó)的營(yíng)養(yǎng)素評(píng)分、英國(guó)的“紅綠燈”等也被認(rèn)為是比較成熟的做法。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)駐華辦事處兒童發(fā)展處營(yíng)養(yǎng)專家常素英教授介紹，法國(guó)用ABCDE5種顏色的字母標(biāo)注，A是表面均衡健康食品，E是不那么均衡不那么健康的食品，綠色是鼓勵(lì)多吃，紅色是應(yīng)該少吃?！胺▏?guó)在應(yīng)用5個(gè)顏色5個(gè)標(biāo)簽之后，大家選擇AD食品的量增加了很多，甚至有的企業(yè)改良食品配方，讓C類通過(guò)減少糖和鹽的添加到了B類”，她說(shuō)。
多位業(yè)內(nèi)人士都向南都記者提到，前述這類強(qiáng)制性的分級(jí)模式在國(guó)內(nèi)外推廣過(guò)程中都會(huì)遇到產(chǎn)業(yè)界的阻力，需要政府部門有出臺(tái)這類標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的計(jì)劃和魄力。
“我肯定是希望國(guó)內(nèi)有（強(qiáng)制性的標(biāo)識(shí)），”一位專家坦言，他認(rèn)為此類做法當(dāng)下難以在國(guó)內(nèi)落地，他舉例，國(guó)外要求煙盒必須印上腐爛器官等圖形警示煙民，但國(guó)內(nèi)煙盒至今沒(méi)有印刷警示圖形。警示圖形上煙包是世衛(wèi)組織《煙草控制框架公約》中的一項(xiàng)重要控?zé)煷胧袊?guó)也是該公約的簽署國(guó)，但國(guó)家煙草專賣局多次公開拒絕這一舉措，使之未能在國(guó)內(nèi)落地。而對(duì)于沒(méi)有國(guó)際公約明確的營(yíng)養(yǎng)分級(jí)標(biāo)簽，可能更難以落地?！袄硐牒同F(xiàn)實(shí)它總是有距離的?！鼻笆鰧＜艺f(shuō)。
6月30日，在第八屆中國(guó)——亞歐博覽會(huì)上，小朋友在品嘗一款新疆生產(chǎn)的沙棘飲料。 新華社記者 陳朔 攝
國(guó)內(nèi)正修訂營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)，上海試行飲料分級(jí)標(biāo)識(shí)
目前多個(gè)部委正牽頭修訂《食品標(biāo)簽監(jiān)督管理辦法》《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則》等相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。后者已開展多輪征求意見(jiàn)，每次都有較大幅度調(diào)整。食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審委員會(huì)秘書處發(fā)布的說(shuō)明稱，此次修訂食品標(biāo)簽通則，旨在保障食品安全與消費(fèi)者權(quán)益，避免誤導(dǎo)消費(fèi)者，充分考慮食品安全監(jiān)管及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的需求。
而涉及到營(yíng)養(yǎng)標(biāo)注的，是同樣在修訂的《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》（GB28050）等標(biāo)準(zhǔn)。按照國(guó)家衛(wèi)健委此前的承諾，修改后的《通則》將在能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉的基礎(chǔ)上，還強(qiáng)制標(biāo)示糖和飽和脂肪酸。但這一標(biāo)準(zhǔn)和前述修訂中的法規(guī)都沒(méi)納入更直觀的“黑標(biāo)簽”等警示和分級(jí)標(biāo)識(shí)。
2017年，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)曾發(fā)布《預(yù)包裝食品“健康選擇”標(biāo)識(shí)使用規(guī)范》。當(dāng)預(yù)包裝食品上標(biāo)示的脂肪、飽和脂肪酸、反式脂肪酸、糖以及鈉含量滿足相對(duì)應(yīng)分類界限值時(shí)，此類產(chǎn)品就可以標(biāo)示“健康選擇”或“聰明選擇”圖標(biāo)。目前一些品牌在其主打的健康食品上使用了該標(biāo)識(shí)。不過(guò)，這一規(guī)范主要是正面提示，未涉及對(duì)不健康食品的警示。
值得一提的，上海今年啟動(dòng)了“營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)試點(diǎn)項(xiàng)目”，由上海疾控中心制定了一套“營(yíng)養(yǎng)選擇”標(biāo)識(shí)，根據(jù)飲料中非乳源性糖、飽和脂肪、反式脂肪、非糖甜味劑的含量對(duì)飲料進(jìn)行ABCD綜合分級(jí)。上海衛(wèi)健委食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估處處長(zhǎng)徐奕麗介紹，經(jīng)過(guò)兩輪企業(yè)試點(diǎn)，已有14家企業(yè)開始應(yīng)用此標(biāo)簽。針對(duì)目前熱銷的奶茶等產(chǎn)品，目前已有三家茶飲上線，咖啡類產(chǎn)品正在籌備中，涉及品牌包括霸王茶姬、奈雪的茶、快樂(lè)檸檬等。其中，一些品牌的售賣小程序已在全國(guó)使用這套標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。此外，叮咚買菜和商超等平臺(tái)也標(biāo)識(shí)了其售賣的飲料酒水產(chǎn)品。
“下一步我們希望能夠積極進(jìn)行后續(xù)評(píng)估，現(xiàn)在收到了廣泛普遍的反響，不同的利益相關(guān)方對(duì)我們?cè)圏c(diǎn)工作給出了他們各自的觀點(diǎn)。”徐奕麗說(shuō)，目前食品工業(yè)行業(yè)對(duì)試點(diǎn)持謹(jǐn)慎態(tài)度但總體穩(wěn)妥積極，上海市民也提了很多建設(shè)性意見(jiàn)，希望能推廣到食品餐飲行業(yè)。
多位接受采訪的專家都提到，在國(guó)內(nèi)推廣分級(jí)標(biāo)識(shí)系統(tǒng)可能尚需時(shí)日，其間還需凝聚各方共識(shí)。國(guó)家衛(wèi)健委食品司原副司長(zhǎng)、中國(guó)保健協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)張志強(qiáng)告訴南都記者，研究模型上升到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是多方協(xié)調(diào)，讓政府、產(chǎn)業(yè)、消費(fèi)者、學(xué)界四方都能接受。“咱們國(guó)家有很多生產(chǎn)企業(yè)，既要考慮大企業(yè)也要考慮小企業(yè)，這個(gè)要慢慢來(lái)不能著急。”
從兒童的健康情況看，警示和分級(jí)標(biāo)識(shí)已需要納入政策考量范圍。去年9月13日，北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所馬軍團(tuán)隊(duì)發(fā)表研究稱，中國(guó)兒童青少年的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）整體上升，1985年至2005年間，城市兒童的BMI遠(yuǎn)超農(nóng)村，但在2005年后，農(nóng)村兒童BMI增長(zhǎng)速度加快。研究預(yù)測(cè)，在不加以干預(yù)的情況下，2025年農(nóng)村地區(qū)兒童青少年超重和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)“完全趕上甚至超過(guò)”城市地區(qū)。
馬軍在接受人民日?qǐng)?bào)采訪時(shí)分析，膳食模式轉(zhuǎn)變、缺乏體育鍛煉等都是造成兒童青少年超重和肥胖的可能原因。他稱，現(xiàn)代膳食模式（大量小麥、加工肉類和快餐）與兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)，長(zhǎng)期從食品和飲料中過(guò)量攝入糖、脂肪和熱量，均會(huì)導(dǎo)致兒童超重和肥胖；而在快速城市化下，農(nóng)村兒童飲食結(jié)構(gòu)、體育鍛煉和屏幕觀看使用情況逐漸與城市兒童趨同，但卻對(duì)兒童超重問(wèn)題認(rèn)識(shí)不夠，這可能是農(nóng)村兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)快速上升的重要原因。
“國(guó)內(nèi)外大量研究證明，不規(guī)范的食品營(yíng)銷是養(yǎng)成兒童青少年不健康飲食習(xí)慣的’幕后推手’之一?！薄秷?bào)告》也表示，食品廣告宣傳，尤其是高糖、高脂肪以及重口味食品的推廣，會(huì)間接增加兒童青少年能量、脂肪和鈉的攝入，成為導(dǎo)致超重和肥胖問(wèn)題加劇的重要因素。
采寫：南都記者宋承翰 發(fā)自北京返回搜狐，查看更多
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