什么是安全合理用藥

　　就是應(yīng)該做到：根據(jù)患者的癥狀、體征，同時(shí)給以適當(dāng)?shù)乃幬铩┝?、給藥途徑及療程等。注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。并且還要注意藥品的經(jīng)濟(jì)性。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥了。 要做到安全合理選用藥品，首先應(yīng)當(dāng)找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診得的是什么病，根據(jù)明確的診斷選擇適合的藥品，不能只憑患者自我感覺(jué)就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡(jiǎn)單地服一些止痛退燒藥就完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會(huì)掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤病情而造成嚴(yán)重后果。 其實(shí)，了解藥物的性質(zhì)、特點(diǎn)、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)等，要選用療效好、毒性低的藥物，醫(yī)師常常講的“首選藥”和“二線藥”就是這個(gè)道理。

　　家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象

　　家庭中不合理用藥現(xiàn)象比較突出地反映在非處方藥中毒和非處方藥引起的不良反應(yīng)上，有以下幾種： 1.“老毛病”現(xiàn)象。有的人自我感覺(jué)不適，或“老毛病”復(fù)發(fā)，憑經(jīng)驗(yàn)自行購(gòu)藥。這種做法有可能因反復(fù)使用某種藥，而產(chǎn)生藥源性疾病；2.隨意增減藥物用量這種不規(guī)范用藥，尤其是抗生素類(lèi)藥物，極易導(dǎo)致耐藥菌種增多和產(chǎn)生二重感染等； 3.模仿他人用藥。有的患者看到別人吃某種藥，感覺(jué)癥狀相似，自己也跟著吃。在病因不清、不同的情況下，模仿用藥等于無(wú)的放矢，輕則無(wú)效，重則延誤病情； 4.多藥并用。不少人有這種心態(tài)，對(duì)一時(shí)難以確診的疾病，會(huì)盲目采用多藥并用打殲滅戰(zhàn)，這是很危險(xiǎn)的。

　　合理用藥遵循：安全、有效、經(jīng)濟(jì)

　　藥是用來(lái)治病的，但不是隨便拿來(lái)就可以用。因?yàn)樗幬锞哂须p重性，既有治療作用，同時(shí)也存在一定的副作用。如果使用不當(dāng)，很可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，不僅達(dá)不到治療效果，還會(huì)給患者造成痛苦。所以，如何做到合理用藥，減少藥品的毒副作用給患者帶來(lái)的損害，已成為人們關(guān)注的一個(gè)重要話題。做到合理用藥用6個(gè)字進(jìn)行了概括：安全、有效、經(jīng)濟(jì) 。用藥首先強(qiáng)調(diào)的是安全性，只有在這個(gè)前提下，才能談合理用藥。安全的意義在于用最小的治療風(fēng)險(xiǎn)讓患者獲得最大的治療效果。 其次是藥物的有效性，這是使用藥物的關(guān)鍵。如果沒(méi)有療效，就失去了藥物本身的意義。臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別：根除病源治愈疾病、延緩疾病進(jìn)程、緩解臨床癥狀、預(yù)防疾病發(fā)生、避免不良反應(yīng)、調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能等。在藥物使用安全有效過(guò)程中，還應(yīng)該考慮是否經(jīng)濟(jì)，患者能否承受得起。如果一種藥品既安全又有效但價(jià)格昂貴，患者用不起，也談不上合理。

　　為什么要警惕藥品不良反應(yīng)?

　　有些藥品不良反應(yīng)是難于預(yù)測(cè)的。而且新藥上市前臨床試驗(yàn)的樣本量有限(500~3000人)，病種單一，多數(shù)情況下排除特殊人群(老人、孕婦和兒童)，因此一些罕見(jiàn)不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)難于發(fā)現(xiàn)。有些問(wèn)題必須在大面積使用后方能發(fā)現(xiàn)。因此，應(yīng)警惕藥品的不良反應(yīng)，尤其應(yīng)警惕新上市藥品的不良反應(yīng)。

　　超量用藥不可取

　　近些年來(lái)，時(shí)常聽(tīng)到這樣一種說(shuō)法：“現(xiàn)在的藥品質(zhì)量不好，西藥的有效成分含量不足，中藥野生的少，栽培的多，治病用藥必須超出常規(guī)藥量才有效?！贬t(yī)院里的大處方越來(lái)越多，除了其他的原因以外，可能這也是原因之一。隨著大眾醫(yī)學(xué)水平的提高和藥品超市的增多，許多患者病后不上醫(yī)院就診，而是自己到藥店購(gòu)藥治療，也有人憑想當(dāng)然超量用藥。

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