衛(wèi)生部關(guān)于進一步加強出生醫(yī)學證明管理的通知

衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕96號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：

《出生醫(yī)學證明》是《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學證明文書，是戶口登記機關(guān)進行出生登記的重要依據(jù)。1995年以來，衛(wèi)生部與公安部已聯(lián)合下發(fā)了4個規(guī)范性文件，在各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機構(gòu)的共同努力下，《出生醫(yī)學證明》管理體制逐漸完善，知曉率和使用率逐年提高。為進一步加強《出生醫(yī)學證明》的規(guī)范化管理，現(xiàn)通知如下：

一、各級衛(wèi)生行政部門要進一步加強對《出生醫(yī)學證明》的監(jiān)督管理，建立健全管理制度，組織開展相關(guān)人員培訓。衛(wèi)生行政部門可委托相關(guān)機構(gòu)負責《出生醫(yī)學證明》的事務性管理工作，明確受委托機構(gòu)的職責，并將有關(guān)情況報上一級衛(wèi)生行政部門備案。

二、《出生醫(yī)學證明》的簽發(fā)包括首次簽發(fā)、換發(fā)和補發(fā)?！冻錾t(yī)學證明》印章包括出生醫(yī)學證明專用章和出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章。縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門要嚴格按照衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于加強(出生醫(yī)學證明)管理有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)基婦發(fā)〔2003〕23號)規(guī)定的印章規(guī)格及式樣刻制印章，并將印模式樣抄送同級公安機關(guān)戶政部門和上一級衛(wèi)生行政部門備案。簽發(fā)機構(gòu)變更名稱或印章發(fā)生損毀等情況應當及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，申請刻制新印章。簽發(fā)機構(gòu)必須落實由專人分別管理《出生醫(yī)學證明》和印章的要求，加強宣傳告知工作，嚴格簽發(fā)流程，規(guī)范出具《出生醫(yī)學證明》。

(一)首次簽發(fā)是指簽發(fā)機構(gòu)第一次為新生兒出具《出生醫(yī)學證明》。各地要堅決落實由具有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)為本機構(gòu)內(nèi)出生的新生兒直接簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》的要求。簽發(fā)機構(gòu)應當依據(jù)《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表(見附件1)，按照《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)要求(見附件2)規(guī)范出具，并做好簽發(fā)登記。

(二)換發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)為因當事人或簽發(fā)機構(gòu)責任導致原《出生醫(yī)學證明》無效，或具有下列情形之一的新生兒更換《出生醫(yī)學證明》。

1．由戶口登記機關(guān)提供相關(guān)證明不能進行出生登記而需變更新生兒姓名的；

2．當事人提供法定鑒定機構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明，要求變更父親或母親信息的。

簽發(fā)機構(gòu)根據(jù)當事人提供的《出生醫(yī)學證明》正、副頁完整情況予以相應換發(fā)，換發(fā)后原證件由原簽發(fā)機構(gòu)歸檔保存，并做好編號和換發(fā)原因登記。

(三)補發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)所在地縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門為因遺失、被盜等情況造成《出生醫(yī)學證明》喪失的新生兒補辦《出生醫(yī)學證明》。簽發(fā)機構(gòu)在審驗新生兒父母提供的書面申請、原簽發(fā)機構(gòu)提供的簽發(fā)記錄等相關(guān)材料后予以補發(fā)。補發(fā)的證件應當加蓋出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章，并做好登記。

三、《出生醫(yī)學證明》廢證是指在運輸、存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學證明》或因打印、填寫錯誤未簽發(fā)的證件。各級衛(wèi)生行政部門和簽發(fā)機構(gòu)要加強廢證的管理，認真登記廢證編號和作廢原因，嚴格控制廢證率，對于年廢證率超過1％的應予以整改。對遺失的空白《出生醫(yī)學證明》應當及時報告上一級衛(wèi)生行政部門并公開聲明，必要時需立即向公安機關(guān)報案，保護現(xiàn)場，做好調(diào)查取證；其他種類的廢證應在《出生醫(yī)學證明》三聯(lián)上分別標識作廢，于第二年年底前將上一年度廢證逐級報至省級衛(wèi)生行政部門集中銷毀。對2008年及以往年度的廢證，當?shù)匦l(wèi)生行政部門于2009年年底前進行認真清理并做好嚴格登記后，逐級報至省級衛(wèi)生行政部門集中銷毀，并將其數(shù)量和作廢原因報至衛(wèi)生部。

四、簽發(fā)機構(gòu)應當按照檔案管理的要求，將《出生醫(yī)學證明》存根及其相關(guān)資料按首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)分類進行歸檔，永久保存。

五、各級衛(wèi)生行政部門和簽發(fā)機構(gòu)及其工作人員對因管理、簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》而掌握的公民的個人信息，應當予以保密。

六、簽發(fā)地縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門負責《出生醫(yī)學證明》的真?zhèn)舞b定工作。各地衛(wèi)生行政部門在接到戶口登記機關(guān)等相關(guān)單位需要進行真?zhèn)舞b定的信函后應積極配合進行核查、鑒定，并及時將結(jié)果給予書面反饋。

七、各地要堅決停止征收《出生醫(yī)學證明》工本費，嚴禁變相收費。各級衛(wèi)生行政部門應當按照屬地管理的原則，完善證件申領(lǐng)、保管和發(fā)放制度，合理制訂證件使用計劃，不得擅自跨機構(gòu)、跨地區(qū)借用空白《出生醫(yī)學證明》。

八、為加強《出生醫(yī)學證明》的信息統(tǒng)計工作，各省級衛(wèi)生行政部門于每年3月3 1日前填寫本行政區(qū)域內(nèi)上一年度的《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表(見附件3)報至衛(wèi)生部。

九、各地衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本通知及以往文件的要求，結(jié)合當?shù)貙嶋H情況制定具體管理措施。

附件：1．《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表

2．《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)要求

3．《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表

二〇〇九年九月二十九日

附件1

《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表

分  娩   信   息

產(chǎn)婦

姓名

住院

病歷號

接生

單位

新生兒性別

出生日期

年     月     日       時        分

出生地

省      市      縣（區(qū)）     鄉(xiāng)

出生

孕周

周

健康

狀況

良好

一般   差

體重

克(g)

身 長

公分(cm)

以上內(nèi)容由接生人員填寫，請核對正確無誤后簽字確認。

接生人員簽字：                               填表日期：        年    月    日

新生兒姓名及其父母相關(guān)信息

《出生醫(yī)學證明》

存根粘貼處

新生兒姓名

母親信息

姓名

年齡

國籍

民族

有效身份證件類別

有效身份證件號碼

父親信息

姓名

年齡

國籍

民族

有效身份證件類別

有效身份證件號碼

家庭

住址

領(lǐng)證人

姓名

與新生兒關(guān)系

有效身份證件類別

有效身份證件號碼

以上內(nèi)容由領(lǐng)證人填寫，請核對正確無誤后簽字確認，并承擔相應法律責任?！冻錾t(yī)學證明》一經(jīng)簽發(fā)，證件上的各項信息原則上不應變更。

領(lǐng)證人簽字：                   填表日期：     年    月    日

注：1、填寫《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表時，需提供新生兒父母有效身份證件原件。

2、表中的分娩信息和新生兒姓名及其父母相關(guān)信息分別由接生人員和領(lǐng)證人填寫，所有項目要字跡清楚。若出現(xiàn)涂改，相應內(nèi)容須由接生人員或領(lǐng)證人簽字確認。

附件2

《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)要求

1．《出生醫(yī)學證明》由正頁、副頁和存根三部分組成，所有項目要填寫齊全，字跡清楚，內(nèi)容準確。

2．《出生醫(yī)學證明》應當使用規(guī)范漢字和符合國家標準的數(shù)字符號打印或用鋼筆(藍黑墨水)、碳素筆一次填寫，外籍人士的部分信息可使用英文。

3．簽發(fā)機構(gòu)審驗新生兒父母有效身份證件原件后，根據(jù)《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。《出生醫(yī)學證明》上的“身份證號”欄目按照居民身份證、護照、軍官證等有效身份證件的號碼填寫；新生兒父母“年齡”欄目按照新生兒出生時其父母的年齡填寫。

(1)若領(lǐng)證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人有效身份證件原件；

(2)對于未提供新生兒父親信息的，新生兒母親須提供書面聲明，簽發(fā)機構(gòu)可在《出生醫(yī)學證明》上父親信息的相應欄目處填寫“/”。

(3)對于新生兒母親有效身份證件原件與住院分娩登記的產(chǎn)婦姓名等相關(guān)信息不一致的，領(lǐng)證人需提供戶口登記機關(guān)的相關(guān)證明，必要時需提供法定簽定機構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明。

4．分娩信息中健康狀況可結(jié)合出生時的Apgar評分判定；出生地依據(jù)新生兒出生所在地行政區(qū)劃名稱填寫。

5．在婦幼保健機構(gòu)出生的，在婦幼保健院后□內(nèi)劃“√"；在婦幼保健機構(gòu)以外的其他醫(yī)療機構(gòu)出生的，在醫(yī)院后□內(nèi)劃“√”；由家庭接生員接生的，在家庭后□內(nèi)劃“√”；其他地點出生的，在其它后□內(nèi)劃“√"，并在“    ”上注明出生地點。

6．接生機構(gòu)名稱按接生的醫(yī)療保健機構(gòu)的全稱填寫，簽發(fā)日期按實際簽發(fā)日期填寫。

7．副頁和存根相關(guān)內(nèi)容的填寫：

(1)出生地點：與正頁“出生地"一致；

(2)家庭住址：按照領(lǐng)證人提供的家庭住址填寫；

(3)嬰兒母親簽章：由新生兒母親或領(lǐng)證人簽字；

(4)接生人員簽字：由負責接生的助產(chǎn)技術(shù)人員簽字或簽發(fā)人員簽字。

8．《出生醫(yī)學證明》正頁、副頁和存根加蓋出生醫(yī)學證明專用章，蓋印要使用紅色印泥，清晰端正，不得涂抹，不得蓋其他印章或騎縫章。簽發(fā)機構(gòu)加蓋印章前須認真核實《出生醫(yī)學證明》上的信息，嚴禁在空白《出生醫(yī)學證明》上蓋章。

附件3

《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表

報表年度；         年

上一年底庫存數(shù)(1)

當年申領(lǐng)數(shù)

(2)

當 年 使 用 情 況

當年年底庫存數(shù)(15)

當年醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)(16)

醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)

出生的簽發(fā)數(shù)

醫(yī)療保健機構(gòu)外出生的

簽發(fā)數(shù)

廢證數(shù)

合計(14)

首次簽發(fā)數(shù)(3)

換發(fā)數(shù)(4)

補發(fā)數(shù)(5)

小計(6)

家庭接生員接生的簽發(fā)數(shù)(7)

其他情況的簽發(fā)數(shù)(8)

小計(9)

因打印或填寫錯誤數(shù)(10)

遺失數(shù)(11)

其他原因數(shù)(12)

小計(13)

注：本統(tǒng)計表的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量為內(nèi)芯數(shù)量，單位均為“枚”。

表中邏輯關(guān)系：(6) = (3) + (4) + (5)； (9) = (7) + (8)； (13) = (10) + (11) + (12)； (14) = (6) + (9) + (13)； (15) = (1) + (2) - (14)

單位名稱（蓋章）：

負責人：              填表人：          填表日期：年   月      日

《出生醫(yī)學證明》管理使用情況

年度統(tǒng)計表填報說明

(按表中名詞出現(xiàn)順序)

1．“上一年底庫存數(shù)(1)”指截至上一年1 2月3 1日庫存的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量；

2．“當年申領(lǐng)數(shù)(2)"指當年申領(lǐng)的空白《出生醫(yī)學證明》數(shù)量(本表中“當年”均指自然年度，即1月1日至1 2月3 1日)；

3．“醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)出生的簽發(fā)數(shù)”指為在具有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)出生的新生兒簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)目；

3．1“首次簽發(fā)數(shù)(3)”指為醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)出生的新生兒第一次出具的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量；

3．2“換發(fā)數(shù)(4)”指原簽發(fā)機構(gòu)換發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量；

3．3“補發(fā)數(shù)(5)”指簽發(fā)機構(gòu)所在地縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門補發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量；

4．“醫(yī)療保健機構(gòu)外出生的簽發(fā)數(shù)”指為在具有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)外出生的新生兒簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量；

4．1“家庭接生員接生的簽發(fā)數(shù)(7)”指出生地縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門指定的管理機構(gòu)為家庭接生員接生的新生兒簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量；

4．2“其他情況的簽發(fā)數(shù)(8)”指為醫(yī)療保健機構(gòu)外出生的新生兒簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量，不包括家庭接生員接生的簽發(fā)數(shù)；

5．“廢證數(shù)”指運輸、發(fā)放、存儲過程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學證明》或因打印、填寫錯誤未簽發(fā)的證件數(shù)量；

6．“當年年底庫存數(shù)(1 5)”指截至當年1 2月3 1日庫存的《出生醫(yī)學證明》數(shù)量；

7．“當年醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)(1 6)”指當年在具有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)出生的活產(chǎn)新生兒數(shù)量；

統(tǒng)計表上報方式：自2010年起每年3月31日前將統(tǒng)計表寄至中國疾病預防控制中心婦幼保健中心母嬰保健法律證件事務管理辦公室，電話：010—64299425，傳真：010--64295525，地址：北京市朝陽區(qū)東土城路1 3號金孔雀大廈A座九層，郵編：100013。

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