假體隆鼻手術(shù)
1:膨體聚四氟乙烯(簡稱ePTFE)——美國產(chǎn),是目前世界上最好的隆鼻材料;術(shù)后鼻形自然逼真;但材料價格昂貴,對手術(shù)醫(yī)生的要求較高。
2:固體硅膠鼻假體——是目前美容整形外科醫(yī)師常用 的隆鼻材料;固體硅膠鼻假體是經(jīng)高溫硫化形成的固態(tài)聚合物,具有一定彈性和硬度,有“L”型和柳葉型固體硅膠假體,手術(shù)簡單易行,價格相對低廉。整形外科醫(yī)院用于隆鼻的硅膠材料都是醫(yī)生根椐病人鼻形雕刻的個性化假體,術(shù)后形態(tài)自然逼真。
3:自體軟骨——自體骨組織隆鼻是隆鼻材料中應(yīng)用較早的材料之一。其主要優(yōu)點是,移植后易成活,不會發(fā)生排斥反應(yīng)。隆鼻用的自體骨組織多取自于髂骨,亦有取自肋骨、脛骨、顱骨等。自體骨隆鼻,存在著骨組織彈性差,塑形困難等問題,故術(shù)后外觀顯得不十分自然,自體骨的取材不方便,骨源有限,切取還會造成受術(shù)者的第二次痛苦,甚至發(fā)生并發(fā)癥等后果。遠期還可發(fā)生骨吸收,造成外形態(tài)改變,受術(shù)者難于接受。目前已較少用于隆鼻美容術(shù)。但對于復(fù)雜的鼻畸形或嚴重鞍鼻的矯正,還是需要選用自體骨移植。
4:玻尿酸——玻尿酸又稱為透明質(zhì)酸,是生物體皮膚組織結(jié)構(gòu)中不可缺少的一個組成成分,作為身體組織的一部分,其組織相容性很好。雖然玻尿酸注射隆鼻有被人體吸收的局限性,但是它不開刀、見效快、安全性高,而且有保濕的功能,可以增加彈性、潤滑性及維持肌膚的柔軟性。玻尿酸塑造后的鼻型自然挺拔,不會產(chǎn)生生硬的感覺。
隆鼻(Rhinoplasty)是指通過在鼻部填充自體、異體組織或組織代用品以墊高外鼻,達到改善鼻部容貌的手術(shù)。隆鼻手術(shù)切口有鼻小柱切口、鼻腔內(nèi)切兩種術(shù)式,其中鼻腔內(nèi)切口(靠近鼻小柱一側(cè))因切口隱蔽、外表看不到痕跡而被普遍采用。
理想的鼻外形在每個國家、每個民族、每個人之間都不一致。據(jù)伊美爾綜合鼻整形專家巫文云介紹,一個標(biāo)準的鼻型正常來說包括以下幾個方面:
鼻子的長度為顏面長度的1/3,一般6-7.5厘米。
鼻的寬度,兩鼻孔外側(cè)緣的距離,一般相當(dāng)于鼻長度的70%,鼻根部的寬度約1厘米左右,鼻尖部約1.2厘米。
鼻梁高度一般不能低于9毫米,男性一般為12毫米,女性為11毫米,低鼻常低于4毫米,應(yīng)矯正到7-11毫米。
鼻面角,即鼻子與顏面的角度為理想為30-33度,中國很多女性低于30度。
鼻尖的高度理想者為鼻長的1/3,男性為26毫米,女性23毫米。低于22毫米者為低鼻。
鼻尖正常形態(tài)為球形,鼻尖的曲率半徑為8-12毫米,鼻孔為斜向鼻尖的橢圓形,雙側(cè)對稱。
鼻孔最外側(cè)不超過內(nèi)眥的垂直線,否則就鼻翼寬大。
而就漢民族來說,正常美觀的鼻子為一底朝下的三棱錐體,位于顏面的中1/3;理想的外鼻長度,為面部長度的1/3;理想的外鼻寬度,為一眼的寬度,這也就是中國古代畫家所謂的“橫三”、“豎五”;理想的鼻外形為上窄下寬呈斜形,其斜面與面部相交呈25-30度;理想的鼻尖高度為鼻長度的1/3,鼻尖部尖而圓,鼻孔呈扁圓形,鼻小柱與上唇人中呈90度。
1、術(shù)后3小時內(nèi)創(chuàng)口就會停止?jié)B血。若創(chuàng)口積存血痂可于手術(shù)24-48小時內(nèi),用3%的雙氧水輕輕洗去,再用生理鹽水清洗一遍,涂少量藥膏,或撒布消炎粉讓創(chuàng)口保持干燥,等候自行愈合,5-7天拆線。
2、術(shù)后取半臥位休息,以利血液循環(huán);第一天不要低頭,以防出血;第兩、三天可進流食,不要吃刺激性食物。
3、術(shù)后1-2小時開始腫脹,24小時左右達到高峰,48小時后停止,72小時開始消退,漸漸再現(xiàn)原形。
4、創(chuàng)口涂抗菌素油膏,暴露,不包扎,會有少量滲血,可用消毒棉纖輕輕搽去,切不可用不清潔的東西接觸創(chuàng)口,免得污染。
一:什么是膨體隆鼻材料?
膨體(聚四氟乙烯)在醫(yī)學(xué)上最早用于心血管外科中作為人造血管材料,后來用于美容外科,做膨體隆鼻及其它軟組織的填充材料。美尚網(wǎng)整形專家說,因膨體隆鼻材料有大量微孔,血管和組織細胞可充分長入,膨體隆鼻大大改善了隆鼻區(qū)皮膚組織的血液循環(huán),使膨體隆鼻后效果更加逼真自然。
二:膨體隆鼻手術(shù)是如何操作的?
1、膨體隆鼻術(shù)前醫(yī)生會要根據(jù)求美者的鼻型、臉型、氣質(zhì)、職業(yè)來綜合設(shè)計手術(shù)方案;
2、然后隆鼻整形醫(yī)生根據(jù)面部情況精細雕刻膨體;
3、醫(yī)生用手術(shù)設(shè)備重組鼻翼軟骨及皮下組織;
4、將雕好的膨體微創(chuàng)植入骨膜下,并內(nèi)固定。
三:膨體隆鼻有哪些優(yōu)點?
1、膨體比硅橡膠軟,術(shù)后更趨自然。
2、膨體隆鼻手術(shù)后沒有鼻尖發(fā)紅的現(xiàn)象。
3、組織可長入材料內(nèi),遠期固定較好。
4、膨體隆鼻手術(shù)后的鼻形自然、逼真。
四:膨體隆鼻術(shù)后該怎么做?
1、口服抗生素5-7天。
2、膨體隆鼻術(shù)后5-7天拆線,拆線前傷口勿沾水。
3、膨體隆鼻手術(shù)后一個月內(nèi)避免碰撞鼻部,防止偏歪。
4、術(shù)后1周即進入消腫期,至1個月時基本消腫,3-6個月后呈現(xiàn)最佳效果。
一、隨著整形技術(shù)發(fā)展,做假體隆鼻手術(shù)前,可以借助計算機技術(shù)設(shè)計出手術(shù)效果圖,從而達到術(shù)前對手術(shù)效果有一個正確的認識。
二、假體隆鼻材料雕刻,根據(jù)患者自身的鼻部具體情況,來設(shè)定最完美的手術(shù)效果。
三、假體隆鼻材料,具有良好的相容性,穩(wěn)定性,所以術(shù)后不會出現(xiàn)排異和副作用[1]。
1.手術(shù)前兩周內(nèi),請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
2.患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認手術(shù)方案;
3.手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;
4.術(shù)前不要化妝;
5.女性要避開月經(jīng)期;
6.男性要提前一周戒煙。
1,硅膠假體隆鼻材料的硬度偏硬,在手感上不能和皮膚和軟骨完全的吻合,所以在觸摸的時候也會出現(xiàn)一些生澀的感覺。
2,硅膠假體隆鼻材料因為是透明的,所以能夠反射光線,特別是在強光的照射下更是如此,所以 一旦把硅膠假體植入到鼻子的較淺的層次里面的時候就會出現(xiàn)假體有陰影的現(xiàn)象,被別人一眼就能看 出做過美容整形手術(shù)了。
3,硅膠假體隆鼻材料對有些過敏性體質(zhì)的人會產(chǎn)生一定的反應(yīng),比如會出現(xiàn)明顯的排異反應(yīng),傷口持續(xù)的不能好,還伴有流膿等問題。
4,硅膠假體隆鼻材料因為比較硬,這樣就有可能造成假體穿出體外,假體外露。
有下列因素導(dǎo)致假體外露:①鼻尖部充填過高,鼻頭周圍血管擴張、充血,皮膚變菲薄。②硅橡膠鼻模過長,鼻根部剝離不夠充分,模型的上端置入皮下腔穴內(nèi),周圍固定不牢,在重力的作用下鼻模向鼻端墜垂,久之鼻尖柱處皮膚隆起、變白、增生,刺破皮膚時硅橡膠外露。③另外鼻柱部硅橡膠模過粗,固體硅膠隆鼻術(shù)修整假體不光滑,邊緣銳利。柱部遠端未植入前鼻棘處,植入兩鼻翼軟骨之間時彎曲、卷曲;或此處剝離不充分,柱部植入偏位,則常發(fā)生硅膠模穿破鼻粘膜,或穿破鼻前庭處皮膚,使硅膠外露。
1 、膨體隆鼻因固化好,膨體材料與人體成為一體,需要取出時比硅橡膠困難,當(dāng)然因為一次性手術(shù)可以永久維持,只有對膨體隆鼻手術(shù)效果不滿意需要再手術(shù)的時候才會發(fā)生這種問題。對這種材料有豐富經(jīng)驗的手術(shù)師是很容易取出的。
2、膨體隆鼻比硅橡膠價格高。
3、塑形難,因此雕塑需要隆鼻醫(yī)生豐富的經(jīng)驗。
硅膠假體隆鼻和膨體假體隆鼻的對比
一、材料質(zhì)地的對比
總的來說:
膨體材料也叫聚四氟乙烯:聚四氟乙烯耐高低溫,化學(xué)穩(wěn)定性、耐腐蝕性、組織相容性均好,無毒,不致癌、不致畸。膨體隆鼻整形術(shù)材料特點
1. 膨體隆鼻整形術(shù)材料由膨體聚四氟乙烯(PTFE)的柱狀結(jié)構(gòu)構(gòu)成,連接著各個方向排列的PTFE纖維,這使膨體隆鼻材料的各個方向的力量平衡。
2. 結(jié)間纖維的平均長度(如:孔的大小)是20-25μm,膨體隆鼻整形術(shù)獨特的微孔超微結(jié)構(gòu)使膨體隆鼻整形術(shù)材料具有生物材料的特點──易彎曲,柔軟,不易磨損。另外這種超微結(jié)構(gòu)也允許細胞浸潤和組織長入。
硅橡膠假體為高分子硅化物。其有良好的生物相容性,目前常用的有兩種,一種是柳葉形,另一種是“L”形??刹捎靡杨A(yù)制成帶鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號的假體,手術(shù)的時候?qū)︶t(yī)生的技術(shù)要求比較簡單。因為不能與機體建立起血液循環(huán),形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由于纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響外觀效果。
具體來看膨體材料和硅膠材料的區(qū)別
1、從硅膠隆鼻和膨體隆鼻材料的組織相容性來比較。膨體材料和硅膠假體都比較好,耐高低溫,化學(xué)穩(wěn)定性、耐腐蝕性、組織相容性均好,無毒,不致癌、不致畸。但是也有極少部分人群會對硅膠產(chǎn)生排異反應(yīng)。而由于膨體隆鼻材料的特殊結(jié)構(gòu),血管和神經(jīng)可以逐漸長入膨體內(nèi)部,使膨體和人體組織長在一起,而硅膠假體則不可和人體組織長在一起,植入體內(nèi)后,局部可能呈輕度一次性炎性反應(yīng),后期于其周圍形成一薄層纖維包囊,是目前隆鼻手術(shù)中應(yīng)用最多、效果較好的一種材料。因此我們就隆鼻手術(shù)的材料質(zhì)地上來說,自然是膨體的隆鼻好,它可以用于心臟的搭橋手術(shù)的材料,兼容性也很好,幾乎沒有什么的排異性。硅膠隆鼻具有很強的可塑性,少數(shù)的對它會產(chǎn)生排異反應(yīng),如果隆鼻失敗了,它還能夠完全取出。
2、從硅膠隆鼻和膨體隆鼻手術(shù)中塑形性進行比較。膨體隆鼻材料雖然有一定的柔韌性,但是彈性和立體感比較差,不宜雕刻塑形,用以支撐鼻小柱、鼻尖效果欠佳。硅膠隆鼻假體本身有鼻部的基本形態(tài),可以在其基礎(chǔ)上任意雕刻,硅橡膠可預(yù)制成帶有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號的鼻假體,常用的有“L”形、“T”形及柳葉形。柔韌性和彈性比較好,立體感強。
3、由于膨體隆鼻材料會有組織長入的特征,所以這就給患者的二次手術(shù)帶來了麻煩,通過觀察我們發(fā)現(xiàn),膨體隆鼻材料在體內(nèi)時間越長,對膨體材料的取出越不利。由于組織的長入,膨體與人體組織結(jié)合嚴密,形成的腔隙越來越小,這樣如果取出膨體隆鼻材料就像取出一塊自己的組織,對周邊組織的損傷是不言而喻的。硅膠假體在體內(nèi)則不存在于組織生長在一起的麻煩,一般術(shù)中放入假體的腔隙不會有太大改變,假體在體內(nèi)就像穿了一件衣服一樣被一層纖維包囊包裹,所以取出硅膠隆鼻假體也就像從口袋里拿出一件東西一樣的簡單,不會對周圍的組織產(chǎn)生任何損傷。
4、我們通過對一部分患者的觀察發(fā)現(xiàn),膨體隆鼻材料在有組織長入的情況下,會失去原有的柔韌性,變得非常堅實,這就使其外觀及手感失去了真實感,顯得鼻部比較呆板,不自然。而硅膠隆鼻假體就不存在這樣的問題,它不會隨著時間的推移而改變相應(yīng)的形狀,不會出現(xiàn)組織長入的現(xiàn)象,也不會有手感的改變。而韌性和彈性比較穩(wěn)定,因此十分自然。
二、性價的對比
就此來說,硅膠的隆鼻是最具性價比的產(chǎn)品,完全可以大大的降低求美者的成本。而膨體隆鼻的總體來說,現(xiàn)在價格還是偏高的,基本上要八千塊以上,進口的產(chǎn)品價格更高。目前合資的假體、進口的假體品牌眾多,其實有一部分的性價比也是非常好的。
三、安全性的對比
硅膠隆鼻的安全性已經(jīng)被人充分的肯定,成為市場上的主流隆鼻假體之一。醫(yī)生要根據(jù)求美者的需要將固體硅膠雕刻成形,墊入鼻背處,從而使鼻梁看起來更加的挺翹。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在所使用的硅膠都已經(jīng)比過去有力很大的飛躍,無論從質(zhì)量上、年限還是與人體組織的融合都有了很大的提升,能夠算是用安全放心的硅膠隆鼻。膨體隆鼻經(jīng)過了這些年的發(fā)展,其安全性大家也是有目共睹的,因此它不會發(fā)生排異的反應(yīng)。
1.假體隆鼻手術(shù)方法首先要根據(jù)顧客的面部形體特征,根據(jù)不同的情況產(chǎn)設(shè)計不同的手術(shù)方案,然后沿鼻骨的骨膜塞入物質(zhì)然后植入根據(jù)鼻的特性制作的填充物就可以了。
2.假體隆鼻手術(shù)方法的切口有鼻孔內(nèi)側(cè)緣和燕式切口兩種,主要適合鼻梁塌鞍鼻和低鼻梁的人等等。這兩種手術(shù)切口都不會留下疤痕,只是在手術(shù)時進行的方法不一樣而已。
3.假體隆鼻手術(shù)方法沒有太大的危害,手術(shù)是在麻醉的情況下進行的因此不會給我們造成痛苦和難以忍受的感覺。剛做完手術(shù)會有比較明顯的腫脹,但是一段時間之后就可以恢復(fù)了,需要注意的時剛做完手術(shù)在洗臉的時候不要將手術(shù)切口的地方弄濕就可以了。
1、自體軟骨
優(yōu)點:自體軟骨植入后對組織無刺激作用,易塑形。常用的自體軟骨組織:肋軟骨、耳廓軟骨、鼻中隔軟骨。前者骨源豐富,適用于畸形嚴重,需骨量大的;后者因骨源有限,而適用于輕度鞍鼻或低鼻者。自體軟骨組織是隆鼻手術(shù)中較常用的自體組織。
缺點:自體軟骨隆鼻,也有發(fā)生吸收變形的可能性,但可能性較小。
2、異種組織
優(yōu)點:材料來源方便,豐富,易塑形。異種組織有:牛鼻中隔軟骨、牛肋軟骨及小牛胸骨,經(jīng)特殊處理后,可用于隆鼻手術(shù)。
缺點:雖然經(jīng)過特殊加工處理,但是異種組織不能保證全部的抗原性較強,不排除發(fā)生排斥現(xiàn)象。由于要經(jīng)特殊處理后,方可用于人體,存在技術(shù)性的突破。目前隆鼻手術(shù)應(yīng)用異種組織還是較少的。
3、固體硅膠
優(yōu)點:早在1972年就開始使用,經(jīng)過二十多年的觀察,盡管其并發(fā)癥發(fā)生率可達5%——20%,但因其有良好的生物相容性,價格低廉,仍為目前臨床首選的隆鼻材料之一。
缺點:不能與機體建立起血液循環(huán),形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由于纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響隆鼻手術(shù)后的外觀效果。
4、膨體聚四氟乙烯( ePTFE)
優(yōu)點:是目前最為理想的生物組織代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔結(jié)構(gòu),無毒、無致癌、無致敏等副作用,而且人體組織細胞及血管可長入其微孔,形成組織連接,如同自體組織一樣。
缺點:價格昂貴,普通求美者接受不了高額的隆鼻手術(shù)費用。
一、伊凡露
伊凡露注射隆鼻是一種最近新推出的注射隆鼻方法,方法是將伊凡露的物質(zhì)注射到鼻子的皮膚下面,經(jīng)過手捏造型凝固成固體,便可以達到隆鼻的效果。伊凡露作為一種皮膚組織填充物,不含任何毒副作用,是一種安全有效的隆鼻填充物。
伊凡露隆鼻優(yōu)點
1、自然:部位外觀無痕跡,觸感柔軟無硬結(jié);
2、快速:毋需手術(shù),隨到隨作,幾乎不需要恢復(fù)期;
3、安全:可控的物理過程,非動物源性無過敏危險,不刺激人體膠原增生,無副作用;
4、可控:根據(jù)需要和個人意愿,對時效可任意選擇,填充深淺皺紋、疤痕、面部整型和豐唇等,任何部位隨意填充或修正。
二、玻尿酸
玻尿酸,又名透明質(zhì)酸,是人體真皮組織的成分之一。玻尿酸注射是將玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皺折凹陷或欲豐潤的部位,如嘴唇、臉頰、鼻梁、下巴、疤痕等處,可達到立即性的除皺與改變?nèi)菝驳男Ч?
玻尿酸隆鼻優(yōu)點
1、治療時間短:20分鐘;
2、見效快:當(dāng)場見效;
3、安全,避免了手術(shù)風(fēng)險;
4、免卻手術(shù)之恐懼感;
5、不需復(fù)原時間;
6、填充均勻,不會有棱或顆粒狀物質(zhì)殘留;
7、玻尿酸天然成分:來自于生物組織,因此無異物感及外來物質(zhì)存留。
三、愛貝芙
愛貝芙作為一種新型的可注射的醫(yī)學(xué)整形美容材料,它包含兩種安全有效的成分:PMMA微球和膠原蛋白。愛貝芙經(jīng)注射進入鼻部后,其膠原蛋白會發(fā)揮作用,1-3個月后,另一主要成分PMMA微球刺激自身膠原蛋白的增生,替代植入的膠原蛋白,使隆鼻的效果更為明顯。這種隆鼻方式簡單快速并且效果永久。
愛貝芙隆鼻優(yōu)點
1、安全:愛貝芙隆鼻不良反應(yīng)少,安全性高,過敏反應(yīng)率小于0.1%,全球已有30萬人愛貝芙隆鼻成功;
2、永久:大多數(shù)人只需一次愛貝芙隆鼻;
3、輕松:愛貝芙隆鼻過程輕松方便,只需3-5分鐘;
4、快速:無須外科手術(shù),愛貝芙隆鼻完畢后可正?;顒?;
5、年輕化:由于Artecoll與人體膠原蛋白結(jié)合,填充飽滿;
6、自然:全部微球大小精確,刺激皮下膠原的分泌替代外源性膠原,愛貝芙隆鼻達到自然平整狀態(tài),組織柔軟,無硬結(jié)。
1、固體硅膠隆鼻假體植入隆鼻準備
固體硅膠隆鼻前準備:標(biāo)定自鼻尖到鼻根的中線,畫出固體硅膠隆鼻假體鼻模起點的位置及剝離范圍。剪鼻毛,消毒鼻背、顏面及鼻腔。在鼻孔內(nèi)填塞干棉球或紗條。 固體硅膠隆鼻麻醉:用2%利多卡因局部麻醉。由鼻尖至鼻根部貼骨膜表面注入局部止痛藥,然后將針頭退至鼻尖部,把針尖轉(zhuǎn)向鼻小柱方向,于鼻小柱內(nèi)注入局部止痛藥直至鼻前棘。
2、固體硅膠隆鼻切開
固體硅膠隆鼻多采用鼻孔緣切口(鼻前庭弧形切口)、鼻孔內(nèi)切口、鼻孔外切口和鼻尖部蝶形切口。固體硅膠隆鼻使用柳葉形假體時多取前兩種切口,用“L”形假體時多用后兩種切口。用尖刀把皮膚全層切開即可。
3、固體硅膠隆鼻假體植入
固體硅膠隆鼻設(shè)計:根據(jù)受固體硅膠隆鼻者面部容貌來確定鼻部充填后的外形。固體硅膠隆鼻只能在原有鼻形的基礎(chǔ)上加以改善,不可能異想天開地捏出一個“理想”中的鼻子,但從某種程度上來說也是一種創(chuàng)造。固體硅膠隆鼻正確的設(shè)計思想及巧妙合理的設(shè)計是取得良好手術(shù)效果的關(guān)鍵。
在固體硅膠隆鼻設(shè)計鼻形時要有整體感,力求真實自然。固體硅膠隆鼻東方人的鼻子較歐洲人的鼻子小巧細窄,不宜設(shè)計得過于高大;圓臉上不適合太高的鼻子;長形及方形的臉配細長而高的鼻子較適合;前額部低者鼻根部不能填得過高,反之可以高些。從鼻根部到鼻尖,對男性受固體硅膠隆鼻者可做成直線形,而對女性受固體硅膠隆鼻者則應(yīng)設(shè)計成微凹的流暢曲線。
1、硅膠假體隆鼻具有很強的可塑性,硅膠假體隆鼻是最具性價比的產(chǎn)品,完全可以大大的降低求美者的成本。
2、硅膠假體隆鼻假體本身有鼻部的基本形態(tài),可以在其基礎(chǔ)上任意雕刻,硅橡膠可預(yù)制成帶有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號的鼻假體,常用的有“L”形、“T”形及柳葉形。柔韌性和彈性比較好,立體感強。
3、硅膠假體隆鼻不會隨著時間的推移而改變相應(yīng)的形狀,不會出現(xiàn)組織長入的現(xiàn)象,也不會有手感的改變。而韌性和彈性比較穩(wěn)定,因此十分自然。
第一,假體隆鼻是可以預(yù)見手術(shù)效果
借助計算機技術(shù)為求美者和醫(yī)生之間搭建起一個精確、直觀的交流平臺。醫(yī)生可以在三維空間中生動形象地為求美者展示隆鼻效果,而求美者也能根據(jù)自己的審美觀向醫(yī)生提出修改意見,更好地滿足了求美者“我要變成什么樣”的愿望。
第二,假體隆鼻要求手術(shù)專家將假體特征與求美者特征貼合
傳統(tǒng)隆鼻術(shù)需要手工雕刻假體,但對求美者鼻骨形狀卻不了解,因此制作出的假體很難與鼻骨完全貼合,易導(dǎo)致滑動、錯位、假體偏斜、鼻根部呈階梯狀畸形等現(xiàn)象。圖7是傳統(tǒng)方法隆鼻后的情況,可以看到假體與鼻骨之間存有很大間隙,求美者反映假體在皮下有漂浮、晃動感,并且整形后的鼻子看上去很假。而數(shù)字假體形態(tài)直接來自于計算機重建的鼻骨模型,同時假體厚度是通過分析模擬效果與原始鼻形的差異、不同隆鼻區(qū)域軟組織變形量以及數(shù)字化的專家經(jīng)驗庫而精確計算得出的,因此假體在形態(tài)上符合求美者的個性特征,貼合穩(wěn)固,并且植入后手術(shù)效果與模擬效果完全一致。
第三,假體隆鼻生物相容性材料
傳統(tǒng)的硅膠整形植入物是由固態(tài)硅橡膠材料和化學(xué)添加劑組成。含有化學(xué)添加劑的材料植入人體后,雖然不會導(dǎo)致大的安全危害,但對患者創(chuàng)傷的恢復(fù)也有一定的影響。杭州時光醫(yī)療美容醫(yī)院隆鼻采用膨體聚四氟乙烯剪愛提材料填充,具有生物相容性好、耐老化好、耐受高溫高壓蒸汽消毒、穩(wěn)固性好、生惰性與生物活性相結(jié)合、有強力不易碎,有彈性,且可軟、硬隨意調(diào)節(jié)、易加工、可塑性強(易成型)、白色、植入后不透光、易取出,已在軟組織、硬組織、整形植入物等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。
注射隆鼻整形,顧名思義就是用注射的方式隆鼻。一改以往傳統(tǒng)的手術(shù)隆鼻方式,注射隆鼻掀起了一股新的隆鼻風(fēng)。注射隆鼻的原理其實與手術(shù)隆鼻的原理差不多,都是通過往鼻子的皮膚組織里填充物質(zhì)而達到隆鼻效果,但不同的是,注射隆鼻不需要切開鼻子的皮膚組織,僅僅通過針劑注射的方式就能達到填充的效果。因此注射隆鼻與手術(shù)隆鼻的區(qū)別主要在于隆鼻的手段上,一個是手術(shù)切開的方式,一個是注射的方式。
注射隆鼻的效果關(guān)鍵在于材料和醫(yī)生的審美觀。與手術(shù)隆鼻不同,手術(shù)隆鼻的材料大多都是固定好的形狀,因此隆出來的鼻子效果會特別明顯,但也由于這樣,手術(shù)隆鼻的效果一般都比較生硬,不自然。注射隆鼻的材料一般都是粘液狀,注射進入皮膚組織后,并不會有特別明顯的效果,需要用醫(yī)生的巧手來進行塑形。因此醫(yī)生的審美觀是注射隆鼻效果的一個關(guān)鍵。進行塑形后,注射進入的粘液狀物體會慢慢的變硬,這個時候隆出來的鼻子是最為自然美觀的,因為經(jīng)過了醫(yī)生的巧手來擠壓塑形,注射進入的填充物已經(jīng)均勻的分布在了鼻子的皮膚組織里,所以才不會顯得生硬。
一般注射隆鼻取出的填充物在60-80%左右,一般如果沒有出現(xiàn)炎癥情況,取出注射物的同時可以再做隆鼻手術(shù)。以前曾接受過注射隆鼻的人對這種情況可再次手術(shù),注射隆鼻取出方法是:首先像隆鼻那樣,在鼻的入口處切口剝離至鼻背部,然后用特殊的器械清除原來注射的異物,可同時再植入根據(jù)你的鼻子基礎(chǔ)雕刻的假體材料。
注射隆鼻取出后可以再進行隆鼻手術(shù),需去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師進行手術(shù),方能保證隆鼻手術(shù)的安全性,和良好的效果。而且再次隆鼻手術(shù)是一門比較復(fù)雜的外科手術(shù),因此不應(yīng)當(dāng)隨意的選擇整形醫(yī)院,注射隆鼻取出而是需要從醫(yī)院的資質(zhì)、醫(yī)生的技術(shù)、整形后的實際效果等多方面進行綜合考慮。
隆鼻不能單純的考慮鼻子的造型,而是需要綜合面部其它器官、臉型,甚至個人的氣質(zhì)等因素綜合在一起設(shè)計鼻部造型,這樣注射隆鼻取出才能得到滿意的隆鼻效果,單純隆鼻隆鼻是無法達到滿意效果的,在選擇的時候應(yīng)當(dāng)特別注意。而且還需要在做隆鼻手術(shù)之前做好充分的準備工作。
注射隆鼻取出取眉頭內(nèi)小切口,約3mm,切口深達皮下。然后注射隆鼻取出用血管鉗在皮下向鼻背潛行分離少許。將2mm鈍頭探針從切口向鼻根部落有注射材料部位進行放射穿刺,同時用5ml針筒向內(nèi)注射利多卡因和生理鹽水混合液。注射隆鼻取出當(dāng)注射部位腫脹后,拔出鈍頭套針,用紗布從鼻根部向切口處擠壓,使和生理鹽水混合后的聚丙烯酰胺水凝膠從眉頭切口擠出。注射隆鼻取出反復(fù)進行該操作至擠出液體變清為止。
鼻內(nèi)切口
隆鼻手術(shù)的鼻內(nèi)切口通常在一側(cè)鼻前庭皮膚黏膜交界處,沿鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)角上部切開,然后用剪刀在鼻骨上進行剝離腔穴, 植入假體。鼻內(nèi)切口的優(yōu)點是不留有疤痕,缺點是要求操作技術(shù)高,剝離部位、層次準確,腔穴不偏斜,不損傷鼻腔內(nèi)切口處黏膜,否則植入硅膠鼻梁假體偏斜、小柱處硅膠彎曲、下墜或向外前突出、假體自鼻前庭黏膜處外露等幾率較高。
鼻外切口
隆鼻手術(shù)的鼻外切口目前較多采用鼻柱鼻翼緣蝶形切口。此切口的特點是沿解剖的自然邊緣疤痕不明顯,不損傷鼻翼軟骨,暴露解剖清楚,剝離腔穴時為直上直下不易偏斜,只要操作正確,植入的硅膠假體雕塑良好,植入位置恰當(dāng),成功率較高。其不足是在鼻孔鼻柱處留有切口痕跡,但多數(shù)患者在術(shù)后半年后,痕跡不明顯。在伴有其它鼻形態(tài)異常的情況下,通常仍選用傳統(tǒng)鼻外切口法,即在鼻小柱中下1/3交界處作“V”形切口,再在小柱兩側(cè)沿鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳和外側(cè)腳的前緣各做一鼻孔邊緣切口。此種切口的特點是暴露清楚,可進行各種鼻整形術(shù)操作。
導(dǎo)致隆鼻假體下滑的原因主要有兩方面:一個是因為假體雕刻過長,而另外一個原因是因為切口沒有做好,鼻根部位假體底面的弧度沒有與鼻骨表面的弧度相符合,留有一定的空隙,而此時受力點又在鼻假體最上點以及鼻骨黃金點的接觸點,而導(dǎo)致假體隆鼻下滑的現(xiàn)象。
一般先要查看下滑的原因,如果是外力所致,情況不嚴重,可以不開刀將假體復(fù)位,如果情況嚴重,則需開刀處理。假體隆鼻下滑如果是因為假體雕琢大小、寬窄不合適,或是醫(yī)生在做手術(shù)時分離的腔隙過大,而硅橡膠假體過小,由于兩者之間間隙較大,從而引起假體隆鼻下滑則需手術(shù)將假體取出。
第一,假體隆鼻是可以預(yù)見手術(shù)效果
借助計算機技術(shù)為求美者和醫(yī)生之間搭建起一個精確、直觀的交流平臺.醫(yī)生可以在三維空間中生動形象地為求美者展示隆鼻效果,而求美者也能根據(jù)自己的審美觀向醫(yī)生提出修改意見,更好地滿足了求美者“我要變成什么樣”的愿望.
第二,假體隆鼻要求手術(shù)專家將假體特征與求美者特征貼合
傳統(tǒng)隆鼻術(shù)需要手工雕刻假體,但對求美者鼻骨形狀卻不了解,因此制作出的假體很難與鼻骨完全貼合,易導(dǎo)致滑動、錯位、假體偏斜、鼻根部呈階梯狀畸形等現(xiàn)象.圖7是傳統(tǒng)方法隆鼻后的情況,可以看到假體與鼻骨之間存有很大間隙,求美者反映假體在皮下有漂浮、晃動感,并且整形后的鼻子看上去很假.而數(shù)字假體形態(tài)直接來自于計算機重建的鼻骨模型,同時假體厚度是通過分析模擬效果與原始鼻形的差異、不同隆鼻區(qū)域軟組織變形量以及數(shù)字化的專家經(jīng)驗庫而精確計算得出的,因此假體在形態(tài)上符合求美者的個性特征,貼合穩(wěn)固,并且植入后手術(shù)效果與模擬效果完全一致.
第三,假體隆鼻生物相容性材料
傳統(tǒng)的硅膠整形植入物是由固態(tài)硅橡膠材料和化學(xué)添加劑組成.含有化學(xué)添加劑的材料植入人體后,雖然不會導(dǎo)致大的安全危害,但對患者創(chuàng)傷的恢復(fù)也有一定的影響.杭州時光醫(yī)療美容醫(yī)院隆鼻采用膨體聚四氟乙烯剪愛提材料填充,具有生物相容性好、耐老化好、耐受高溫高壓蒸汽消毒、穩(wěn)固性好、生惰性與生物活性相結(jié)合、有強力不易碎,有彈性,且可軟、硬隨意調(diào)節(jié)、易加工、可塑性強(易成型)、白色、植入后不透光、易取出,已在軟組織、硬組織、整形植入物等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用.
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網(wǎng)址: 假體隆鼻手術(shù) http://m.u1s5d6.cn/newsview452770.html
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