遠(yuǎn)程醫(yī)療是世界創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的主流趨勢(shì)，也是近幾年國(guó)內(nèi)快速發(fā)展起來的一種新型診療模式，可跨地區(qū)、跨國(guó)界提供醫(yī)學(xué)信息和服務(wù)，對(duì)優(yōu)化醫(yī)療資源配置，降低病人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本具有重要作用。至今國(guó)家各部門已相繼完成了多項(xiàng)遠(yuǎn)程醫(yī)療政策的推行和落地，但大多數(shù)患者對(duì)這種新型醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)還不了解，不敢或不愿嘗試這種新技術(shù)，依然沿襲四處奔波找醫(yī)生的模式，反倒耽誤了最好的治療時(shí)機(jī)。因此，引導(dǎo)百姓正確認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療，逐步改變傳統(tǒng)就醫(yī)觀念勢(shì)在必行。

本文將著重介紹遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展歷程：

遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展至今已有60多年的歷史，其中美國(guó)和西歐國(guó)家是發(fā)展最快的。美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)和美國(guó)國(guó)防部衛(wèi)生事務(wù)處將遠(yuǎn)程醫(yī)療定義為：以計(jì)算機(jī)技術(shù)、衛(wèi)星通信技術(shù)、遙感、遙測(cè)和遙控技術(shù)、全息攝影技術(shù)、電子技術(shù)等高新技術(shù)為依托，充分發(fā)揮大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療中心的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢(shì)，對(duì)醫(yī)療條件較差的邊遠(yuǎn)地區(qū)、海島或艦船上的傷病員進(jìn)行遠(yuǎn)距離診斷、治療或醫(yī)療咨詢。

第一代

文獻(xiàn)記載，最早將通信系統(tǒng)試用于醫(yī)療中是在20世紀(jì)50年代。1959年，美國(guó)內(nèi)布拉斯加州大學(xué)Cecill.Wittson和Reba Benschoter首先將雙向閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)療和教育中，同年Jutra等人創(chuàng)立了遠(yuǎn)程放射醫(yī)學(xué)。60年代初到80年代中期的遠(yuǎn)程醫(yī)療活動(dòng)被視為第一代遠(yuǎn)程醫(yī)療。這一階段信息技術(shù)還不夠發(fā)達(dá)，遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展較慢。

第二代

80年代后期到九十年代后期，隨著現(xiàn)代通信技術(shù)的大幅提升，遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)入了快速發(fā)展期，即第二代遠(yuǎn)程醫(yī)療期。1988年～1997年的10年間，Medline所收錄的遠(yuǎn)程醫(yī)療方面的文獻(xiàn)數(shù)量呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)。美國(guó)和西歐國(guó)家發(fā)展迅速，相繼啟動(dòng)了大批有價(jià)值的遠(yuǎn)程項(xiàng)目，通過衛(wèi)星和綜合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)網(wǎng)（ISDN）的方式，在遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)學(xué)圖像的遠(yuǎn)距離傳輸、遠(yuǎn)程會(huì)議和軍事醫(yī)學(xué)方面取得了較大進(jìn)展。20世紀(jì)90年代初，隨著世界范圍信息聯(lián)網(wǎng)的升溫，遠(yuǎn)程醫(yī)療也被列入了各國(guó)信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的計(jì)劃。

第三代

如今，全球已進(jìn)入遠(yuǎn)程醫(yī)療全面發(fā)展的第三代時(shí)期，成熟的項(xiàng)目商業(yè)化，已經(jīng)在醫(yī)療診斷和治療過程中發(fā)揮出越來越重要的作用。以美國(guó)為例，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)在美國(guó)醫(yī)院和患者中已經(jīng)成為主流。目前，52%的美國(guó)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施使用了遠(yuǎn)程健康項(xiàng)目，另外10%正在準(zhǔn)備實(shí)施； IHS的數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，參加遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的病人數(shù)將從2014年的25萬增至2018年的320萬。

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