發(fā)布時間：2024年02月23日 瀏覽次數(shù)：9937

生活中我們經(jīng)常會遇到四肢關(guān)節(jié)急性損傷的問題，大家首先會怎么處理呢？熱敷？紅花油？貼膏藥？一敷二揉三活血嗎。

的確，平時腰酸背痛首先想到的就是熱敷。就連女朋友感冒了，我們這些直男都會本能的說“多喝熱水”。但是，當(dāng)你不小心發(fā)生了四肢關(guān)節(jié)的急性損傷可千萬不要著急熱敷。

為什么不能馬上熱敷？

急診經(jīng)常會碰到患者說，剛受傷的時候還沒怎么腫，熱水袋捂了以后越來越腫像只饅頭。

急性損傷后局部的微小血管會擴張出血，會釋放導(dǎo)致疼痛的炎癥因子，引起受傷部位的腫脹疼痛。

因此，熱敷會引起局部血管更加擴張，導(dǎo)致更多的血液流入受傷區(qū)域，腳踝會更加腫脹，更加疼痛，好比火上澆油，雪上加霜。

而冷敷恰恰能收縮血管減少出血，減少導(dǎo)致疼痛的炎癥因子的釋放，從而緩解腫脹和疼痛，加速康復(fù)。好比雪中送炭。

四肢關(guān)節(jié)急性損傷的處理原則英文縮寫叫rice，現(xiàn)在發(fā)展為police，警察原則，其中重要的一項就是“i”，ice冷敷。所以四肢關(guān)節(jié)急性損傷時，我們第一時間要做的也應(yīng)該是“i”—冷敷。  

用什么冷敷？怎么敷？敷多久？

在急診經(jīng)常會有患者問，醫(yī)生，我曉得要冷敷了，但是用啥東西冷敷，怎么冷敷呢？醫(yī)院有冰袋開哇啦？

也經(jīng)常會有其他患者朋友現(xiàn)場就做了解答：就地取材，冰箱里隨便什么冰的東西都可以。

當(dāng)然冷敷也有一些小的注意事項！首先，不要將冰直接放在皮膚上，這樣時間長會導(dǎo)致凍傷。用毛巾將冰包起來輕輕地放在受傷區(qū)域即可。冷敷的時間每次15分鐘左右即可，休息15分鐘后再進行下一次冷敷。

需要敷多久？這里存在爭議，傷后24，48小時，甚至先冷后熱，但現(xiàn)在觀點認(rèn)為只要存在腫脹都應(yīng)該冷敷。

除了冷敷還需要做些什么？

急性損傷后除了休息冷敷，可以酌情使用護具固定兩到三周，避免繼發(fā)損傷，加速康復(fù)，在三周內(nèi)盡量多休息，抬高受傷的部位以便能更快的消腫。

急性期后可以做一些康復(fù)訓(xùn)練。建議三到六個月內(nèi)避免做劇烈的體育活動。后續(xù)運動要量力而行，特別是平時不經(jīng)常運動的，運動前后充分拉伸熱身。

要不要去醫(yī)院？

如果受傷后雖然腫痛，但還能下地行走或負重，一般來說只是韌帶軟組織的問題，暫時不需要去醫(yī)院，只需要按照我們之前說的警察原則或大米原則自己處理就行了。

但如果無法負重或獨立行走，還是建議去醫(yī)院骨科急診拍個片子排除下是否有骨折，以免延誤治療。

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