首頁資訊四川省衛(wèi)生計生委關于轉發(fā)《國家衛(wèi)生計生委關于加強母嬰安全保障工作的通知》的通知

四川省衛(wèi)生計生委關于轉發(fā)《國家衛(wèi)生計生委關于加強母嬰安全保障工作的通知》的通知

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月23日 22:02

為貫徹落實全面兩孩政策，推進健康中國和健康四川建設，進一步預防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡，切實保障母嬰安全，現(xiàn)將《國家衛(wèi)生計生委關于加強母嬰安全保障工作的通知》（國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2017〕42號，以下簡稱《通知》）轉發(fā)給你們，并結合我省實際，提出如下工作要求，請各地和有關單位一并貫徹執(zhí)行。

一、嚴格對標管理，落實妊娠風險篩查評估

嚴格落實首診妊娠風險篩查責任，首診醫(yī)療保健機構按照《通知》中的《孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查表》對首診孕婦進行風險篩查，將篩查結果及時記錄在孕產(chǎn)婦保健手冊或產(chǎn)科門診病歷、《母子健康手冊》及相應信息系統(tǒng)，并將每位妊娠風險篩查陽性的孕產(chǎn)婦主動轉診到二級以上醫(yī)療保健機構進行妊娠風險評估。二級以上醫(yī)療保健機構要對每位妊娠風險篩查為陽性的孕產(chǎn)婦按照《通知》中《孕產(chǎn)婦妊娠風險評估表》進行妊娠風險評估分級，并在孕產(chǎn)婦保健手冊或產(chǎn)科門診病歷及《母子健康手冊》上進行相應顏色的標識，全面落實5種顏色分級管理，同時將評估分級為“黃色”、“橙色”“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦信息報送至縣級婦幼保健機構。為適應新形勢下衛(wèi)生計生服務的新要求，我委2016年下發(fā)的孕產(chǎn)婦風險因素評估及分級標準不再使用，全省務必采用全國統(tǒng)一的分級標準并按《通知》各項要求執(zhí)行。

二、緊盯重點人群，規(guī)范高危孕產(chǎn)婦專案管理

二級以上醫(yī)療保健機構承擔高危孕產(chǎn)婦專案管理職責，對所有妊娠風險分級為“橙色”“紅色”和“紫色”的高危孕產(chǎn)婦進行專案管理，安排具備相應技術能力的醫(yī)生負責高危孕產(chǎn)婦的診治及保健管理服務，做好高危妊娠管理登記和信息報送，盡早與上級危重孕產(chǎn)婦救治中心對接，共同做好管理方案、診療方案和應急預案?？h級婦幼保健機構要及時收集、整理高危孕產(chǎn)婦個案信息，并反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心，做好隨訪并督促高危孕產(chǎn)婦遵醫(yī)囑就診。各級婦幼保健機構要做好流動高危孕產(chǎn)婦信息的溝通和共享，協(xié)同做好流動高危孕產(chǎn)婦的管理。市級衛(wèi)生計生行政部門要做好轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)機構服務能力的調查和評估，制定不同疾病、不同風險級別的高危孕產(chǎn)婦轉診流程，并組織各級危重孕產(chǎn)婦急救專家，開展高危孕產(chǎn)婦的會診、救治。

三、聚焦重癥救治，強化產(chǎn)兒科急救網(wǎng)絡建設

各級衛(wèi)生計生行政部門要按照我委《四川省產(chǎn)科急救管理工作方案》》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2016〕178號）、《四川省危重孕產(chǎn)婦救治中心建設指南》（川衛(wèi)發(fā)〔2016〕109號）、《四川省危重新生兒救治中心建設與指南》有關要求，完善產(chǎn)兒科急救指揮體系和救治體系，于今年底前，每個市（州）和每個縣（市、區(qū)）至少建立1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心，并不斷加強救治中心的建設，完善救治所需的設施設備配備，強化相關專業(yè)人才隊伍建設。各地要統(tǒng)籌建立每個救治中心與醫(yī)療保健機構、院前急救機構和血液供應等單位的分工協(xié)作機制，強化機構之間的協(xié)同聯(lián)動以及機構內(nèi)部多科室協(xié)作。服務半徑大、流動人口多的地區(qū)，可與鄰近地區(qū)建立區(qū)域協(xié)同救治機制。各地要建立救治中心和助產(chǎn)機構之間會診、轉診、技術指導等雙向協(xié)作關系和聯(lián)絡圖，確保危重救治網(wǎng)絡覆蓋所有助產(chǎn)機構，構建起重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道。省級危重救治中心實行分片管理，將救治中心的高危病例救治和死亡情況列入救治中心考核評估指標，充分發(fā)揮省、市（州）級救治中心的技術指導和幅射作用。邊遠民族地區(qū)要結合實際，在縣人民醫(yī)院加強血庫建設，適當增加各種血型的備血量，并給予相應的經(jīng)費補助，切實保障產(chǎn)科用血。請各市（州）在9月底前，將產(chǎn)科急救指揮體系和救治體系建立情況（附表1、2、3）以及覆蓋所有助產(chǎn)機構的救治聯(lián)絡圖報送至省衛(wèi)生計生委婦幼處。

四、提升救治能力，確保培訓和演練全員到位

各地要盡快組織轄區(qū)相關醫(yī)療保健機構開展全員培訓工作，強化母嬰安全意識，掌握篩查、評估標準和管理要求，全面規(guī)范地開展孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查和評估工作。針對本地近3-5年孕產(chǎn)婦和新生兒的主要死因，制訂風險防控措施和應急預案，逐一建立完善搶救程序與規(guī)范，有針對性地開展技能培訓，提高在崗人員救治能力。醫(yī)療保健機構要建立多學科合作機制，保障急救設施配備，強化應急反應能力。市、縣兩級衛(wèi)生計生行政部門每半年至少組織開展1次覆蓋救治中心和助產(chǎn)機構的產(chǎn)科急救演練，提高快速反應和處置能力。各產(chǎn)科急救中心和助產(chǎn)機構每季度至少組織1次產(chǎn)科急救技能培訓或演練。

五、加強信息質控，規(guī)范開展死亡直報和評審

建立高危孕產(chǎn)婦分級統(tǒng)計報告制度?？h級要結合孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和高危孕產(chǎn)婦管理登記冊和當?shù)啬缸右豢ㄍㄐ畔⒐芾硐到y(tǒng)，建立高危孕產(chǎn)婦評估分級登記及統(tǒng)計報告制度，市（州）級在每季度首月15日前將上一個季度的四川省高危孕產(chǎn)婦篩查評估管理季報表（附表4）報送至省婦幼保健院婦幼健康管理部。

建立危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測和評審制度。急救中心監(jiān)測并上報危重孕產(chǎn)婦救治情況，在每季度首月15日前將上一個季度的危重孕產(chǎn)婦救治情況季報表（附表5）報送至省婦幼保健院婦幼健康管理部。每月組織1次孕產(chǎn)婦危重癥評審，縣級每季度1次、市級每年2次、省級每年1次，逐級開展孕產(chǎn)婦危重癥評審工作，總結分析危重孕產(chǎn)婦管理救治經(jīng)驗與教訓。

堅持孕產(chǎn)婦死亡直報制度。將所有孕產(chǎn)婦死亡（包括流動孕產(chǎn)婦）全部納入報告范圍。醫(yī)療保健機構發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，應當立即自行復印孕期保健和住院全程病歷資料，并向轄區(qū)縣級婦幼保健機構通報，縣級婦幼保健機構24小時內(nèi)逐級向市級和省級婦幼保健院電話報告，并于7日內(nèi)組織死亡調查，收集孕期保健和住院治療全程病歷資料，在四川省婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)中上報孕產(chǎn)婦死亡個案信息。各地要加強母嬰安全數(shù)據(jù)質控，確保母嬰安全數(shù)據(jù)報送的真實、及時、準確和完整。對于發(fā)生孕產(chǎn)婦和新生兒死亡病例漏報、瞞報的機構和地區(qū)，將予以通報批評，并追究相關責任人責任。

落實孕產(chǎn)婦死亡病例評審制度。對于每例孕產(chǎn)婦死亡個案，所在機構及縣級衛(wèi)生計生行政部門2周內(nèi)完成自評和縣級評審；市級衛(wèi)生計生行政部門組織對口省級、市（州）級危急重癥救治中心專家在1個月內(nèi)到孕產(chǎn)婦死亡機構完成評審，并及時將評審結果報送省婦幼保健院；省衛(wèi)生計生委每半年組織1次全省孕產(chǎn)婦死亡病例評審。

六、健全監(jiān)督機制，保證母嬰安全管理全覆蓋

各級衛(wèi)生計生行政部門要將保障母嬰安全放在衛(wèi)生計生工作的突出位置，作為婦幼健康工作的重中之重和醫(yī)療質量安全管理的重點領域，按照國家和省有關工作部署，有效強化領導責任、溝通協(xié)作、監(jiān)督管理，確保各項任務落實到位；全面落實個案報告、專案管理、通報約談等機制，將母嬰安全工作納入相關績效考核體系，加大考核問效力度，兌現(xiàn)獎懲措施，確保制度有效落實。各級各類醫(yī)療保健機構要根據(jù)功能定位和職責任務，切實履行保障母嬰安全的主體責任，加強母嬰安全質量管理，定期對本機構母嬰安全管理情況進行自查評估，及時發(fā)現(xiàn)問題、落實整改措施，有效保障母嬰安全。

聯(lián)系人：省衛(wèi)生計生委婦幼處吳波李陽

028-86135787（FAX）

wstfsc@163.com

省婦幼保健院婦幼健康管理部陳燕彬帥志容

028-65978250（FAX）

scfybjb@126.com

網(wǎng)址: 四川省衛(wèi)生計生委關于轉發(fā)《國家衛(wèi)生計生委關于加強母嬰安全保障工作的通知》的通知 http://m.u1s5d6.cn/newsview40040.html