在眼科醫(yī)學(xué)的廣闊領(lǐng)域中，黃斑水腫作為一種常見的眼底病變，嚴重影響著患者的視覺健康與生活質(zhì)量。特別是老年性黃斑水腫，其發(fā)病率隨著年齡的增長而逐漸上升，成為老年人群體中的一大健康難題。在這一背景下，中醫(yī)以其獨特的理論體系與治療方法，為黃斑水腫患者帶來了新的希望。張云倩主任，作為中醫(yī)眼科領(lǐng)域的杰出代表，以其深厚的中醫(yī)功底和豐富的臨床經(jīng)驗，在治療黃斑水腫方面取得了顯著成效。

中醫(yī)對黃斑水腫的獨特認識

中醫(yī)古籍中雖無直接對應(yīng)“黃斑水腫”的病名，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可將其歸屬于中醫(yī)的“視瞻昏渺”、“云霧移睛”等范疇。張云倩主任認為，黃斑水腫的發(fā)生與臟腑功能失調(diào)、氣血津液運行失常密切相關(guān)，尤其與肝、脾、腎三臟的功能狀態(tài)緊密相連。老年人體質(zhì)漸衰，臟腑功能減退，加之情志不遂、飲食不節(jié)、勞倦過度等因素，易導(dǎo)致氣血瘀滯、水濕內(nèi)停，進而引發(fā)黃斑區(qū)水腫。

病因病機的深入剖析

1. 肝腎虧虛：老年人肝腎精氣漸衰，目失所養(yǎng)，易導(dǎo)致視物昏蒙、變形。肝腎不足，水液代謝失常，濕濁內(nèi)生，上泛于目，形成黃斑水腫。張云倩主任在治療此類患者時，強調(diào)補益肝腎、益精明目，常用方劑如加減駐景丸，包含枸杞、菊花、熟地黃等，以滋陰明目，改善黃斑區(qū)營養(yǎng)狀況，促進水腫吸收。

2. 氣滯血瘀：情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣機不暢，血行瘀滯，目絡(luò)受阻，導(dǎo)致黃斑區(qū)血液循環(huán)障礙，水液代謝不暢，形成水腫。針對此類情況，張云倩主任采用活血化瘀、行氣通絡(luò)的治療方法，常用方劑如血府逐瘀湯，包含當(dāng)歸、川芎、桃仁等，以改善黃斑區(qū)血液循環(huán)，促進水腫消退。

3. 濕熱蘊結(jié)：飲食不節(jié)，過食肥甘厚味，濕熱內(nèi)生，或外感濕熱之邪，濕熱上蒸于目，熏蒸黃斑，致其水腫。治療時，她主張清熱利濕、瀉火解毒，常用方劑如龍膽瀉肝湯，包含龍膽草、黃芩、梔子等，以清熱瀉火，利濕退黃，減輕黃斑水腫。

辨證施治的個性化方案

張云倩主任在治療黃斑水腫時，始終堅持辨證施治的原則，根據(jù)不同患者的體質(zhì)、病情及病因病機，制定個性化的治療方案。她不僅擅長運用中藥方劑，還結(jié)合針灸、眼部按摩等中醫(yī)特色療法，以增強療效。針灸能刺激眼部及全身穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，促進水腫消退；眼部按摩則能改善眼部血液循環(huán)，緩解眼部疲勞。

臨床案例的見證

在臨床實踐中，張云倩主任治療了許多黃斑水腫患者，取得了顯著療效。她曾接診過一位中年男性患者，因黃斑反復(fù)漏水，西醫(yī)治療無效而求助于中醫(yī)。張主任詳細詢問病史，仔細查看檢查報告，診斷為中漿導(dǎo)致的黃斑水腫。她根據(jù)患者的具體情況，制定了補益肝腎、活血化瘀、清熱利濕的綜合治療方案，并輔以針灸和眼部按摩。經(jīng)過一段時間的治療，患者的黃斑水腫明顯減輕，視力也有所提高，生活質(zhì)量得到了顯著改善。

結(jié)語

張云倩主任以其精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德，在中醫(yī)眼科領(lǐng)域樹立了良好的口碑。她通過辨證施治、個性化治療以及重視生活調(diào)養(yǎng)的綜合方法，為黃斑水腫患者帶來了福音。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展，相信在張云倩主任等中醫(yī)眼科專家的共同努力下，將有更多黃斑水腫患者重獲光明，享受健康幸福的生活。

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