(二)產(chǎn)后營養(yǎng)與體重管理

加強(qiáng)產(chǎn)后婦女營養(yǎng)指導(dǎo)，合理膳食與體重管理有助于產(chǎn)婦全面恢復(fù)。

1.膳食管理

(1)膳食能量攝入推薦

產(chǎn)后哺乳期婦女能量攝入與孕晚期接近，推薦攝入量為2 300kcal/d, 根據(jù)體質(zhì)量不同增減10%～15%。產(chǎn)后未哺乳婦女能量攝入?yún)⒖纪g女性推薦量(1 800kcal/d)。產(chǎn)后第1周飲食宜清淡、少油膩，易消化吸收，可流質(zhì)或半流質(zhì)，少食多餐。產(chǎn)后第2周起逐步恢復(fù)平衡膳食并增加能量攝入。

(2)均衡飲食且多樣化

哺乳期婦女膳食應(yīng)多樣化且營養(yǎng)均衡，有利于產(chǎn)后恢復(fù)和嬰兒后續(xù)多樣化膳食結(jié)構(gòu)的建立。食物應(yīng)包括谷薯類、魚禽蛋肉類、奶類、蔬菜水果類、大豆/堅果類等。推薦增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素A的動物性食物和海產(chǎn)品。產(chǎn)婦多喝湯類有助于乳汁分泌，但不宜過量，煲湯可選用脂肪含量較低的肉類，喝湯時同時吃肉為宜。

(3)合理補充營養(yǎng)素

哺乳期婦女對碘的需要比非孕期增加約1倍，其他營養(yǎng)素如維生素A、鈣、鐵、葉酸等適量增加。未哺乳婦女參考非孕期推薦量。絕大部分營養(yǎng)素均可從食物中獲得。

(4)忌煙酒，避免濃茶和咖啡

哺乳期婦女吸煙、飲酒均會影響乳汁分泌和嬰兒健康。吸煙可抑制乳汁分泌。酒精及煙草中的尼古丁可通過乳汁影響嬰兒。茶和咖啡中所含的咖啡因可能引起嬰兒興奮，從而影響其睡眠質(zhì)量，長期攝入可能影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

2.體重管理

(1)產(chǎn)后體重滯留

分娩后體重較孕期明顯下降，在產(chǎn)后6周左右應(yīng)基本降至正常非孕期狀態(tài)。孕前超重、產(chǎn)褥期高能量飲食、久坐、睡眠減少等是導(dǎo)致產(chǎn)后體重滯留的影響因素，產(chǎn)后1年內(nèi)是體重控制的關(guān)鍵時期。

(2)適宜體重

產(chǎn)后應(yīng)保持BMI在適宜范圍(18.5～23.9kg/m2),可通過監(jiān)測體重和體脂分布，進(jìn)行體重管理。

(3)體重管理策略

膳食調(diào)控及個體化指導(dǎo)，控制總能量攝入，合理運動，定期自我監(jiān)測體重。堅持母乳喂養(yǎng)有助于控制體重。

參考文獻(xiàn)：產(chǎn)后保健服務(wù)指南.中國婦幼健康研究,2021,32(06):767-781.返回搜狐，查看更多

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