每個(gè)家長或多或少都會被寶寶的睡覺問題所困擾。

“為什么我的寶寶四五點(diǎn)醒了就不睡？”

“抱在手里睡著后一沾床就醒，怎么才能讓寶寶戒抱睡？”

“寶寶頻繁夜醒，媽媽被折騰的好疲憊，怎么辦?”

“寶寶白天精神好，不太睡，會不會睡眠不夠影響生長？”

...... 

一說到睡眠，媽媽可以有一萬種引起焦慮的問題，瞬間能倒出一大堆的苦水。

眾所周知，“吃”和“睡”是小月齡寶寶的頭等大事，對嬰幼兒來說，睡不好也許就直接影響寶寶的身體和大腦的發(fā)育。

那么，對于困擾爸爸媽媽的睡眠問題，你們真的了解嗎？

淺睡眠和深睡眠區(qū)別

觀察過寶寶睡眠的家長一定會發(fā)現(xiàn)，為什么小嬰兒睡著了有時(shí)候眼睛還會翻動，他是不是睡眠質(zhì)量差？

其實(shí)，我們正常的睡眠通常都分為淺睡眠和深睡眠，而出生前10周的幼兒，淺睡眠占睡眠 80％， 2 歲時(shí)下降為 30％一 35％，然后逐步減少并持續(xù)穩(wěn)定在 25％左右。

所以，寶寶出現(xiàn)睡笑、抖動、驚跳、眼睛半睜半閉、眼珠轉(zhuǎn)動等現(xiàn)象的時(shí)候，大可不必?fù)?dān)心，這都是正常的，并不代表小嬰兒睡不安穩(wěn)或者睡眠質(zhì)量差。

當(dāng)寶寶有睡驚癥、夜啼、睡后翻來覆去、磨牙、鼾睡、睡眠多汗，則屬于深睡眠期出現(xiàn)的癥狀。 

因?yàn)閶胗變旱纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、不成熟，當(dāng)外界出現(xiàn)突然的聲響、強(qiáng)光、震動時(shí)，容易引起小兒的驚跳或抖動，不必過分在意。

哪些情況容易導(dǎo)致睡眠障礙

如何判斷睡眠障礙，并不是單一的看嬰兒的睡覺時(shí)間長短，除了失眠以外，睡眠過多、睡眠—醒覺節(jié)律紊亂都可能是嬰兒睡眠障礙的表現(xiàn)。

通常情況下，較差的睡眠環(huán)境是引起嬰幼兒睡眠障礙的最直接原因，如噪音、強(qiáng)光刺激等。

不良環(huán)境因素引起的睡眠障礙屬一過性的功能性睡眠障礙，在睡眠環(huán)境改善后可自行消除。

部分嬰幼兒父母為了生活或工作需要，強(qiáng)制小兒早睡或遲醒，以致其睡眠需求超過了生理需要的睡眠總量而誘發(fā)睡眠障礙。

還有一些家長，在寶寶臨睡前作出了不合理的游戲、運(yùn)動等安排，導(dǎo)致睡前過于興奮，使他們產(chǎn)生抵抗睡眠、入睡困難等行為。

寶寶有過多的睡眠依賴，比如總是和爸爸媽媽同床、需要家長輕輕拍打，或者依賴輕微搖晃才能入睡，如果無法滿足就難以入睡或容易啼哭，也屬于睡眠障礙。

除此之外，白天不合理的小睡安排，嬰幼兒生理功能發(fā)育不完善（如消化不良、胃食管返流、胃腸功能紊亂、腸脹氣、腸痙攣等）也是影響嬰幼兒睡眠質(zhì)量的常見因素。    

如何養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣

1~2月的嬰幼兒主張“原生態(tài)自我調(diào)節(jié)法”：餓了就吃， 困了就睡，適當(dāng)干預(yù)調(diào)整；

從出生開始就應(yīng)該培養(yǎng)獨(dú)自入睡，分床而寢的習(xí)慣；

在睡眠時(shí)盡量關(guān)上燈或使用最微弱的夜光燈，使人體容易分泌褪黑激素，調(diào)控生物鐘；

當(dāng)寶寶稍大些時(shí)應(yīng)按時(shí)就寢，在入睡前先安靜下來一段時(shí)間，不看刺激性的電視節(jié)目，不講緊張可怕的故事；

不要在睡前對孩子過分“關(guān)照”，培養(yǎng)上床后不說話、不拍不搖、不摟不抱、自動躺下、很快入睡、醒來后不哭鬧的好習(xí)慣。

抱著睡著本身就是不良的睡眠習(xí)慣，寶寶和父母同房不同床，是建立孩子自主入睡的好方法。

培養(yǎng)一個(gè)習(xí)慣性重復(fù)的睡前程序，有利于幫助寶寶順利完成從白天活躍狀態(tài)到夜晚平靜狀態(tài)的過度。

一個(gè)好的睡前程序的內(nèi)容通常包含以下三個(gè)方面：

睡前的放松（調(diào)暗燈光、洗澡、換睡衣等）；

親子互動（按摩撫觸、講故事、讀繪本）；

給寶寶睡眠暗示（搖籃曲、安撫物、哺喂寶寶但不一直喂到睡著）。

白天睡覺少有影響嗎？

很多家長看到自己的孩子白天睡的少就很焦慮，生怕睡的少會影響生長。

其實(shí)，因?yàn)?strong>每個(gè)孩子對于睡眠的需求并不相同。白天很難睡著的寶寶，如果精神狀態(tài)很好，吃喝拉撒都正常，說明寶寶夜間睡眠已足夠，白天的睡眠可以不強(qiáng)求。

如果家長希望自己的寶寶白天也能多睡睡，不妨增加一些白天的運(yùn)動量或活動強(qiáng)度，玩累了自然會需要一定的休息。

每個(gè)人的睡眠需求時(shí)間其實(shí)存在一定的遺傳性，只要孩子晝夜節(jié)律正常，夜間可以連續(xù)睡眠，醒著的時(shí)候精神好，作為家長就不需要過分焦慮。

總之，嬰幼兒的睡眠具有高度的可塑性，隨年齡增長，規(guī)律的睡眠一般能很快建立，家長不必過分焦慮。

分享幾個(gè)小建議，讓寶寶從嬰兒時(shí)期養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。 

首先，大人要有一個(gè)固定的規(guī)律作息，大人情緒穩(wěn)定，不焦慮，因?yàn)榻箲]的情緒寶寶是能感受到的。

寶寶分床但不分房間，寶寶的床要離媽媽較近，如果很難做到，那么寶寶和大人睡的床要足夠大，保證寶寶足夠?qū)挸ǖ乃呖臻g。

早上定點(diǎn)起床，如果寶寶還沒醒過來，只需要把窗簾拉開，讓寶寶感受白天的光線即可， 自然光線會自動矯正寶寶的晝夜節(jié)律，會自然喚醒寶寶。

每天早晨 8 左右陽光溫和的時(shí)候，讓寶寶曬曬背，一次 20 分鐘，然后休息，傍晚陽光溫和的時(shí)候，再曬 30 分鐘左右，不曬到眼睛。

白天積極的情感支持和皮膚撫觸、溫和的語言支持、開心的游戲互動，堅(jiān)持做。

白天適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率，總體遵循按需喂養(yǎng)，可以給寶寶做個(gè)吃奶日記，一般母乳的話間隔 2-2.5 小時(shí)一次，配方奶是間隔 3 小時(shí)，每次讓寶寶吃飽、吃滿足，夜奶一般 2 次就可以，寶寶餓了一般會自己醒來或閉著眼睛找奶吃。

夜間盡量按時(shí)入睡，這個(gè)只要大人做到 了，寶寶會逐漸和大人一致。 

保證良好的入睡環(huán)境和氛圍，糾正哄睡的習(xí)慣，想睡的時(shí)候再放到寶寶自己的床上，有些情感支持需求很多的寶寶，可以考慮增加安撫奶嘴或把媽媽的貼身衣物放在寶寶身邊。

參考文獻(xiàn)：

1. 鄧人武，0～2 歲嬰幼兒的睡眠狀況調(diào)查分析.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010， 18（6）：705-707.

2. 王鳳枝，黃月麗,嬰幼兒睡眠障礙現(xiàn)狀分析.中國婦幼保健，2011,26:3561-3563. 

3. 姜利，淺析如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的睡眠習(xí)慣,中國校外教育,2016,12:26-28.  

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